61.患者，男，53歲。因賁門癌收治入院�；颊呓谶M(jìn)食梗阻感加重，體重明顯下降。護(hù)士對其飲食的指導(dǎo)要點(diǎn)中，錯(cuò)誤的是

　　A.少食多餐

　　B.半流質(zhì)飲食

　　C.低蛋白飲食

　　D.高熱量飲食

　　E.高維生素飲食

　　62.女，43歲，行膽總管切開取石。T形管引流術(shù)后12天，體溫正常，無黃疸，每天引流透明黃色膽汁50ml。病人下床活動(dòng)時(shí)不慎將T形管脫出，正確的處理是

　　A.做好術(shù)前準(zhǔn)備

　　B.從瘺口插入T形管或設(shè)置引流管支持C.半臥位，胃腸減壓

　　D.輸液，應(yīng)用抗生素

　　E.觀察

　　病情，暫不做處理

　　63.初孕婦，26歲，妊娠40周，陣發(fā)性腹痛4小時(shí)人院待產(chǎn)。檢查：有規(guī)律宮縮，枕左前位，胎心140次/分，宮口開大2cm，胎膜未破，先露“0”。護(hù)理措施不恰當(dāng)?shù)氖?/P>

　　A.人院沐浴更衣

　　B.適當(dāng)下床活動(dòng)

　　C.鼓勵(lì)產(chǎn)婦少量多餐

　　D.鼓勵(lì)產(chǎn)婦2～4小時(shí)排尿一次

　　E.指導(dǎo)產(chǎn)婦臥床休息，抬高臀部

　　64.男，40歲，手指外傷后出現(xiàn)膿性指頭炎，提示需進(jìn)行切開引流的表現(xiàn)是

　　A.高熱

　　B.白細(xì)胞增高

　　C.局部紅腫明顯

　　D.局部波動(dòng)感

　　E.搏動(dòng)性疼痛

　　65.男，43歲，因右下肢靜脈曲張，行靜脈剝脫手術(shù)，術(shù)后護(hù)理措施正確的是

　　A.臥床2周

　　B.抬高右腿30℃

　　C.右腿完全制動(dòng)

　　D.彈力繃帶持續(xù)包扎2天

　　E.若右腿深靜脈血栓形成，則按摩患處

　　66.女，49歲，風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄10年，近半個(gè)月重體力勞動(dòng)時(shí)出現(xiàn)呼吸困難而入院治療。今晨患者睡眠中突然憋醒，被迫坐起，伴大汗，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，心率ll8次/分，兩肺滿布濕噦音及哮鳴音。責(zé)任護(hù)士給予患者吸氧的正確方法是A.鼻導(dǎo)管吸氧l～2L/min

　　B.鼻導(dǎo)管吸氧3～4L/min

　　C.鼻導(dǎo)管吸氧l～2L/min并經(jīng)30%乙醇濕化

　　D.鼻導(dǎo)管吸氧3～41L/min并經(jīng)30%乙醇濕化

　　E.鼻導(dǎo)管吸氧5～6L/min并經(jīng)30%乙醇濕化

　　67.男，62歲，患風(fēng)濕性心臟病十余年，近一年來活動(dòng)后易發(fā)生心悸、氣短，診斷為“風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄、心功能Ⅱ級”。責(zé)任護(hù)士指導(dǎo)患者正確的活動(dòng)和休息原則是A.需嚴(yán)格臥床休息

　　B.以臥床休息為主，間斷起床活動(dòng)

　　C.以起床活動(dòng)為主，休息為輔

　　D.可起床輕微活動(dòng)，增加午休時(shí)間

　　E.可不限制活動(dòng)，適當(dāng)休息

　　68.女，50歲，因肺癌行右上肺葉切除術(shù)。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)最常見的并發(fā)癥是

　　A.肺炎

　　B.肺不張

　　C.出血

　　D.支氣管炎

　　E.支氣管一胸膜瘺

　　69.女，50歲，尿失禁行導(dǎo)尿管留置，為預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染首選的護(hù)理措施是

　　A.定時(shí)更換臥位

　　B.遵醫(yī)囑給抗生素

　　C.及時(shí)拔出導(dǎo)尿管

　　D.增加清洗尿道口次數(shù)

　　E.鼓勵(lì)患者多飲水，行膀胱沖洗

　　70.男，78歲，因肺炎住院，據(jù)醫(yī)囑給予抗生素靜脈輸入，每分鐘輸入40滴，該患者每小時(shí)輸入的液體量為

　　A.130ml

　　B.140ml

　　C.150ml

　　D.160ml

　　E.170ml

　　71.某小兒，5個(gè)月，牛乳喂養(yǎng)，家長來院咨詢可添加的輔食是

　　A.軟飯

　　B.碎肉

　　C.蛋黃

　　D.豆制品

　　E.帶餡食品

　　72.患兒，出生后4天，護(hù)士喂奶時(shí)發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜的上腭中線和齒齦切緣上有黃白色小斑點(diǎn)，此時(shí)應(yīng)

　　A.挑破

　　B.手術(shù)切除

　　C.積極抗炎治療

　　D.外擦制霉菌素

　　E.無需處理

　　73.患兒8個(gè)月，夜間�？摁[、多汗、睡眠不安。查體見方顱、肋骨串珠。下列護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是

　　A.多抱患兒到戶外曬太陽

　　B.操作輕柔以防骨折

　　C.添加含維生素D的食物

　　D.指導(dǎo)合理喂養(yǎng)

　　E.提倡進(jìn)行站立鍛煉

　　74.姜女士有習(xí)慣性痛經(jīng)，護(hù)士指導(dǎo)她采用的最佳避孕方法是

　　A.安全期避孕法

　　B.口服避孕藥

　　C.輸卵管結(jié)扎術(shù)

　　D.避孕套

　　E.陰道隔膜

　　75.男性，70歲，因無痛性血尿考慮可能為膀胱癌，目前可確診最可靠的檢查方法是A.尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查

　　B.膀胱鏡檢查+活檢

　　C.膀胱造影

　　D.B超檢查

　　E.直腸指診

　　76.患者，男性，67歲，咳嗽、咳痰2天，吸煙史30年，護(hù)士對其健康指導(dǎo)，不恰當(dāng)?shù)氖?/P>

　　A.多飲水

　　B.戒煙

　　C.病情好轉(zhuǎn)可進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉

　　D.改善生活環(huán)境

　　E.避免寒涼刺激，不宜使用冷水洗臉

　　77.某哮喘發(fā)作病人，咳嗽、咳黏液痰，表明需要

　　A.呼吸鍛煉

　　B.補(bǔ)充液體

　　C.高蛋白飲食

　　D.吸氧

　　E.加強(qiáng)口腔護(hù)理

　　78.患者，女性，42歲。診斷為“甲型肝炎”。對她所用的票證和錢幣進(jìn)行消毒，合適的方法是

　　A.過氧乙酸擦拭

　　B.壓力蒸汽滅菌

　　C.過濾除菌

　　D.微波消毒

　　E.液氯噴灑

　　79.張老先生因腦中風(fēng)右側(cè)肢體癱瘓，為預(yù)防壓瘡發(fā)生，最好的護(hù)理方法是

　　A.給他用氣圈

　　B.每天讓家屬看他皮膚是否有破損

　　C.每2小時(shí)為他

　　翻身按摩一次

　　D.鼓勵(lì)他做肢體功能鍛煉

　　E.讓其保持左側(cè)臥位

　　80.張先生，43歲，左前臂Ⅱ度燒傷5天，局部創(chuàng)面濕潤、疼痛。可在局部進(jìn)行的處理是

　　A.冷濕敷，促進(jìn)炎癥吸收

　　B.濕熱敷，水溫40%～60%

　　C.放置熱水袋，水溫60℃～70℃

　　D.紅外線照射，每次20～30分鐘

　　E.放置冰袋，減輕疼痛

　　61.C【解析】該患者為賁門癌，近期進(jìn)食梗阻感加重，飲食的指導(dǎo)應(yīng)高熱量、高蛋白、高維生素、半流質(zhì)飲食，少食多餐。

　　62.E【解析】該患者引流時(shí)間長，引流量較小，可以拔出T管，脫出后可嚴(yán)密觀察脫管后有無腹痛、黃疸、發(fā)熱。

　　63.E【解析】宮縮不強(qiáng)且未破膜

　　的待產(chǎn)婦可在室內(nèi)走動(dòng)，有助于加速產(chǎn)程進(jìn)展。破膜后應(yīng)立即臥床。

　　64.E【解析】膿性指頭炎發(fā)病初期指頭輕度紅腫、針刺樣疼痛，逐漸轉(zhuǎn)為搏動(dòng)性跳痛，肢體下垂時(shí)更明顯，多伴有惡寒、發(fā)熱等全身癥狀。感染進(jìn)一步加重，指頭皮膚反而變白，疼痛減輕，提示局部組織趨于壞死。因此治療應(yīng)在出現(xiàn)搏動(dòng)性疼痛時(shí)應(yīng)及早切開減壓，不可待有波動(dòng)時(shí)才手術(shù)，以免延誤治療，發(fā)生指骨缺血性壞死或慢性指骨骨髓炎。

　　65.B【解析】下肢靜脈曲張手術(shù)后若無異常情況，24～48小時(shí)即應(yīng)鼓勵(lì)患者下床活動(dòng)�；贾Ц�30°，同時(shí)做足背伸屈運(yùn)動(dòng)，以促進(jìn)靜脈血液回流。彈力繃帶一般需維持2周。若發(fā)生深靜脈血栓形成，則局部禁止按摩，以免血栓脫落。

　　66.E【解析】根據(jù)病史，患者為急性左心衰竭發(fā)作。針對該類患者的給氧宜采用高濃度吸氧并經(jīng)乙醇濕化。

　　67.D【解析】責(zé)任護(hù)士應(yīng)根據(jù)心功能制訂活動(dòng)計(jì)劃，讓患者體力和精神充分休息，循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量。對于心功能Ⅱ級者，強(qiáng)調(diào)保證午睡，可適當(dāng)從事輕體力工作和家務(wù)勞動(dòng)。

　　68.C【解析】肺癌手術(shù)因切口較大、分離粘連廣泛、大量毛細(xì)血管充血及胸腔內(nèi)負(fù)壓等因素，均可使術(shù)后胸腔內(nèi)滲血較多。故24小時(shí)內(nèi)最常見的并發(fā)癥是出血。

　　69.E【解析】該患者為尿失禁病人，留置導(dǎo)尿管后，為預(yù)防泌尿系感染，應(yīng)鼓勵(lì)病人多飲水，必要時(shí)行膀胱沖洗。

　　70.D【解析】每分鐘40滴，每小時(shí)的量為40÷15×60(m1)一160ml。

　　71.C【解析】輔食添加順序?yàn)椋撼錾?周～3個(gè)月的小兒可添加流質(zhì)食物，如魚肝油、鮮果汁、菜汁;4～6個(gè)月可添加泥狀食物，如蛋黃、稀粥、米糊等;7～9個(gè)月可添加末狀食物，如爛面、餅干、蛋、肉末等;l0～12個(gè)月可添加軟碎食物，如稠粥、面條、碎菜、碎肉、饅頭等。

　　72.E【解析】口腔黏膜的上腭中線和齒齦切緣上有黃白色小斑點(diǎn)是馬牙的表現(xiàn)，數(shù)周后可自然消退，不可挑割，以防發(fā)生感染。

　　73.E【解析】方顱、肋骨串珠是佝僂病激期的表現(xiàn)，此期應(yīng)減少負(fù)重，防止骨骼畸形，故該患兒不宜進(jìn)行站立鍛煉。

　　74.B【解析】一般婦女在服用避孕藥后，可使月經(jīng)變得規(guī)則，經(jīng)期縮短，經(jīng)血量減少，同時(shí)使痛經(jīng)癥狀減輕或消失。

　　75.B【解析】膀胱鏡檢查+活檢是確診膀胱癌最可靠的辦法。

　　76.E【解析】用冷水洗臉和洗鼻有利于預(yù)防感冒。

　　77.B【解析】對于哮喘發(fā)作的病人，應(yīng)鼓勵(lì)患者多飲水，以稀釋痰液，促進(jìn)痰液排出，必要時(shí)可靜脈補(bǔ)充液體，該題題干部分已明確提出患者痰液黏稠，因而更需注意液體的補(bǔ)充。

　　78.D【解析】壓力蒸汽滅菌法適用于耐高溫、耐潮濕、耐高壓的物品，如各種器械、敷料、搪瓷類、玻璃類、橡膠類等的滅菌;微波消毒適用于食品、餐具、化驗(yàn)單據(jù)、票證的消毒;過濾除菌主要用于潔凈空氣;過氧乙酸用于皮膚、黏膜、環(huán)境、金屬等的消毒;液氯適用于餐具、水、環(huán)境、疫源地的消毒。

　　79.C【解析】預(yù)防壓瘡最好的方法就是避免局部組織長期受壓，可以每2小時(shí)為病人翻身按摩一次。因此答案為選項(xiàng)C。

　　80.D【解析】紅外線燈照射有消炎、鎮(zhèn)痛、促進(jìn)創(chuàng)面干燥結(jié)痂和肉芽組織生長的作用。