二、A2

　　1、患者女性，50歲因胸悶、咳嗽、咳痰、呼吸困難、尿少就診，既往有風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄。考慮患者出現(xiàn)了心力衰竭，在飲食護(hù)理上患者要低鹽飲食，其原因是

　　A、提高心肌收縮力

　　B、減輕腎臟負(fù)擔(dān)

　　C、減輕肺水腫

　　D、減少液體潴留

　　E、避免肝臟受損

　　2、患者女性，50歲。有風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄、心力衰竭。進(jìn)行強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管治療，以下藥物不屬于增強(qiáng)心肌收縮力類藥物的是

　　A、地高辛

　　B、多巴酚丁胺

　　C、氨力農(nóng)

　　D、氨茶堿

　　E、毒毛花苷K

　　3、患者女性，50歲，有風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄、心力衰竭，進(jìn)行強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管治療，使用前需測(cè)心率的藥物是

　　A、甲氧氯普胺

　　B、地高辛

　　C、普萘洛爾

　　D、硫糖鋁片

　　E、腸溶阿司匹林

　　4、女性患者李某，40歲，風(fēng)濕性心臟病病史18年，無(wú)明顯原因經(jīng)常出現(xiàn)意識(shí)障礙，最可能的瓣膜病是

　　A、二尖瓣狹窄

　　B、二尖瓣關(guān)閉不全

　　C、主動(dòng)脈瓣狹窄

　　D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

　　E、肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

　　5、男性患者李宏，33歲，患風(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈瓣狹窄15年，患者常出現(xiàn)的三聯(lián)征為

　　A、呼吸困難、心絞痛和暈厥

　　B、呼吸困難、心絞痛和肺部感染

　　C、呼吸困難、心絞痛和周圍血管征

　　D、呼吸困難、暈厥和肺部感染

　　E、呼吸困難、暈厥和周圍血管征

　　6、女性患者劉某，40歲，風(fēng)濕性心臟病病史22年，指導(dǎo)風(fēng)濕性心臟病患者保持適當(dāng)活動(dòng)的益處除外

　　A、可防止雙下肢靜脈血栓形成

　　B、延緩瓣膜進(jìn)一步損害

　　C、增加冠狀動(dòng)脈側(cè)支循環(huán)

　　D、防止便秘

　　E、增強(qiáng)機(jī)體抵抗力

　　7、患者女性，45歲，患風(fēng)心病房顫14年，因病情嚴(yán)重已臥床4個(gè)月余，護(hù)士指導(dǎo)其每天做左下肢活動(dòng)和按摩其目的為

　　A、促進(jìn)末梢循環(huán)

　　B、防止肢體肌肉萎縮

　　C、防止下肢靜脈血栓形成

　　D、防止褥瘡

　　E、按摩穴位以促進(jìn)睡眠

　　8、患者劉某，女性，44歲，風(fēng)濕性心臟病病史10年，患者無(wú)明顯誘因突然出現(xiàn)一側(cè)下肢劇痛伴動(dòng)脈搏動(dòng)消失，局部皮膚蒼白、發(fā)涼，應(yīng)考慮為

　　A、下肢動(dòng)脈栓塞

　　B、下肢靜脈栓塞

　　C、下肢靜脈炎

　　D、腦動(dòng)脈栓塞

　　E、腎動(dòng)脈栓塞

　　9、患者女性，38歲，患風(fēng)心病并發(fā)房顫已4年，住院期間心律突然轉(zhuǎn)為竇性，并出現(xiàn)偏癱，頭痛，首先考慮

　　A、腦溢血

　　B、腦梗塞

　　C、蛛網(wǎng)膜下腔出血

　　D、短暫性腦缺血發(fā)作

　　E、并發(fā)顱內(nèi)感染

　　10、某風(fēng)心病二尖瓣狹窄病人，因發(fā)生急性肺水腫而急診，給予酒精濕化給氧，靜脈注射嗎啡，速尿40mg等治療。給酒精濕化吸氧的目的

　　A、抑制細(xì)菌生長(zhǎng)

　　B、興奮呼吸中樞

　　C、緩解支氣管痙攣

　　D、去除氣道內(nèi)泡沫

　　E、稀釋痰液

　　11、患者，男性，58歲，半年前行“人工瓣膜置換術(shù)”，術(shù)后常規(guī)服用華法林。術(shù)后隨訪中，護(hù)士建議他使用電動(dòng)剃須刀，其主要目的是

　　A、避免出血

　　B、避免感染

　　C、使用方便

　　D、避免血栓形成

　　E、避免損傷皮膚

　　12、患者，女性，55歲，體檢發(fā)現(xiàn)心尖部舒張期震顫。最可能的原因是

　　A、主動(dòng)脈瓣狹窄

　　B、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

　　C、肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

　　D、肺動(dòng)脈瓣狹窄

　　E、二尖瓣狹窄

　　13、患者，男性，32歲，訴心悸及頸部明顯搏動(dòng)感，查血壓142/45mmHg，X線示左心室擴(kuò)大、主動(dòng)脈弓突出并有明顯搏動(dòng)。最可能的診斷為

　　A、病毒性心肌炎

　　B、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病

　　C、高血壓性心臟病

　　D、風(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

　　E、風(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈瓣狹窄

　　14、患者女性，59歲，風(fēng)心病伴二尖瓣狹窄6年，伴心房顫動(dòng)5年，無(wú)明顯原因突然出現(xiàn)意識(shí)障礙，最可能的原因是

　　A、發(fā)生室顫

　　B、心排出量減少，腦供血不足

　　C、心房血栓脫落，腦栓塞

　　D、高凝狀態(tài)，腦血栓形成

　　E、發(fā)生房顫

　　15、患者男性，56歲。體檢發(fā)現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音;胸片提示左房、右室增大，診斷為風(fēng)心病二尖瓣狹窄。該患者屬于

　　A、左房代償期

　　B、左房失代償期

　　C、左室代償期

　　D、肺動(dòng)脈高壓期

　　E、右心受累期

　　16、患者女性，85歲。風(fēng)濕性心臟病、心力衰竭，用地高辛、雙克治療過(guò)程中出現(xiàn)氣促加重，心電圖示：室性期前收縮二聯(lián)律。下列治療錯(cuò)誤的是

　　A、停用地高辛

　　B、補(bǔ)鉀

　　C、加用利多卡因

　　D、加用呋塞米

　　E、停用氫氯噻嗪

　　17、患者女性，30歲，因患慢性風(fēng)濕性心瓣膜病、二尖瓣狹窄收入院�；颊呓鼇�(lái)癥狀嚴(yán)重，醫(yī)生要求護(hù)士觀察心律變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常的發(fā)生。風(fēng)心病二尖瓣狹窄最常見(jiàn)的心律失常是

　　A、心房顫動(dòng)

　　B、竇性心動(dòng)過(guò)速

　　C、竇性心動(dòng)過(guò)緩

　　D、室性期前收縮

　　E、房室傳導(dǎo)阻滯

　　18、患者女性，18歲，診斷為風(fēng)濕熱一年，醫(yī)生考慮此患者病變已侵犯到心臟，風(fēng)濕性心瓣膜病最常見(jiàn)的并發(fā)癥是

　　A、充血性心力衰竭

　　B、貧血

　　C、心源性休克

　　D、室性心律失常

　　E、下肢靜脈血栓

　　19、患者女性，70歲，有風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄，反復(fù)住院治療，此次住院治療效果不佳，病情不穩(wěn)定而死亡。風(fēng)濕性心瓣膜病最主要的致死原因是

　　A、充血性心力衰竭

　　B、心律失常

　　C、亞急性感染性心內(nèi)膜炎

　　D、栓塞

　　E、急性肺水腫

　　20、患者，男性，52歲，主訴心悸及頸部明顯搏動(dòng)感，查血壓142/45mmHg，X線示左心室擴(kuò)大、主動(dòng)脈弓突出并有明顯搏動(dòng)，最可能的診斷為

　　A、病毒性心肌炎

　　B、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病

　　C、高血壓性心臟病

　　D、風(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

　　E、風(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈瓣狹窄

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