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　　營養(yǎng)性疾病患兒的護理

　　一、選擇題

　　A1型題

　　1.營養(yǎng)不良的最初臨床表現(xiàn)為：(A)

　　A.體重不增 B.體重下降 C.皮下脂肪減 D.消瘦 E.水腫

　　2.引起維生素 D缺乏性佝僂病的最主要因素是：(B)

　　A.日光照射不足B.維生素 D攝入不足C.食物中鈣磷含量過低或比例不當

　　D.嬰兒生長過快E.沒有及時補充魚肝油

　　3.下列哪項不是佝僂病激期患兒的骨骼改變：(E)

　　A.方顱B.乒乓顱C.手鐲、腳鐲征D.“x”形腿和“O”形腿

　　E.骨折

　　4.佝僂病激期出現(xiàn)方顱多見于：(C)

　　A.1個月的嬰兒B.3-6個月的嬰兒 C.7-8個月的嬰兒

　　D.1歲的嬰兒E.2歲的小兒

　　5.人體維生素D的主要來源是：(E)

　　A.乳類中的維生素 DB.蛋黃中的維生素 DC.豬肝中的維生素 D

　　D.植物中的維生素E.皮膚中的7-脫氫膽固醇

　　6.營養(yǎng)不良最突出的實驗室表現(xiàn)是：(A)

　　A.血清白蛋白濃度降低B.血糖降低 C.血漿膽固醇降低

　　D.微量元素缺乏 E.生長激素增加　7.佝僂病激期的實驗室檢查正確的是： (C)

　　A.血磷增高 B.堿性磷酸酶降低 C.骨骺端臨時鈣化帶消失

　　D.骨骺軟骨帶消失 E.鈣磷乘積增高

　　8.維生素D缺乏性手足搐搦癥發(fā)病的直接原因是：(B)

　　A.維生素D缺乏B.血鈣降低C 骨骺端臨時鈣化帶消失

　　D.日照不足E.酸堿平衡紊亂

　　9.蛋白質(zhì)-熱能營養(yǎng)不良時,皮下脂肪消減的順序是 ：(B)

　　A.四肢-軀干-腹部-臀部-面頰部B.腹部-軀干-臀部-四肢-面頰部

　　C.腹部-軀干-四肢-面頰部-臀部D.軀干-四肢-腹部-軀干-面頰部

　　E.面頰部-腹部-軀干-臀部-四肢

　　10.蛋白質(zhì)-熱能營養(yǎng)不良合并貧血,最多見的是：(C)

　　A.巨幼紅細胞性貧血B.血性貧血C.營養(yǎng)性缺鐵性貧血

　　D.混合性貧血E.溶血性貧血

　　11.預防佝僂病應特別強調(diào)的是： (A)

　　A.合理喂養(yǎng)B.經(jīng)常口服魚肝油C.經(jīng)�？诜}片

　　D.經(jīng)常曬太陽E.多吃含維生素 的食物

　　12.以下哪項是維生素D缺乏性佝僂病骨樣組織堆積的表現(xiàn)： (E)

　　A.顱骨有乒乓球感B.肋緣外翻C.雞胸

　　D.O型腿E.手鐲癥

　　13.維生素D缺乏性手足抽搐癥最常見的癥狀是：(D)

　　A.喉痙攣B.面神經(jīng)征C.手足抽搐

　　D.無熱驚厥E.有佝僂病的癥狀和體征

　　14.維生素D缺乏性手足抽搐癥的主要死亡原因：(B)

　　A.腦水腫 B.喉痙攣窒息C.心力衰竭

　　D.呼吸衰竭 E.吸入性肺炎

　　15.Ⅲ度營養(yǎng)不良患兒腹壁皮下脂肪厚度應是：(E)

　　A.0.7-0.8cmB.0.5-0.6 cmC.0.3-0.4 cmD.0.1-0.2cmE.基本消失

　　16.佝僂病活動初期的主要表現(xiàn)是：(E)

　　A.方顱B.肋骨串珠 C.出牙延遲D.肌張力低下E.易激惹多汗

　　17.維生素D缺乏性手足搐搦癥驚厥發(fā)作時,下列處理原則哪項是正確的：(D)

　　A.立即肌注維生素D B.迅速給口服大劑量維生素D

　　C.快速靜脈推注10%葡萄糖酸鈣D.緩慢靜脈注射10%葡萄糖酸鈣

　　E.大量維生素D和鈣劑同時使用

　　18.當發(fā)生手足搐搦癥時,說明其血鈣已低于：(C)

　　A.1.25-1.38mmol/LB.1.5-1.63mmol/LC.1.88 mmol/L

　　D.2.0 mmol/L E.2.13 mmol/L

　　19.小兒需要蛋白質(zhì)較成人相對較高的原因是：(B)

　　A.嬰兒以乳類食品為主要食品B.由于生長發(fā)育需要正氮平衡

　　C.氨基酸在體內(nèi)并非完全吸收D.嬰兒對蛋白質(zhì)消化吸收能力差

　　E.嬰兒利用蛋白質(zhì)的能力差

　　20.供應機體能量的食物主要來源于：(A)

　　A.碳水化合物B.蛋白質(zhì)C.脂肪D.維生素E.礦物質(zhì)

　　21.小兒能量代謝與成人的主要不同點是：(C)

　　A.小兒基礎代謝所需能量少，活動所需能量多

　　B.小兒基礎代謝所需能量少，尚有生長發(fā)育需要能量

　　C.小兒基礎代謝所需能量多，尚有生長發(fā)育需要能量

　　D.小兒排泄損失能量較多，尚有生長發(fā)育需要能量

　　E.小兒排泄損失能量較少，活動所需能量較多

　　22.關于牛乳的成分下列哪項錯誤：(A)

　　A.牛乳蛋白質(zhì)含量較人乳高 B.牛乳含不飽和脂肪酸較少而含飽和脂肪酸較多

　　C.微量元素含量較少 D.含鐵量與人乳相仿，吸收率為后者的1/2

　　E.維生素C和D含量低

　　23.小兒母乳喂養(yǎng)錯誤的是：(C)

　　A.正常足月新生兒出生后30分鐘內(nèi)吸吮母親乳頭

　　B.按需哺乳 C.定時哺乳

　　D.每次哺乳時以吃飽為準 E.每次應將一側乳房吸空

　　24.全脂奶粉加水沖成全奶的比例按奶粉:水是：(A)

　　A.按容量比1:4 B.按容量比4:1 `

　　C.按重量比1:4 D.按重量比4:1

　　E.按重量比8:1

　　25.營養(yǎng)不良患兒胃腸功能紊亂時易出現(xiàn)：(B)

　　A.高滲性脫水B.低滲性脫水C.等滲性脫水

　　D.高鉀血癥E.高鈉血癥

　　26.營養(yǎng)不良的最初癥狀：(E)

　　A.肌肉張力低下B.智力發(fā)育呆滯C.身長低于正常

　　D.運動功能發(fā)育遲緩E.體重不增

　　27.營養(yǎng)不良的浮腫型主要是由下列哪種因素造成：(D)

　　A.喂養(yǎng)不當B.先天不足C.疾病影響

　　D.蛋白質(zhì)嚴重缺乏E.總熱量不足

　　28.維生素D的代謝中，何者活性最強：(A).

　　A.1、25-二羥膽骨化醇B.25-羥膽骨化醇

　　C.麥角骨化醇D.24、25-二羥膽骨化醇

　　E.膽骨化醇

　　29.判斷佝僂病是否處于活動期的可靠依據(jù)是：(E).

　　A.神經(jīng)精神癥狀B.骨骼體征的改變

　　C.運動機能發(fā)育遲緩D.肌肉韌帶松弛表現(xiàn)

　　E.血液生化和X線長骨檢查

　　30.維生維素D缺乏性佝僂病與佝僂病性手足抽搐癥的發(fā)病機制不同點是：(E)

　　A.甲狀旁腺的功能B.鈣的代謝障礙C.磷的代謝障礙

　　D.維生維素D缺乏E.神經(jīng)肌肉興奮性增高

　　31.維生素D缺乏后,血鈣降低刺激機體代償分泌增加的基礎是：(D)

　　A.腎素 B.胰島素 C.甲狀腺素 D.甲狀旁腺素 E.腎上腺素

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