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　　消化系統(tǒng)疾病患兒的護理

　　一.單項選擇題

　　A1型題

　　1.幾個月嬰兒不宜喂淀粉類食物：(A)

　　A.3個月B.5個月 C.6個月D.7個月 E.8個月

　　2.鵝口瘡患兒局部用藥正確的是：(D)

　　A.涂 1%的甲紫溶液

　　B.涂 5%金毒素魚肝油

　　C.用 3%過氧化氫液清洗后涂1%甲紫液

　　D.用 2%碳酸氫鈉液洗清后涂1%的甲紫液

　　E.用 0.5%高錳酸鉀溶液涑口后涂5%的金毒素魚肝油

　　3.脫水患兒輸液時累積損失量應(yīng)于多少小時內(nèi)補完：(D)

　　A.3-4小時B.4-6小時C.6-8小時D.8-12小時E.12-14小時

　　4.4份0.9%氯化鈉溶液、3份10%葡萄糖溶液、2份 1.4%碳酸氫鈉溶液的混合液其張力為：(B)

　　A.高張B.2/3張 C.等張D.1/3張 E.1/2張

　　5.下列為等滲溶液的是：(D)

　　A.5%碳酸氫鈉溶液 B.10%葡萄糖溶液 C.10%氯化鉀溶液

　　D.0.9%氯化鈉溶液 E.11.25乳酸鈉溶液

　　6.口服補液鹽溶液的張力為：(B)

　　A.等張B.2/3張 C.1/2張D.1/3張 E.1/5張

　　7.嬰兒腹瀉時最容易發(fā)生的酸堿平衡紊亂是：(B)

　　A.混合性酸中毒 B.代謝性酸中毒C.呼吸性酸中毒

　　D.代謝性堿中毒 E.呼吸性堿中毒

　　8.嬰兒腹瀉時生理需要量可按多少補充適宜 ：(B)

　　A.40―60ml/kg B.60―80ml/kg C.80―100ml/kg

　　D.100―120ml/kg E.110―130ml/kg

　　9.5%碳酸氫鈉溶液,用 5%或 10%葡萄糖溶液稀釋多少倍即為 1.4%碳酸氫鈉溶液：(D)

　　A.2倍B.2.5倍 C.3倍D.3.5倍 E.4倍

　　10.靜脈滴注氯化鉀的濃度一般為：(A)

　　A.0.15%―0.3%B.0.4%―0.5%C.1%―1.5%

　　D.1.5%―2% E.2%―3%

　　11.正常母乳喂養(yǎng)嬰兒的糞便次數(shù)，每日為：(D)

　　A.1次B.1-2次 C.2-3次D.2-4次 E.5次以上

　　12.腹瀉患兒“有皮膚完整性受損的危險”，其下列護理哪項不妥：(A)

　　A.會陰皺褶處不能經(jīng)常清洗 B.便后用溫水清洗臀部并拭干

　　C.選用柔軟、清潔的尿布 D.更換尿布時動作輕柔

　　E.避免使用塑料布包裹

　　13.下列哪種液體最適合于重度脫水補充血容量、糾正脫水、休克：(C)

　　A.0.9%氯化鈉B.5%碳酸氫鈉C.2:1等滲液

　　D.10%葡萄糖液E.3:2:1液

　　14.4:3:2(2/3)混合液的組成是：(E)A.4份10%葡萄糖,3份10%葡萄糖,2份1.4%碳酸氫鈉

　　B.4份生理鹽水,3份10%葡萄糖,2份5%碳酸氫鈉

　　C.4份5%葡萄糖,3份生理鹽水,2份5%碳酸氫納

　　D.4份生理鹽水,3份5%葡萄糖鹽水,2份11.2%乳酸納

　　E.4份生理鹽水,3份5%葡萄糖,2份1.4%碳酸氫鈉15.嬰兒腹瀉引起的等滲性脫水,第1天補液宜用下列哪種張力的液體 ：(A)

　　A.1/2張含鈉液 B.1/3張含鈉液 C.1/4張含鈉液

　　D.2/3張含鈉液 E.等張含鈉液

　　16.區(qū)別輕、重型患兒腹瀉的主要指標是 ：(E)

　　A.病程長短 B.熱度高低 C.大便次數(shù)

　　D.嘔吐次數(shù) E.有無水、電解質(zhì)紊亂

　　17.重型腹瀉患兒嘔吐頻繁時,禁食的時間一般為：(A)

　　A.6hB.8h C.10h D.12hE.14h

　　18.脫水輸液，累積丟失量應(yīng)于多少小時內(nèi)補完：(D)

　　A.0.5-1hB.4-6h C.6-8h D.8-10hE.10-12h

　　19.引起小兒秋季腹瀉常見的病原體是：(D)

　　A.空腸彎曲菌B.大腸桿菌C.�？刹《� D.輪狀病毒E.柯薩奇病毒

　　20.嬰兒腹瀉的病因，下列哪項是錯誤的：(D)

　　A.腸道內(nèi)感染 B.喂養(yǎng)不當 C.消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟

　　D.血液中 IgG偏低 E.腸道外感染

　　21.皰疹性口腔炎與鵝口瘡的共同特點是：(B)

　　A.淋巴結(jié)腫大 B.口腔黏膜損傷C.疼痛、流涎

　　D.發(fā)熱 E.進食困難

　　22.判斷脫水性質(zhì)最有效的輔助檢查是：(C)

　　A.測量體重B.尿量 C.血鈉濃度D.血鉀濃度E.二氧化碳結(jié)合力

　　23.嬰幼兒體內(nèi)含水量較成人相對為多，其主要增多部分是：(C)

　　A.細胞外液B.血漿C.間質(zhì)液D.細胞內(nèi)液E.腦脊液

　　24.用碳酸氫鈉溶液清洗口腔治療鵝口瘡，常用的濃度為：(C)

　　A.1%B.1.5%C.2%D.6%E.10%

　　25.除去下列哪一項外,均為低滲性脫水的特點：(C)

　　A.失鈉大于失水 B.主要為細胞外液減少

　　C.黏膜干燥、口渴劇烈 D.易出現(xiàn)休克表現(xiàn)

　　E.多發(fā)生于長期腹瀉或營養(yǎng)不良患兒

　　26.下列哪項不是代謝性酸中毒的表現(xiàn)：(D)

　　A.呼吸深快 B.精神萎靡，煩躁不安C.口唇櫻桃紅色

　　D.腹脹，心音有力E.呼吸有丙酮味

　　27.重型腹瀉可導(dǎo)致下列改變,哪項除外：(A)

　　A.代謝性堿中毒B.低鈉血癥C.低鉀血癥

　　D.低鈣血癥 E.低鎂血癥

　　28.單純母乳喂養(yǎng)兒腸道內(nèi)占絕對優(yōu)勢的細菌為：(C)

　　A.大腸桿菌 B.嗜酸桿菌C.雙歧桿菌

　　D.腸球菌 E.空腸彎曲菌

　　29.引起夏季嬰兒腹瀉主要是：(C)

　　A.金黃色葡萄球菌 B.副大腸桿菌C.致病性大腸桿菌

　　D.克雷白桿菌 E.變形桿菌

　　30.遷延性腹瀉的治療原則：(E)

　　A.抗病毒治療 B.長期使用抗生素

　　C.禁食時間要長，有利于消化功能的恢復(fù) D.應(yīng)長期應(yīng)用脫脂奶

　　E.尋找并解除引起病程遷延的原因，即積極治療并發(fā)癥

　　31.中度脫水失水占體重：(B)

　　A.5%以下 B.5%-10% C.10%-15% D.15%-20% E.>20% 32.由生理鹽水120ml，1.4%碳酸氫鈉20ml，10%葡萄糖液140ml配成的液體其張力是：(B)

　　A.1/3張 B.1/2張 C.2/3張 D.等張 E.1/4張

　　33.嬰兒腹瀉其脫水性質(zhì)不明時，第一天靜脈補液可選用：(C)

　　A.1/4張含鈉溶液 B.1/3張含鈉溶液

　　C.2/3張含鈉溶液 D.1/2張含鈉溶液

　　E.4：3：2溶液

　　34.應(yīng)用口服補液時，口服補液鹽中所含葡萄糖的作用主要是：(C)

　　A.使口服液具有一定的滲透壓 B.提供能量

　　B.快速靜脈滴注l:1液20ml/kg D.快速靜脈滴注0.9%氯化鈉溶液20ml/ kg

　　C.增加小腸對鈉、水的重吸收 D.利用滲透利尿作用排泄毒素

　　E.治療酮癥酸中毒

　　35.嬰兒體內(nèi)較年長者含水相對多,主要增加部分為：(C)

　　A.細胞外液、細胞內(nèi)液 B.細胞外液、血漿

　　C.細胞外液、間質(zhì)液 D.細胞內(nèi)液、間質(zhì)液

　　E.細胞內(nèi)液、血漿

　　36.嬰兒腹瀉有明顯周圍循環(huán)障礙者,擴容時宜選用：(E)

　　A.等張鈉含液40-50ml/kg B.高張鈉含液20-50ml/kg

　　C.2/3張鈉含液20-30ml/kg D.1/2張鈉含液40-50ml/kg

　　E.等張鈉含液20ml/kg

　　37.腹瀉等滲性脫水時,前8小時補液應(yīng)選用哪一種溶液：(B)

　　A.等張B.1/2張C.2/3張D.3/4張E.1/4張

　　38.嬰兒腹瀉每日補鉀總量是：(E)

　　A.一般3-4mmol/(kg.d)B.缺鉀明顯時6-8mmol/(kg.d)

　　C.輕度缺鉀1-2mmol/(kg.d)D.常規(guī)每日給予氯化鉀0.5g

　　E.以上都不是

　　39.近幾年,世界衛(wèi)生組織推薦的口服補液鹽是：(D)

　　A.林格液 B.達羅液 C.復(fù)方氯化鈉液 D .ORS液體 E. 等張?zhí)躯}液

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