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41.檢查痰中癌細(xì)胞,固定標(biāo)本的溶液宜選
A.10%草酸鉀
B.5%石炭酸
C.95%乙醇
D.40%甲醛
E.0.1%苯扎溴銨
42.缺氧和二氧化碳潴留同時(shí)存在者給氧的原則是
A.加壓給氧
B.高流量、高濃度間斷給氧
C.高流量、高濃度持續(xù)給氧
D.低流量、低濃度持續(xù)給氧
E.低流量、低濃度間斷給氧
43.簡易呼吸器的使用方法錯(cuò)誤的是
A.清除口鼻分泌物及異物
B.病人頭后仰,托起下頜
C.擠壓呼吸囊80~100次/分
D.擠壓與放松時(shí)間比為1:2
E.送氣量為500~1000ml/次
44.尸體護(hù)理時(shí)對(duì)義齒的處理正確的是
A.取下丟棄
B.代為死者裝上
C.取下進(jìn)行消毒
D.取下交家屬保管
E.取下泡冷水中保存
45.護(hù)士交接班方法描述錯(cuò)誤的是
A.急救物品要查點(diǎn)交班
B.毒、麻藥品要查點(diǎn)交班
C.按交班本逐項(xiàng)認(rèn)真交班
D.對(duì)危重?fù)尵鹊牟∪吮仨氉龅娇陬^、書面交班
E.當(dāng)天大手術(shù)病人必須做到口頭、書面和床邊交班
46.屬于臨時(shí)醫(yī)囑的是
A.二級(jí)護(hù)理
B.阿托品0.5mgimst
C
.青霉素80萬單位imq6h
D.內(nèi)科護(hù)理常規(guī)
E.維生素B120mgtid
47.在體溫符號(hào)外劃紅圈表示
A.超高熱
B.物理降溫
C.病人拒測
D.體溫與病情不符
E.體溫與脈搏重疊
48.女,12歲,短暫性意識(shí)障礙,突然發(fā)呆,失神,言語中斷,停止一切活動(dòng),持物落地,但無跌倒。每次發(fā)作20多秒鐘后即恢復(fù),反復(fù)發(fā)作5年。最宜選用的藥物是
A.苯妥英鈉
B.卡馬西平
C.乙琥胺
D.苯巴比妥
E.撲癇酮
49.男,20歲,自述“在天橋上看到火車開過來,就出現(xiàn)想跳下去自殺的念頭”。雖不伴有相應(yīng)的行為,但卻因此感到焦慮、緊張。護(hù)士評(píng)估時(shí)考慮為
A.強(qiáng)迫懷疑
B.強(qiáng)迫性窮思竭慮
C.強(qiáng)迫情緒
D.強(qiáng)迫意向
E.強(qiáng)迫行為
50.男,27歲,右下腹持續(xù)性疼痛伴嘔吐5小時(shí),檢查右腹股溝區(qū)包塊,有明顯壓痛,腹肌緊張,腸鳴音亢進(jìn)。此時(shí)最適宜的處理是
A.佩戴疝帶
B.緊急手術(shù)
C.試行手法還納
D.擇期手術(shù)治療
E.應(yīng)用抗生素,觀察
51.男,75歲。慢性阻塞性肺病急性發(fā)作期,患者痰多黏稠,翻身時(shí)突然出現(xiàn)面色發(fā)紺,煩躁不安。護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是
A.給患者吸氧
B.給患者吸痰
C.協(xié)助患者取坐位
D.指導(dǎo)患者有效咳嗽
E.濕化氣道
52.男,30歲,腹部受傷后腹痛1小時(shí),血壓80/60mmH9,脈率120次/分,腹腔穿刺抽出不凝固血液。最佳的處理措施是
A.應(yīng)用止血?jiǎng)?/P>
B.補(bǔ)充血容量
C.應(yīng)用抗生素
D.抗休克同時(shí)剖腹探查
E.輸血輸液至血壓平穩(wěn)后手術(shù)
53.男,38歲,外傷后右前胸部疼痛,右胸有明顯的反常呼吸運(yùn)動(dòng),X線示右胸第4~8肋均為多處骨折,無氣胸。應(yīng)首選的急救措施是
A.吸氫
B.鎮(zhèn)靜、止痛
C.補(bǔ)充血容量
D.手術(shù)內(nèi)固定
E.局部加壓固定
54.男,15歲,左胸刺傷l小時(shí),明顯呼吸困難伴發(fā)紺,檢查左胸壁有一傷口,可聞氣體出人聲。首要的急救措施是
A.應(yīng)用抗生素
B.補(bǔ)充血容量
C.胸腔閉式引流
D.立即剖胸探查
E.迅速封閉傷口
55.女,25歲,第一胎足月臨產(chǎn),主訴宮縮強(qiáng)而密,人院后首先應(yīng)進(jìn)行
A.心理護(hù)理
B.測生命體征
C.清潔灌腸
D.指導(dǎo)屏氣
E.直腸指檢
56.男,46歲。因“急性腦出血”入院,護(hù)士在巡視時(shí)發(fā)現(xiàn),患者出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大,呼吸不規(guī)則,此時(shí)患者有可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是
A.動(dòng)眼神經(jīng)損害
B.消化道出血
C.癲癇發(fā)作
D.腦疝
E.呼吸衰竭
57.男,45歲。因下肢擠壓傷致血清鉀升高,出現(xiàn)心動(dòng)過緩,心律不齊。應(yīng)選用的藥物是
A.利多卡因
B.5%碳酸氫鈉
C.毛花甙丙(西地蘭)
D.普萘洛爾(心得安)
E.10%葡萄糖酸鈣
58.女,30歲。被車撞傷20分鐘后被送醫(yī)院就診。檢查:意識(shí)模糊,面色蒼白,口鼻出血,衣服上染有嘔吐物,左上肢有假關(guān)節(jié)活動(dòng)。護(hù)士在為病人清理口鼻、給氧、開放靜脈通道、測量生命體征后,還必須
A.做心電圖檢查
B.留置尿管
C.給止痛劑
D.給病人保暖
E.臨時(shí)左上肢固定
59.女,18歲,下樓時(shí)不慎致踝關(guān)節(jié)扭傷,2小時(shí)后來醫(yī)院就診。處理正確的是
A.局部用熱水袋
B.局部用冰袋
C.用熱水泡腳
D.局部按摩
E.冷熱敷交替
60.男,20歲,破傷風(fēng)患者,抽搐頻繁,引起肘關(guān)節(jié)脫臼,呼吸道分泌物多,有窒息的可能,此時(shí)應(yīng)首先處理的是
A.氣管切開
B.靜脈點(diǎn)滴破傷風(fēng)抗毒素
C.脫臼復(fù)位
D.鼻飼流質(zhì)
E.輸液應(yīng)用青霉素
41.C【解析】留痰標(biāo)本如查找癌細(xì)胞,應(yīng)立即送檢,或用l0%甲醛或95%乙醇溶液固定后送檢。
42.D【解析】缺氧和二氧化碳潴留同時(shí)存在時(shí),應(yīng)低流量、低濃度持續(xù)吸氧。如給予高濃度吸氧,則缺氧反射性刺激呼吸的作用消失,從而導(dǎo)致呼吸抑制,使二氧化碳潴留更加嚴(yán)重,發(fā)生二氧化碳麻醉甚至呼吸停止。
43.C【解析】簡易呼吸器使用時(shí)呼吸氣囊的擠壓頻率為16~20次/分。
44.B【解析】尸體料理時(shí)應(yīng)洗臉,閉合口、眼,如有義齒將其裝上,以維持尸體良好的外觀。
45.D【解析】對(duì)于危重患者及大手術(shù)后的患者除了口頭交班還需要進(jìn)行床邊交班等以便全面了解病情。
46.B【解析】臨時(shí)醫(yī)囑一般只執(zhí)行一次,并應(yīng)在短時(shí)間內(nèi)執(zhí)行。A、C、D、E都屬于長期醫(yī)囑。
47.E【解析】當(dāng)體溫與脈搏重疊時(shí),先繪制體溫符號(hào),再用紅筆在體溫外畫紅圈表示脈搏。
48.C【解析】根據(jù)病例分析,該病人的發(fā)作為癲癇小發(fā)作,故首選的藥物是乙琥胺。
49.D【解析】強(qiáng)迫意向是病人反復(fù)體驗(yàn)到,想要做某種違背自己意愿的動(dòng)作或行為的強(qiáng)烈內(nèi)心沖動(dòng)。病人明知這樣做是荒謬的,不可能的,努力控制自己不去做,但卻無法擺脫這種內(nèi)心沖動(dòng)。
50.B【解析】該患者持續(xù)性疼痛,明顯壓痛,腹肌緊張,須懷疑絞窄性疝,并有絞窄性腸梗阻,須緊急手術(shù),以防腸道壞死。
51.B【解析】該患者為老年慢阻肺的急性發(fā)作期,痰多黏稠,翻身時(shí)突然出現(xiàn)面色發(fā)紺,煩躁不安。應(yīng)考慮出現(xiàn)了呼吸道痰液阻塞,應(yīng)首先采取的措施是吸痰。
52.D【解析】該患者最有可能為腹腔內(nèi)實(shí)質(zhì)性臟器損傷,主要表現(xiàn)為失血性休克,但若單純行抗休克治療是無法達(dá)到預(yù)期效果的,必須在抗休克同時(shí)剖腹探查,手術(shù)止血。
53.E【解析】該患者出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng)會(huì)嚴(yán)重影響呼吸和循環(huán),急救時(shí)可以通過局部加壓固定來有效控制反常呼吸。
54.E【解析】該患者為開放性氣胸,急救時(shí)應(yīng)迅速封閉傷口,然后按封閉性氣胸處理。
55.E【解析】對(duì)該產(chǎn)婦應(yīng)首先進(jìn)行陰道檢查或肛門檢查,以明確胎頭顱骨最低點(diǎn)的位置,并能協(xié)助判斷胎位。但若有異常陰道流血或懷疑有前置胎盤,應(yīng)禁止肛查。
56.D【解析】患者為急性腦出血,現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大,呼吸不規(guī)則,可能是腦疝的表現(xiàn)。
57.E【解析】通常用鈣離子拮抗鉀離子對(duì)心肌的抑制作用。
58.E【解析】該患者左上肢有假關(guān)節(jié)現(xiàn)象,說明存在完全性骨折,應(yīng)予以臨時(shí)固定,以防止骨折斷端再移位而損傷周圍血管、神經(jīng)或軟組織,同時(shí)固定后可減輕疼痛,便于轉(zhuǎn)送。
59.B【解析】軟組織閉合性損傷24小時(shí)內(nèi),應(yīng)局部冷敷,收縮血管,減少出血,減輕腫脹。24小時(shí)后熱敷促進(jìn)淤血吸收。
60.A【解析】首先氣管切開行人工輔助呼吸,防止窒息死亡。