60. 患者，女。30歲。妊娠35周，因陰道流血就診，診斷為前置胎盤，擬急行剖宮產(chǎn)收入院。護士首先應(yīng)為患者做的是(　　)。

　　A. 辦理入院手續(xù)

　　B. 送患者進手術(shù)室

　　C. 檢查陰道出血

　　D. 介紹醫(yī)院規(guī)章制度

　　E. 用平車送患者入病區(qū)

　　【答案】B

　　【解析】患者前置胎盤，陰道流血，擬急行剖宮產(chǎn)，護士應(yīng)將患者送入手術(shù)室，準(zhǔn)備手術(shù)床施行手術(shù)。

　　61. 護士為破傷風(fēng)患者更換下來的敷料應(yīng)(　　)。

　　A. 統(tǒng)一填埋

　　B. 高壓滅菌

　　C. 集中焚燒

　　D. 日光暴曬

　　E. 浸泡消毒

　　【答案】C

　　【解析】破傷風(fēng)患者更換下來的敷料含有破傷風(fēng)桿菌，如不慎接觸到其他人傷口可引起感染，所以應(yīng)集中焚燒，徹底殺滅細(xì)菌。

　　62. 引起肛瘺最常見的原發(fā)病是(　　)。

　　A. 痔瘡

　　B. 直腸息肉

　　C. 肛裂

　　D. 直腸肛管周圍膿腫

　　E. 直腸癌

　　【答案】D

　　【解析】肛瘺是指肛管或直腸與肛周皮膚相通的肉芽腫性管道，主要侵犯肛管，很少涉及直腸，引起肛瘺最常見的原發(fā)病是直腸肛管周圍膿腫。

　　63. 護士了解到病房內(nèi)的一位患者曾有吸毒史，患者要求其保密。該護士可以向誰提及此事?(　　)

　　A. 護理部干事

　　B. 醫(yī)務(wù)處處長

　　C. 患者的主治醫(yī)師

　　D. 患者的上級領(lǐng)導(dǎo)

　　E. 患者的配偶和兒女

　　【答案】C

　　【解析】關(guān)于對患者病情有影響的隱私，護士應(yīng)該和患者的主治醫(yī)生溝通。

　　64. 關(guān)于嬰兒呼吸系統(tǒng)生理特點的敘述，錯誤的是(　　)。

　　A. 嬰兒的呼吸頻率較快是正常的

　　B. 嬰兒呼吸節(jié)律規(guī)整，若不齊就有大問題

　　C. 嬰兒呈腹式呼吸

　　D. 嬰兒沒有什么呼吸儲備，容易出現(xiàn)呼吸衰竭

　　E. 嬰兒氣道管徑小，容易阻塞

　　【答案】B

　　【解析】B項，嬰兒呼吸中樞發(fā)育尚未完全成熟，呼吸調(diào)節(jié)功能不完善，易出現(xiàn)呼吸節(jié)律不齊，甚至呼吸暫停。

　　65. 患者，男，33歲。干咳，胸痛，以自發(fā)性氣胸入院。經(jīng)積極治療后已痊愈準(zhǔn)備出院，護士告訴患者為預(yù)防復(fù)發(fā)最重要的措施是(　　)。

　　A. 戒煙

　　B. 清淡飲食

　　C. 避免屏氣用力

　　D. 積極鍛煉身體

　　E. 保持情緒穩(wěn)定

　　【答案】C

　　【解析】氣胸患者應(yīng)避免抬舉重物、劇烈咳嗽、屏氣、用力排便等，以免胸腔內(nèi)壓力增大導(dǎo)致氣胸再次復(fù)發(fā)。

　　66. 患者，女，28歲。頸部增粗，伴失眠，易激動，突眼，食欲亢進，對該患者的心理疏導(dǎo)措施不包括(　　)。

　　A. 理解患者，態(tài)度溫和與其溝通

　　B. 對患者關(guān)心的問題予以耐心解釋

　　C. 適當(dāng)?shù)耐獗硇揎椏稍黾幼孕?/P>

　　D. 指導(dǎo)患者多做運動

　　E. 鼓勵患者家屬給予患者關(guān)愛和理解

　　【答案】D

　　【解析】該患者為甲亢患者，基礎(chǔ)代謝率比較高，所以甲亢患者應(yīng)增加休息時間，維持睡眠，不應(yīng)過多運動。

　　67. 慢性肺源性心臟病的心臟形態(tài)改變主要是(　　)。

　　A. 左心室肥厚

　　B. 二尖瓣關(guān)閉不全

　　C. 肺動脈瓣狹窄

　　D. 主動脈擴大

　　E. 右心室擴大

　　【答案】E

　　【解析】慢性肺源性心臟病是由肺組織、肺動脈血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和功能異常，產(chǎn)生肺血管阻力增加，肺動脈壓力增高，使右心擴張、肥大，伴或不伴右心衰竭的心臟病。它可以發(fā)生于老年人，但多數(shù)是從中年遷延發(fā)展而來，老年肺心病大多是從慢性阻塞性肺疾病發(fā)展而來，發(fā)病率很高，尤其在吸煙人群中，且呈逐年增高的趨勢。

　　68. 門靜脈系與腔靜脈系之間最主要的交通支是(　　)。

　　A. 直腸下段肛管交通支

　　B. 前腹壁交通支

　　C. 腹膜后交通支

　　D. 胃底、食管下段交通支

　　E. 腸系膜交通支

　　【答案】D

　　【解析】門靜脈與腔靜脈之間的四個交通支：①胃底、食管下段交通支：是門腔靜脈之間的主要交通支，門靜脈血流可經(jīng)胃冠狀靜脈和胃短靜脈，通過食管靜脈叢與奇靜脈相吻合，流入上腔靜脈。最為常見。②直腸下端、肛管交通支：門靜脈血流經(jīng)過腸系膜下靜脈、直腸上靜脈，與直腸下靜脈和肛管靜脈相吻合，流入下腔靜脈。③前腹壁交通支：門靜脈(左支)。血流經(jīng)臍旁靜脈與腹壁上和腹壁下的深靜脈相吻合，分別流入上、下腔靜脈。④腹膜后交通支：腸系膜上、下靜脈有許多個小分支，在腹腔后與下腔靜脈相吻合。

　　69. 精神分裂癥的遺傳方式最可能的是(　　)。

　　A. 單基因遺傳

　　B. 雙基因遺傳

　　C. 多基因遺傳

　　D. 常染色體顯性遺傳

　　E. 常染色體隱性遺傳

　　【答案】C

　　【解析】精神分裂癥(schizophrenia)是以基本個性改變，思維、情感、行為的分裂，精神活動與環(huán)境的不協(xié)調(diào)為主要特征的一類最常見的精神病，遺傳方式最可能的是多基因遺傳。

　　70. 在使用胰島素的過程中，中老年糖尿病患者更易發(fā)生低血糖的主要原因是(　　)。

　　A. 對胰島素敏感導(dǎo)致血糖降低

　　B. 腎糖閾降低導(dǎo)致糖排出過多

　　C. 胃腸功能差導(dǎo)致碳水化合物攝人減少

　　D. 進食不規(guī)律導(dǎo)致碳水化合物攝人減少

　　E. 肝功能減退導(dǎo)致對胰島素滅活能力降低

　　【答案】E

　　【解析】胰島素具有快速降低血糖的作用，經(jīng)血液循環(huán)到肝臟進行滅活，中老年糖尿病患者因為肝功能減退導(dǎo)致對胰島素滅活能力的降低更易發(fā)生低血糖。

　　71. 治療外陰炎時，使用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴的主要作用是(　　)。

　　A. 殺菌

　　B. 止癢

　　C. 止痛

　　D. 消腫

　　E. 除臭

　　【答案】A

　　【解析】高錳酸鉀溶液是酸性溶液，且具有高氧化性，可以有效殺菌。

　　72. 患者，女，40歲。上午擬行子宮切除術(shù)，術(shù)前需留置導(dǎo)尿管，護士在導(dǎo)尿操作中，應(yīng)為患者安置的體位是(　　)。

　　A. 去枕仰臥位

　　B. 頭高足低位

　　C. 側(cè)臥位

　　D. 屈膝仰臥位

　　E. 截石位

　　【答案】D

　　【解析】導(dǎo)尿時患者取屈膝仰臥位，暴露操作部位。

　　73. 患者，女，38歲。大面積燒傷后5小時入院，心率120次/分，血壓70/50mmHg，尿少。發(fā)生上述狀況最可能的原因是(　　)。

　　A. 大量紅細(xì)胞喪失造成肺換氣障礙

　　B. 大量水分蒸發(fā)造成脫水

　　C. 疼痛導(dǎo)致的生理反應(yīng)

　　D. 大量體液從血管內(nèi)滲出引起低血容量性休克

　　E. 創(chuàng)面細(xì)菌感染造成感染性休克

　　【答案】D

　　【解析】燒傷后最初24小時，易發(fā)生低血容量性休克，主要因為大量體液從血管內(nèi)滲出，此時應(yīng)給患者進行補液治療。

　　74. 一位患者因膽絞痛入院，出現(xiàn)疼痛劇烈，醫(yī)囑嗎啡5mg iv，護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)生醫(yī)囑有誤，去找這位醫(yī)生溝通，醫(yī)生拒絕修改，護士的做法不妥的是(　　)。

　　A. 報告護士長

　　B. 報告給上級醫(yī)生

　　C. 按醫(yī)囑執(zhí)行

　　D. 暫緩執(zhí)行醫(yī)囑

　　E. 報告給科主任

　　【答案】C

　　【解析】當(dāng)護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有問題時，應(yīng)暫緩醫(yī)囑的執(zhí)行，找醫(yī)生進行核對，無誤后方可執(zhí)行;若醫(yī)生拒絕修改，護士可以報告給上級醫(yī)生、護士長或科主任處理，不得執(zhí)行有疑問的醫(yī)囑。

　　75. 患者，男，50歲。發(fā)熱急診入院，體溫38.5℃。護士應(yīng)采取的正確的物理降溫措施是(　　)。

　　A. 低溫灌腸

　　B. 前額頭頂冷敷

　　C. 全身冷水擦浴

　　D. 心前區(qū)酒精擦浴

　　E. 冰敷60分鐘后測體溫

　　【答案】B

　　【解析】為患者降溫時應(yīng)用溫水擦浴，心前區(qū)禁用酒精擦浴。

　　76. 支氣管擴張患者出現(xiàn)反復(fù)咯血，有窒息的危險�；颊咦羁赡艹霈F(xiàn)的心理反應(yīng)是(　　)。

　　A. 抑郁

　　B. 悲傷

　　C. 恐懼

　　D. 憤怒

　　E. 震驚

　　【答案】C

　　【解析】患者反復(fù)咯血，有窒息的危險，危及到生命，最可能出現(xiàn)的心理反應(yīng)是恐懼。

　　77. 《艾滋病防治條例》規(guī)定，艾滋病病毒感染者和艾滋病患者應(yīng)當(dāng)將其感染或者發(fā)病的事實如實告知(　　)。

　　A. 朋友

　　B. 同事

　　C. 親屬

　　D. 同學(xué)

　　E. 與其有性關(guān)系者

　　【答案】E

　　【解析】艾滋病為傳染性疾病，其傳播途徑有：①性傳播;②靜脈注射吸毒;③母嬰傳播;④血液及血制品(包括人工授精、皮膚移植和器官移植)。而握手，擁抱，禮節(jié)性親吻，同吃同飲，共用廁所和浴室，共用辦公室、公共交通工具、娛樂設(shè)施等日常生活接觸不會傳播艾滋病。

　　78. 患者，女，60歲。因腦出血入院2周，目前患者意識不清，骶尾部皮膚發(fā)紅，大小為3cm×3cm，未破損，患者的壓瘡處于(　　)。

　　A. 淤血紅潤期

　　B. 炎性浸潤期

　　C. 淺度潰瘍期

　　D. 深度潰瘍期

　　E. 壞死潰瘍期

　　【答案】A

　　【解析】壓瘡?fù)ǔ７譃樗钠凇期：淤血紅潤期，皮損表現(xiàn)為持續(xù)性紅斑，患者局部皮膚有紅、腫、熱、痛;Ⅱ期：炎性浸潤期，淺表性潰瘍，表皮或真皮受累，皮膚呈紫紅色，可出現(xiàn)水泡，水泡易破潰;Ⅲ期：淺度潰瘍期，潰瘍深及皮下脂肪;Ⅳ期：壞死潰瘍期，潰瘍深及肌肉、骨、肌腱或關(guān)節(jié)腔�；颊咂つw發(fā)紅未破損，屬于I期：淤血紅潤期。

　　79. 患者，女，36歲。長期吸煙，患有滴蟲性陰道炎。近來月經(jīng)不規(guī)則，前來咨詢避孕措施，護士應(yīng)指導(dǎo)其選用(　　)。

　　A. 口服避孕藥

　　B. 長效避孕針

　　C. 安全期避孕

　　D. 陰莖套

　　E. 宮內(nèi)節(jié)育器

　　【答案】D

　　【解析】避孕方式主要有節(jié)育器、陰莖避孕套、子宮帽、藥物避孕、安全期避孕等，患者女性有滴蟲性陰道炎，應(yīng)避免陰莖與陰道直接接觸，所以應(yīng)選擇陰莖套避孕。

　　80. 患者，女性，32歲。宮外孕造成失血性休克入院，該患者應(yīng)取臥位為(　　)。

　　A. 頭高足低位

　　B. 去枕臥位

　　C. 中凹位

　　D. 半坐臥位

　　E. 頭低足高位

　　【答案】C

　　【解析】休克患者采取中凹臥位，其目的為：膈肌下降利于患者呼吸，改善缺氧;下肢抬高有利于回心血量的增加，改善循環(huán)狀況。

　　81. 某使用靜脈留置針的患者，輸液完畢已使用肝素液封管，但第2日仍然發(fā)生血液反流堵塞導(dǎo)管，不是導(dǎo)致堵管的可能原因是(　　)。

　　A. 封管的肝素液量不夠

　　B. 推注封管液速度過快

　　C. 患者穿刺側(cè)肢體活動過度

　　D. 患者靜脈壓過高

　　E. 封管的肝素液濃度過大

　　【答案】E

　　【解析】用肝素液封管時，若肝素液量不夠，推注速度過快，肢體活動過度及靜脈壓過高都能使導(dǎo)管堵塞，封管的肝素液濃度過大不會導(dǎo)致堵管，但可能引起針口處滲血。

　　82. 患者，男，68歲。腦出血急診入院，醫(yī)囑一級護理，給予心電監(jiān)護。接診護士在給患者女兒做入院介紹時，遇到了家屬的強烈拒絕。最可能的原因是(　　)。

　　A. 正在對患者進行搶救

　　B. 護士著裝不整齊

　　C. 護士介紹不到位

　　D. 護士表情不自然

　　E. 病房環(huán)境較嘈雜

　　【答案】A

　　【解析】患者腦出血急診入院，給予心電監(jiān)護，正在對患者進行搶救，親屬心情比較煩躁，此時不易進行入院介紹。

　　83. 年輕男性患者因車禍昏迷送來急診，初步診斷顱骨骨折，骨盆骨折，醫(yī)囑開放靜脈通路，急行X線檢查。護士護送患者時，不妥的做法是(　　)。

　　A. 選用平車運送

　　B. 護士站在患者頭側(cè)

　　C. 護送時注意保暖

　　D. 檢查時護士暫時離開檢查室

　　E. 運送期間暫時停止輸液

　　【答案】E

　　【解析】運送期間是為進一步搶救做準(zhǔn)備，所以應(yīng)保持靜脈通路暢通，繼續(xù)為患者輸液。

　　84. 患者，女，28歲。有習(xí)慣性流產(chǎn)史。現(xiàn)妊娠8周，遵醫(yī)囑給予黃體酮肌內(nèi)注射。以下正確的操作是(　　)。

　　A. 乙酸消毒皮膚

　　B. 消毒范圍3cm

　　C. 選擇粗長針頭注射

　　D. 45°注射

　　E. 見回血注射

　　【答案】C

　　【解析】黃體酮是由卵巢黃體分泌的一種天然孕激素，在體內(nèi)對雌激素激發(fā)過的子宮內(nèi)膜有顯著形態(tài)學(xué)影響，為維持妊娠所必需。黃體酮為油劑，應(yīng)進行深部注射，肌內(nèi)注射可選擇粗長針頭進行注射。

　　85. 需避光輸注的藥物是(　　)。

　　A. 垂體后葉素

　　B. 尼可剎米

　　C. 硝普鈉

　　D. 脂肪乳

　　E. 復(fù)方氨基酸

　　【答案】C

　　【解析】硝普鈉為鮮紅色透明粉末狀結(jié)晶，易溶于水，液體呈褐色性質(zhì)不穩(wěn)定，放置后或遇光時易分解，使高鐵離子變?yōu)閬嗚F離子，液體變?yōu)樗{(lán)色。所以需要避光輸注硝普鈉。

　　86. 30歲，初產(chǎn)婦，妊娠40周順產(chǎn)，胎兒經(jīng)陰道娩出后，護士立即為其按摩子宮協(xié)助胎盤娩出.這一行為可能導(dǎo)致的不良后果是(　　)。

　　A. 胎盤粘連

　　B. 胎盤卒中

　　C. 胎盤嵌頓

　　D. 胎盤植入

　　E. 胎盤剝離不全

　　【答案】E

　　【解析】在胎兒自然娩出后5～15分鐘內(nèi)，子宮會繼續(xù)收縮，但此時的強度比之前要小很多，常規(guī)使用合成宮縮素時，能縮短第三產(chǎn)程的時間，接生人員只要輕輕拉扯臍帶，5分鐘內(nèi)胎盤就可以分娩下來。胎兒經(jīng)陰道娩出后護士立即為其按摩子宮協(xié)助胎盤娩出，這一行為可能導(dǎo)致的不良后果是胎盤剝離不全，正確做法應(yīng)為等待胎盤自然娩離。

　　87. 患者，男，67歲。因食管癌入院準(zhǔn)備手術(shù)，患者自述目前能進食米粥之類的食物，護士應(yīng)指導(dǎo)患者的飲食為(　　)。

　　A. 高熱量、高蛋白、高脂肪半流食

　　B. 低熱量、低蛋白、低脂肪流食

　　C. 高熱量、高蛋白、高維生素半流食

　　D. 高熱量、低蛋白、高維生素半流食

　　E. 高熱量、高蛋白、高維生素普食

　　【答案】C

　　【解析】癌癥為惡性消耗性疾病，給予患者的飲食指導(dǎo)應(yīng)高熱量、高蛋白、高維生素半流食，以保證患者日常生活所需能量。

　　88. 患者，女，70歲。今日下午活動時不慎跌倒，關(guān)節(jié)扭傷1小時來院就診，護士正確的處理措施是(　　)。

　　A. 熱敷

　　B. 冷敷

　　C. 冷、熱敷交替

　　D. 熱水足浴

　　E. 按摩推拿

　　【答案】B

　　【解析】軟組織損傷后前24小時禁用熱敷，因為熱敷會使局部血管擴張，增加毛細(xì)血管的通透性使?jié)B出增多、腫脹增加，所以應(yīng)使用冷敷。

　　89. 地高辛用于治療心力衰竭的主要藥理作用是(　　)。

　　A. 擴張冠狀動脈

　　B. 增強心肌收縮力

　　C. 減輕心臟前負(fù)荷

　　D. 減少心律失常發(fā)生

　　E. 降低心臟的傳導(dǎo)性

　　【答案】B

　　【解析】地高辛為強心藥，有正性肌力和減慢心率作用，用于各種急性和慢性心功能不全以及室上性心動過速、心房顫動和撲動等。

　　90. 某護士在一所二級甲等醫(yī)院完成畢業(yè)實習(xí)后，但未通過護士執(zhí)業(yè)資格考試，護理部考慮其平時無護理差錯，且普外科護士嚴(yán)重短缺，因此聘用其任普外科護士。護理部的做法違反的是(　　)。

　　A. 護士條例

　　B. 授權(quán)責(zé)任法

　　C. 民法通則

　　D. 醫(yī)療機構(gòu)管理辦法

　　E. 醫(yī)療事故處理條例

　　【答案】A

　　【解析】護理部的做法違反的是《護士條例》，其中規(guī)定了醫(yī)院責(zé)任護士必須通過護士執(zhí)業(yè)資格考試并獲得執(zhí)業(yè)資格證書，才能參與正常的醫(yī)療護理活動中并獨立承擔(dān)相關(guān)職責(zé)。

　　91. 患者在診療活動中受到損害，醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過錯的，承擔(dān)賠償責(zé)任的是(　　)。

　　A. 醫(yī)務(wù)人員

　　B. 醫(yī)療機構(gòu)

　　C. 醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)人

　　D. 醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機構(gòu)

　　E. 醫(yī)務(wù)人員及其家屬

　　【答案】D

　　【解析】患者在診療活動中受到損害，屬于醫(yī)源性傷害，若醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過錯的，則承擔(dān)賠償責(zé)任的應(yīng)是醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員;若屬于必然造成的醫(yī)源性傷害，醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員沒有過錯的，且患者或其家屬簽署相關(guān)知情同意書后，醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員不負(fù)有賠償責(zé)任。

　　92. 正常情況下，胰液進入十二指腸，在腸激酶的作用下首先激活的是(　　)。

　　A. 糜蛋白酶原

　　B. 激肽釋放酶原

　　C. 磷脂酶

　　D. 彈力蛋白酶

　　E. 胰蛋白酶原

　　【答案】E

　　【解析】正常條件下，胰液進入十二指腸后，在腸激酶的作用下，胰蛋白酶原首先被激活，形成胰蛋白酶，胰蛋白酶啟動各種酶原活化的級聯(lián)，活化后的各種消化酶對食物產(chǎn)生消化作用。

　　93. 患者，女，78歲。在全麻下行膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，術(shù)后當(dāng)晚排稀便于床上。值班護士正確的做法是(　　)。

　　A. 讓家屬更換床單

　　B. 讓患者自行更換病號服

　　C. 用75%酒精擦洗局部皮膚

　　D. 告訴患者以后不能再發(fā)生類似的事情

　　E. 評估后再進行擦洗處理

　　【答案】E

　　【解析】患者有腹瀉的情況，護士應(yīng)進行評估后，再為患者進行擦洗，更換床單。

　　94. 敵百蟲中毒患者洗胃時禁用的溶液是(　　)。

　　A. 生理鹽水

　　B. 溫開水

　　C. 清水

　　D. 高錳酸鉀溶液

　　E. 碳酸氫鈉溶液

　　【答案】E

　　【解析】敵百蟲遇到堿性藥物可分解出毒性更強的敵敵畏，所以洗胃時不能使用碳酸氫鈉、肥皂水等堿性溶液。

　　95. 患者，男，89歲。因腹部隱痛來院就診。門診以腹痛待查收入院。患者身高160cm，體重40kg，意識清楚，生活基本不能自理。護士在晨間為其進行口腔護理時發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜充血糜爛，舌苔增厚，有假膜。此時護士應(yīng)(　　)。

　　A. 要求患者每次飯后均要刷牙齦

　　B. 要求家屬加強照護，注意口腔清潔

　　C. 允許患者在不適時，自行消除假膜

　　D. 提供0.9%生理鹽水漱口

　　E. 提供3%碳酸氫鈉溶液漱口

　　【答案】E

　　【解析】患者口腔黏膜充血糜爛，舌苔增厚，有假膜，應(yīng)考慮該患者為真菌感染，可選用3%碳酸氫鈉溶液進行漱口。

　　96. 護士甲與護士乙同在一個病房工作，兩人性格各異，乙覺得甲做事風(fēng)風(fēng)火火、不夠穩(wěn)重，甲覺得乙做事慢條斯理、拖拖拉拉，所以兩人經(jīng)常會發(fā)生一些矛盾。造成護際關(guān)系緊張的主要因素是(　　)。

　　A. 職位因素

　　B. 年齡因素

　　C. 學(xué)歷因素

　　D. 收入因素

　　E. 心理因素

　　【答案】E

　　【解析】護士甲與護士乙之間不存在職位、學(xué)歷、收入等問題，主要是由于性格的差異才導(dǎo)致關(guān)系緊張，造成護際關(guān)系緊張的主要因素是心理因素。

　　97. 胃潰瘍的好發(fā)部位是(　　)。

　　A. 胃小彎

　　B. 胃大彎

　　C. 胃底

　　D. 賁門

　　E. 幽門

　　【答案】A

　　【解析】胃潰瘍是指位于賁門至幽門之間的慢性潰瘍，是消化性潰瘍的一種，好發(fā)于胃角和胃小彎處。

　　98. 高血壓病的治療藥物卡托普利最常見的副作用是(　　)。

　　A. 頭痛

　　B. 乏力

　　C. 心率增快

　　D. 心率減慢

　　E. 刺激性干咳

　　【答案】E

　　【解析】卡托普利是臨床使用較廣的較為理想的降壓藥物。常見的副作用有：①咳嗽，較為常見，主要是刺激性干咳，發(fā)生率較高(10%～20%);②消化道不良反應(yīng)，如口干、食欲不振、胃部不適、惡心、嘔吐、腹痛、腹脹、便秘、腹瀉及消化性潰瘍等;③肝臟損害，主要是一過性谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高和黃疸;④低血壓，尤其是體位性低血壓和首劑低血壓，為其常見不良反應(yīng);⑤可逆性腎功能不全;⑥白細(xì)胞減少，最常見的血液系統(tǒng)反應(yīng)是中性粒細(xì)胞減少;⑦其他副作用，有皮疹、血管神經(jīng)水腫、高鉀血癥、胸痛等癥狀，均在停藥后消失。

　　99. 患者，男，58歲。冠心病史6年，因心絞痛急診入院。患者情緒緊張，主訴乏力，食欲不振。醫(yī)囑：藥物治療，絕對臥床休息。護士評估患者存在的健康問題，需要首先解決的是(　　)。

　　A. 焦慮

　　B. 生活自理缺陷

　　C. 疲乏

　　D. 疼痛

　　E. 便秘

　　【答案】D

　　【解析】患者心絞痛急診入院，情緒緊張，主訴乏力，食欲不振，疼痛是患者目前最需優(yōu)先解決的癥狀，故應(yīng)需要首先解決的是疼痛。

　　100. 通過解除緊張情緒能緩解的心律失常是(　　)。

　　A. 竇性靜止

　　B. 房性期前收縮

　　C. 心室顫動

　　D. 室性期前收縮

　　E. 三度房室傳導(dǎo)阻滯

　　【答案】D

　　【解析】室性期前收縮是一種常見的異位性心律失常，正常成人和心臟病患者均可發(fā)生，正常人室性期前收縮發(fā)生的機會隨年齡的增長而增加。除心臟疾病外，藥物中毒、精神不安、過量飲酒均可誘發(fā)室性期前收縮。

　　101. 關(guān)于人體器官移植的敘述，正確的是(　　)。

　　A. 捐獻(xiàn)器官是公民的義務(wù)

　　B. 人體器官移植包括心、肺、腎、骨髓等移植

　　C. 活體器官的捐獻(xiàn)與接受需經(jīng)過倫理委員會審查

　　D. 公民生前表示不同意捐獻(xiàn)器官的，該公民死亡后，其配偶可以以書面形式表示同意捐獻(xiàn)

　　E. 任何組織或個人不得摘取未滿20周歲公民的活體器官用于移植

　　【答案】C

　　【解析】人體器官不包括骨髓，活體器官的捐獻(xiàn)與接受需經(jīng)過倫理委員會審查。

　　102. 最容易發(fā)生骨肉瘤轉(zhuǎn)移的臟器是(　　)。

　　A. 腦

　　B. 肺

　　C. 肝

　　D. 脾

　　E. 腎

　　【答案】B

　　【解析】骨肉瘤是指瘤細(xì)胞能直接產(chǎn)生腫瘤骨及骨樣組織的一種惡性結(jié)締組織腫瘤，其發(fā)病率在原發(fā)性惡性腫瘤中占據(jù)首位。該瘤惡性程度甚高，預(yù)后極差，可于數(shù)月內(nèi)出現(xiàn)肺部轉(zhuǎn)移。

　　103. 《獻(xiàn)血法》規(guī)定，負(fù)責(zé)組織獻(xiàn)血工作的機構(gòu)是(　　)。

　　A. 地方各級人民政府

　　B. 縣級以上人民政府

　　C. 地方各級衛(wèi)生行政部門

　　D. 地方各級采供血機構(gòu)

　　E. 行業(yè)協(xié)會

　　【答案】D

　　【解析】《獻(xiàn)血法》規(guī)定，負(fù)責(zé)組織獻(xiàn)血工作的機構(gòu)是地方各級采供血機構(gòu)。

　　104. 在做纖維胃鏡消毒時，常選擇的化學(xué)消毒方法是(　　)。

　　A. 75%乙醇擦拭

　　B. 2%的戊二醛溶液浸泡

　　C. 3%過氧化氫浸泡

　　D. 0.2%過氧乙酸熏蒸

　　E. 含有效氧0.2%的消毒液浸泡

　　【答案】B

　　【解析】在做纖維胃鏡消毒時，常選擇的化學(xué)消毒方法是用2%的戊二醛溶液浸泡。

　　105. 患者，女，50歲。初診為高血壓，目前血壓維持在145/85mmHg，護士在評估中發(fā)現(xiàn)患者喜好下列食物。護士應(yīng)指出，其中最不利于控制高血壓的食物是(　　)。

　　A. 豬肝

　　B. 鯽魚

　　C. 瘦肉

　　D. 河蝦

　　E. 竹筍

　　【答案】A

　　【解析】高血壓患者應(yīng)低膽固醇飲食，少食動物內(nèi)臟。

　　106. 患兒，4歲。因肺炎入院治療，入院時患兒拒絕治療，并哭鬧不止。護士以下做法，不恰當(dāng)?shù)氖?　　)。

　　A. 多對患兒進行正面評價

　　B. 允許患兒把喜愛的玩具留在病房

　　C. 多與患兒進行互動交流

　　D. 允許患兒用哭喊等方式發(fā)泄

　　E. 對患兒拒絕治療的行為進行批評

　　【答案】E

　　【解析】當(dāng)患兒哭鬧拒絕治療時，護士應(yīng)對患兒進行正面的評價，而不能進行批評教育。

　　107. 患者，男，65歲。因尿血被診斷為腎癌。在得知自己的病情后，拒絕治療，繼而赴多家醫(yī)院進行咨詢。其心理狀況處于(　　)。

　　A. 憤怒期

　　B. 抑郁期

　　C. 震驚否認(rèn)期

　　D. 協(xié)議期

　　E. 接受期

　　【答案】C

　　【解析】否認(rèn)期是指患者在得知病情后對其心理是一個突然的巨大打擊，所以一時難以接受并否認(rèn)病情、拒絕治療。

　　108. 最容易引起聽神經(jīng)損害的藥物是(　　)。

　　A. 異煙肼

　　B. 利福平

　　C. 鏈霉素

　　D. 吡嗪酰胺

　　E. 乙胺丁醇

　　【答案】C

　　【解析】各選項中藥物對結(jié)核桿菌均有較強的抑制作用，其中鏈霉素對聽覺神經(jīng)毒性較大，長期使用引起耳聾，所以最容易引起聽神經(jīng)損害的是鏈霉素。

　　109. 患者，男，29歲。以腦膜炎入院，入院查體，口唇發(fā)紺，呼吸呈周期性，先淺慢后深快，繼而又淺慢，經(jīng)過一段呼吸暫停，又開始重復(fù)上述的周期變化，該患者的呼吸屬于(　　)。

　　A. 潮式呼吸

　　B. 間斷呼吸

　　C. 鼾聲呼吸

　　D. 蟬鳴樣呼吸

　　E. 呼吸困難

　　【答案】A

　　【解析】潮式呼吸又稱陳-施呼吸，特點是呼吸逐步減弱以至停止和呼吸逐漸增強兩者交替出現(xiàn)。多見于中樞神經(jīng)疾病、腦循環(huán)障礙和中毒等患者。

　　110. 肝膽外科病區(qū)護士夜班查房時發(fā)現(xiàn)某床患者不在病房，也沒有請假，該護士首先應(yīng)該告知的是(　　)。

　　A. 護理部主任

　　B. 外科總護士長

　　C. 普外科病區(qū)護士長

　　D. 肝膽外科病區(qū)護士長

　　E. 肝膽外科主任

　　【答案】D

　　【解析】肝膽外科病區(qū)護士夜班查房時發(fā)現(xiàn)某床患者不在病房，也沒有請假，該護士首先應(yīng)該告知的是肝膽外科病區(qū)護士長，再由肝膽外科病區(qū)護士長逐級向上報告。

　　111. 對血糖在正常范圍者沒有降血糖作用的藥物是(　　)。

　　A. 胰島素

　　B. 格列本脲

　　C. 格列吡嗪

　　D. 格列喹酮

　　E. 二甲雙胍

　　【答案】E

　　【解析】二甲雙胍可降低體重，不增加血胰島素水平，主要是降低餐后血糖，對血糖在正常范圍者無降低血糖作用，單獨用藥不引起低血糖。

　　112. 患者，女，34歲。因嘔吐、腹瀉急診入院進行靜脈輸液。護士不宜采用的用語是(　　)。

　　A. “今天您嘔吐腹瀉多次，過會給您輸液。”

　　B. “您快點兒去衛(wèi)生間，回來就要輸液了�！�

　　C. “現(xiàn)在給您輸液，請問您叫什么名字?”

　　D. “等會扎針時，有什么不舒服您可以和我說�！�

　　E. “輸液的滴速已經(jīng)調(diào)節(jié)好了，請您不要隨意調(diào)節(jié)�！�

　　【答案】B

　　【解析】護士在為患者進行治療時，要態(tài)度溫和，多用“請”、“您”等敬語，不能有命令的語言。

　　113. 關(guān)于輸血的敘述，錯誤的是(　　)。

　　A. 輸血前須兩人進行查對

　　B. 輸血前先輸入少量生理鹽水

　　C. 輸血后輸入少量生理鹽水

　　D. 在輸血卡上記錄輸血時間、滴速、患者狀況等

　　E. 輸血完畢后及時將輸血器、血袋等物品進行消毒，分類棄置

　　【答案】E

　　【解析】輸血前要進行“三查七對”，輸血后血袋不可按廢棄物處理，應(yīng)送回輸血科，保留24小時，以備患者輸血后發(fā)生輸血反應(yīng)時檢查、分析原因，之后由輸血科進行處置。

　　114. 肛管排氣操作中，不恰當(dāng)?shù)囊豁検?　　)。

　　A. 肛管插入深度為15～18cm

　　B. 與肛管連接的橡膠管插入盛水瓶中

　　C. 在患者腹部沿順時針方向作環(huán)形按摩

　　D. 幫助患者更換體位

　　E. 肛管保留1小時以上

　　【答案】E

　　【解析】肛管排氣保留肛管時間不應(yīng)超過20分鐘，長時間留置肛管。會降低肛門括約肌的反應(yīng)，甚至導(dǎo)致肛門括約肌永久性松弛，如有需要.可2～3小時再行肛管排氣。

　　115. 青春期女孩的第二性征表現(xiàn)不包括(　　)。

　　A. 智齒萌出

　　B. 月經(jīng)初潮

　　C. 骨盆變寬

　　D. 脂肪豐滿

　　E. 出現(xiàn)陰毛

　　【答案】A

　　【解析】青春期女孩的第二性征表現(xiàn)包括月經(jīng)初潮、骨盆變寬、脂肪豐滿、乳房發(fā)育、出現(xiàn)陰毛和腋毛等。A項，智齒萌出不屬于第二性征。

　　116. 在隔離病區(qū)工作護士的下列行為，正確的是(　　)。

　　A. 掀頁撕取避污紙

　　B. 把口罩掛在胸前

　　C. 身著隔離衣進入治療室

　　D. 為患者翻身后用手整理口罩

　　E. 護理結(jié)核患者后立即更換口罩

　　【答案】E

　　【解析】A項，護士使用污紙時，應(yīng)從頁面抓取，不可掀頁撕取，以保持清潔。B項，口罩應(yīng)戴在口鼻前面，不能掛在胸前。C項，治療室為無菌區(qū)，不能穿著隔離衣進入。D項，為患者翻身后要對手部進行消毒，之后才能整理口罩。

　　117. 有機磷農(nóng)藥中毒患者的尿液氣味呈(　　)。

　　A. 蒜臭味

　　B. 爛蘋果味

　　C. 糞臭味

　　D. 氨臭味

　　E. 腥臭味

　　【答案】A

　　【解析】有機磷農(nóng)藥中毒早期或輕癥可出現(xiàn)頭暈，頭痛，惡心，嘔吐，流涎，多汗，視物模糊，乏力等，病情較重者并有瞳孔縮小，肌肉震顫，流淚，支氣管分泌物增多，肺部有干、濕啰音和哮鳴音，腹痛，腹瀉，意識恍惚，行路蹣跚，心動過緩，發(fā)熱，寒戰(zhàn)等，重癥病例常有心動過速，房室傳導(dǎo)阻滯，心房顫動等心律異常，血壓升高或下降，發(fā)紺，呼吸困難，口，鼻冒沫甚至帶有血液(肺水腫)，驚厥，昏迷，大，小便失禁或尿潴留，四肢癱瘓，反射消失等，可因呼吸麻痹或伴循環(huán)衰竭而死亡�；颊叩哪蛞簹馕冻仕獬粑�。

　　118. 治療厭氧菌感染的急性盆腔炎時常使用的抗生素是(　　)。

　　A. 四環(huán)素

　　B. 甲硝唑

　　C. 萬古霉素

　　D. 克拉霉素

　　E. 阿奇霉素

　　【答案】B

　　【解析】治療急性盆腔炎常用的抗生素：①青霉素類：對革蘭陽性球菌如鏈球菌、肺炎球菌、敏感的葡萄球菌的抗菌作用較強，對革蘭陰性球菌及革蘭陰性桿菌有抗菌作用，但容易產(chǎn)生耐藥;②頭孢菌素類;③氨基糖苷類：抗菌譜為革蘭陰性桿菌;④大環(huán)內(nèi)酯類：敏感細(xì)菌主要為革蘭陽性球菌及支原體、衣原體;⑤四環(huán)素類：主要用于衣原體、支原體及立克次體的感染;⑥硝咪唑類：甲硝唑和磺甲硝瞇唑等，主要用于厭氧菌感染。

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