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2020護(hù)士執(zhí)業(yè)資格《實踐能力》模擬題及答案(2)

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  A2型題

  1.糖尿病酮癥酸中毒患者經(jīng)注射胰島素及靜滴生理鹽水后,血糖降低、失水糾正、尿量增多,此時最應(yīng)注意防止(  )。

  A.低鈉血癥

  B.低鉀血癥

  C.低鈣血癥

  D.低血糖

  E.低血壓

  【答案】B

  2.某消化性潰瘍病人,出院時咨詢有關(guān)食用湯類中哪種對他較適宜?(  )

  A.咖喱牛肉湯

  B.菜末蛋花湯

  C.榨菜肉絲湯

  D.老母雞湯

  E.竹筍肉湯

  【答案】B

  3.早產(chǎn)兒,日齡2天,出生時有窒息,煩躁不安,溢奶,哭聲高亢,肢體痙攣,36小時后嗜睡,肌肉松弛,體溫與血常規(guī)正常。應(yīng)考慮為(  )。

  A.新生兒敗血癥

  B.新生兒腦膜炎

  C.新生兒肺炎

  D.新生兒破傷風(fēng)

  E.新生兒顱內(nèi)出血

  【答案】E

  4.急診室某病人腹痛10h,診為急性水腫型胰腺炎,給予完全禁食,其目的在于(  )。

  A.減輕嘔吐

  B.減輕腹水

  C.減少胃液和食物刺激胰液分泌

  D.減少胃粘膜的刺激

  E.避免胃擴張

  【答案】C 5.李某,45歲,因患子宮肌瘤擬行腹部全子宮切除手術(shù),術(shù)前3天應(yīng)作的護(hù)理準(zhǔn)備是(  )。

  A.皮膚準(zhǔn)備

  B.陰道準(zhǔn)備

  C.進(jìn)少量軟食

  D.清潔灌腸

  E.留置導(dǎo)尿管

  【答案】B

  6.育齡婦女停經(jīng)58d后,陰道流血3d,血量增多1d,伴腹痛下墜。婦檢子宮增大如孕50多天大小,軟,宮口開一指,尿妊娠試驗陽性,應(yīng)首先考慮(  )。

  A.先兆流產(chǎn)

  B.難免流產(chǎn)

  C.不完全流產(chǎn)

  D.過期流產(chǎn)

  E.葡萄胎

  【答案】B

  7.某男,56歲,1d前右下腹有轉(zhuǎn)移性腹痛,麥?zhǔn)宵c(麥克伯尼點)有固定的壓痛,現(xiàn)腹痛突然加重,范圍擴大,下腹部有肌緊張,應(yīng)考慮是(  )。

  A.單純性闌尾炎

  B.化膿性闌尾炎

  C.壞疽性闌尾炎

  D.闌尾周圍膿腫

  E.闌尾穿孔

  【答案】E

  【解析】大多數(shù)病人具有典型的轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛,疼痛多始于臍周或上腹部,壓痛部位常在麥?zhǔn)宵c(麥克伯尼點),數(shù)小時后疼痛轉(zhuǎn)移并局限于右下腹部,少數(shù)病例開始即出現(xiàn)右下腹疼痛。發(fā)病早期有輕度惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀。發(fā)生彌漫性腹膜炎后可出現(xiàn)麻痹性腸梗阻癥狀,多提示并發(fā)闌尾穿孔,需緊急手術(shù)治療。

  8.某女,20歲,乳房腫塊,邊緣清晰,活動度大,生長緩慢,最可能的是(  )。

  A.乳管內(nèi)乳頭狀瘤

  B.乳腺癌

  C.乳腺纖維腺瘤

  D.乳腺炎性腫塊

  E.乳腺囊性增生病

  【答案】C

  9.病人,男性,46歲,胃潰瘍伴瘢痕性幽門梗阻,行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后第8天,突發(fā)上腹部劇痛,嘔吐頻繁,每次量少,不含膽汁,嘔吐后腹痛不緩解。體查:上腹部偏右有壓痛。首先考慮并發(fā)了(  )。

  A.吻合口梗阻

  B.傾倒綜合征

  C.十二指腸殘端破裂

  D.急性輸入襻梗阻

  E.輸出襻梗阻

  【答案】D

  10.某女,34歲,胸外傷后呼吸困難,發(fā)紺,脈快,體檢時見胸壁有一約3cm長開放性傷口,呼吸時傷口處發(fā)出“嘶嘶”聲音,傷側(cè)呼吸音消失,叩診呈鼓音。首先考慮為(  )。

  A.閉合性氣胸

  B.開放性氣胸

  C.張力性氣胸

  D.損傷性血胸

  E.機化性血胸

  【答案】B

  11.一女性病人,干石灰燒傷雙下肢,其急救處理應(yīng)是(  )。

  A.直接用水沖洗

  B.除去石灰粉粒后用水沖洗

  C.將雙下肢浸泡在水中

  D.以濕布覆蓋創(chuàng)面送往醫(yī)院

  E.用2%~5%碳酸氫鈉溶液濕敷

  【答案】B

  【解析】干石灰粉遇水會大量放熱,故應(yīng)首先盡量除去石灰粉殘留,然后沖洗創(chuàng)面。

  12.患者男性,55歲。因特發(fā)性血小板減少性紫癜長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療,不符合此藥的常見不良反應(yīng)的是(  )。

  A.多毛癥

  B.感染

  C.高血壓

  D.糖尿病

  E.末梢神經(jīng)炎

  【答案】E

  13.李女士,49歲,自訴近年月經(jīng)周期不定,行經(jīng)2~3d干凈,量極少,自感陣發(fā)性潮熱,心悸,出汗,時有眩暈,婦科檢查:子宮稍小,余無特殊。護(hù)士應(yīng)向其宣教哪項疾病的知識?(  )

  A.無排卵型功血

  B.更年期綜合征

  C.黃體萎縮延遲

  D.黃體發(fā)育不全

  E.神經(jīng)衰弱

  【答案】B

  【解析】更年期綜合征的臨床特點是生殖器官漸萎縮;潮熱出汗;血壓波動,出現(xiàn)陣發(fā)性心動過速或過緩;反復(fù)出現(xiàn)膀胱炎,尿失禁,陰道干燥等。

  14.某急性腸梗阻病人,40歲,男性?诳、尿少、眼球下陷、脈速、血壓12/8kPa(90/60mmHg),請估計其脫水性質(zhì)和程度(  )。

  A.中度等滲性脫水

  B.中度高滲性脫水

  C.中度低滲性脫水

  D.重度高滲性脫水

  E.重度低滲性脫水

  【答案】A

  15.某女65歲,入院時診斷為慢性心力衰竭,經(jīng)系統(tǒng)治療半個月好轉(zhuǎn),準(zhǔn)備出院,出院指導(dǎo)不妥的有(  )。

  A.多食蔬菜、水果,防止便秘

  B.飯量不必限制

  C.注意保暖避免感冒

  D.輕體力勞動,不疲勞為宜

  E.打太極拳,做氣功等運動

  【答案】B

  【解析】慢性心力衰竭的健康教育中,應(yīng)注意避免飲食過飽及控制鈉鹽攝入,指導(dǎo)食譜的選擇。

  16.馬某,女,有風(fēng)心病史,因心源性水腫給予噻嗪類利尿劑治療時,特別注意預(yù)防(  )。

  A.低鉀血癥

  B.高鈉血癥

  C.低鈉血癥

  D.高鉀血癥

  E.低鎂血癥

  【答案】A

  17.患者,女性,24歲,妊娠24周,近來頭暈、乏力顯著,面色蒼白,來院就診查:Hb70g/L,WBC4.2×109/L,PLT120×109/L,其主要護(hù)理問題是(  )。

  A.有感染的危險

  B.腦出血

  C.有受傷的危險

  D.氣體交換受損

  E.知識缺乏

  【答案】C

  18.男性,50歲,無吸煙史和肺部疾病史,全麻下行腸道手術(shù)。術(shù)后麻醉未清醒,呼吸時出現(xiàn)鼾聲,此時應(yīng)采取的措施是(  )。

  A.觀察病情

  B.氣管插管

  C.環(huán)甲膜穿刺

  D.托起病人下頜

  E.吸痰,注射阿托品

  【答案】D

  19.1歲嬰兒因發(fā)熱、嘔吐、驚厥來診,確診為化膿性腦膜炎,本病最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是(  )。

  A.腦疝

  B.硬腦膜下積液

  C.腦積水

  D.智力低下

  E.水、電解質(zhì)紊亂

  【答案】B

  20.胃潰瘍與十二指腸潰瘍的主要鑒別依據(jù)是(  )。

  A.疼痛部位

  B.疼痛性質(zhì)

  C.疼痛與進(jìn)食的關(guān)系

  D.是否癌變

  E.發(fā)病年齡

  【答案】C

  21.患者女性,46歲。主訴呼吸困難、胸痛伴暈厥1次,擬診“風(fēng)濕性心臟病”入院。心臟聽診:心率86次/分。律齊,胸骨右緣第2肋間可聞及粗糙而響亮的吹風(fēng)樣收縮期雜音。考慮該患者的病理解剖診斷是(  )。

  A.主動脈瓣關(guān)閉不令

  B.二尖瓣狹窄

  C.主動脈瓣狹窄

  D.二尖瓣關(guān)閉不全

  E.肺動脈瓣狹窄

  【答案】C

  22.患兒男,7歲。高熱、寒戰(zhàn)5小時,左下肢活動受限。左脛骨上端劇痛,且有深壓痛。血白細(xì)胞計數(shù)21×109L,中性粒細(xì)胞90%。X線檢查未見異常。4日前有左膝部碰傷史。該患兒診斷可能是(  )。

  A.膝關(guān)節(jié)結(jié)核

  B.左膝化膿性關(guān)節(jié)炎

  C.急性蜂窩織炎

  D.急性血源性骨髓炎

  E.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

  【答案】D

  23.某消化性潰瘍病人,原有疼痛節(jié)律消失,變?yōu)槌掷m(xù)上腹痛,伴頻繁嘔吐,嘔吐物含發(fā)酵性宿食,最可能的并發(fā)癥是(  )。

  A.幽門梗阻

  B.急性胰腺炎

  C.穿孔

  D.胃癌

  E.上消化道出血

  【答案】A

  【解析】幽門梗阻病人表現(xiàn)為餐后上腹部飽脹,頻繁嘔吐宿食,嚴(yán)重時引起水和電解質(zhì)紊亂,常表現(xiàn)營養(yǎng)不良和體重下降。

  24.某女,60歲,劍突下持續(xù)性疼痛6小時,寒戰(zhàn)、高熱伴黃疸。既往有類似發(fā)作史。查體:神志淡漠,體溫39℃,血壓10.7/8kPa(80/60mmHg),脈搏120次/分,劍突下壓痛,肌緊張,白細(xì)胞26×109/L,中性95%。肝區(qū)叩擊痛,血清胰淀粉酶240索氏單位,可能的診斷為(  )。

  A.急性胰腺炎

  B.膽道蛔蟲癥

  C.急性梗阻性化膿性膽管炎

  D.急性膽囊炎

  E.潰瘍病穿孔

  【答案】C

  25.柏油樣大便見于(  )。

  A.十二指腸潰瘍出血

  B.潰瘍性結(jié)炎

  C.痢疾

  D.結(jié)腸癌

  E.胃穿孔

  【答案】A

  26.某肝硬化患者經(jīng)利尿治療后,腹水消退,但經(jīng)常處在深睡狀態(tài),可被喚醒,醒后回答問題正確,去除刺激后又迅速入睡,應(yīng)判斷為(  )。

  A.譫妄

  B.淺昏迷

  C.昏睡

  D.嗜睡

  E.意識模糊

  【答案】D

  27.某男,34歲,2天前被汽車撞傷左上腹,當(dāng)時腹痛伴局部壓痛。今日上廁所時突然昏倒,面色蒼白,脈細(xì)速。可能是(  )。

  A.肝破裂

  B.腸穿孔

  C.膽囊穿孔

  D.腎破裂

  E.脾破裂

  【答案】E

  28.患者男性,18歲。確哮喘病史。昨天因感冒受涼再次發(fā)作,氣急明顯,口唇發(fā)紺,鼻翼扇動,不能平臥,經(jīng)口服氨茶堿、支氣管擴張劑仍不能控制、下午來醫(yī)院急診。每日宜靜脈補液量為(  )。

  A.2000~2499mL

  B.500~999mL

  C.1500~1999mL

  D.1000~1499mL

  E.2500~3000mL

  【答案】E

  29.患者,檢查發(fā)現(xiàn)頸靜脈怒張,吸氣時脈搏明顯減弱?紤]其最可能的診斷是(  )。

  A.主動脈瓣關(guān)閉不全

  B.右心功能不全

  C.肝硬化

  D.心包積液

  E.心肌梗死

  【答案】D

  30.急性胰腺炎患者為減輕腹痛可采取體位是(  )。

  A.俯臥位

  B.仰臥位

  C.屈膝側(cè)臥位

  D.半臥位

  E.坐位

  【答案】C

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