71、患者男性，48歲。患有哮喘20年，一天前凌晨因感冒受涼再次發(fā)作，經(jīng)口服氨茶堿、支氣管擴(kuò)張劑仍不能控制，下午來(lái)醫(yī)院急診氣急明顯，口唇發(fā)紺，鼻翼扇動(dòng)，不能平臥，診為哮喘持續(xù)狀態(tài)，護(hù)理重癥哮喘患者時(shí).錯(cuò)誤的是
A.守護(hù)在床邊，加強(qiáng)心理護(hù)理
B.安排舒適的半臥位或坐位
C.給予低流量鼻導(dǎo)管吸氧
D.限制水的攝入
E.痰多黏稠者可作藥物霧化吸入
【正確答案】：D
【答案解析】：對(duì)重癥哮喘患者應(yīng)鼓勵(lì)飲水以稀釋痰液，補(bǔ)充丟失的水分，防止便秘，改善呼吸功能。
72、患者女性，69歲，診斷為慢性阻塞性肺疾病，經(jīng)治療后.病情好轉(zhuǎn)予以出院，出院時(shí)，護(hù)理人員在進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí)，指導(dǎo)腹式呼吸訓(xùn)練方法正確的是
A.深呼緩吸
B.取俯臥屈膝位
C.用鼻吸氣用口呼氣
D.吸氣時(shí)盡力收腹
E.呼氣時(shí)盡力挺腹
【正確答案】：C
【答案解析】：腹式呼吸訓(xùn)練取立位時(shí)，深吸緩呼，吸氣時(shí)盡力挺腹，呼吸時(shí)用力收腹，用鼻吸氣用口呼氣
73、患者男性，25歲.因受涼后突然畏寒、高熱伴右胸部疼痛1天入院。胸部透視，見(jiàn)右中肺有大片淺淡的陰影。診斷為“右下肺炎”入院治療，給予抗生素治療，療程一般為
A.3天
B.退熱后就停藥
C.4天
D.7天
E.1天
【正確答案】：D
【答案解析】：因?yàn)槊糠N抗生素對(duì)人體均有不同程度的傷害，長(zhǎng)期、反復(fù)不按規(guī)則使用抗生素會(huì)導(dǎo)致人體菌群失調(diào)和繼發(fā)感染，對(duì)人的聽(tīng)力、肝、腎等產(chǎn)生危害，還會(huì)產(chǎn)生過(guò)敏和毒性反應(yīng)。最好使用不要超過(guò)7天。
74、患者男性，25歲，因受涼后突然畏寒、高熱伴右胸部疼痛1天入院。胸部透視，見(jiàn)右中肺有大片淺淡的陰影。診斷為“右下肺炎”入院治療，其飲食原則是給予
A.低鹽飲食
B.普食
C.高蛋白質(zhì)、商熱、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)
D.低脂飲食
E.少渣半流
【正確答案】：C
【答案解析】：右下肺炎的飲食原則是高蛋白質(zhì)、商熱、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)，記憶性知識(shí)點(diǎn)。
75、患者女性，24歲。主訴有鼻塞、咽痛、聲音嘶啞、流眼淚、呼吸道不暢等急性上呼吸道感染癥狀。血象檢查：血白細(xì)胞計(jì)數(shù)偏低�？紤]感染為
A.流感嗜血桿菌
B.溶血性鏈球菌
C.革蘭陰性桿菌
D.葡萄球菌
E.病毒
【正確答案】：E
【答案解析】：病毒是一種具有細(xì)胞感染性的亞顯微粒子，可以利用宿主的細(xì)胞系統(tǒng)進(jìn)行自我復(fù)制，但無(wú)法獨(dú)立生長(zhǎng)和復(fù)制。病毒可以感染所有的具有細(xì)胞的生命體。第一個(gè)已知的病毒是煙草花葉病毒，由馬丁烏斯貝杰林克于1899年發(fā)現(xiàn)并命名，如今已有超過(guò)5000種類(lèi)型的病毒得到鑒定。研究病毒的科學(xué)被稱(chēng)為病毒學(xué)，是微生物學(xué)的一個(gè)分支。
病毒性感冒:即上呼吸道感染，又簡(jiǎn)稱(chēng)上感，是由多種病毒引起的常見(jiàn)呼吸道傳染病。
主要表現(xiàn)為打噴嚏、鼻塞、流鼻涕、咽干、咽痛、咳嗽、聲音嘶啞等癥狀。
76、患者男性，38歲，診斷為支氣管擴(kuò)張，胸片提示病變位于右肺下葉外底段，體位引流選擇的合適體位是
A.取坐位或健側(cè)臥位
B.左側(cè)臥位
C.右側(cè)臥位
D.右側(cè)臥位，床腳抬高30～50cm
E.左側(cè)臥位，床腳抬高30～50cm
【正確答案】：E
【答案解析】：左側(cè)臥位，床腳抬高30～50cm，可以使病變的右肺下葉外底段處于上部，通過(guò)重力引流，可幫助患者排空聚積的分泌物。
77、患者男性，77歲，反復(fù)咳嗽、咳痰伴喘息20年，6年前出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難，診斷為COPD，目前處于緩解期，指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸功能鍛煉的方法是
A.加強(qiáng)胸式呼吸，用鼻吸氣，經(jīng)口用力快速呼氣
B.加強(qiáng)腹式呼吸，用鼻深吸。經(jīng)口緩呼，呼氣時(shí)口唇收攏
C.加強(qiáng)腹式呼吸，用鼻吸氣，經(jīng)口用力快速呼氣
D.加強(qiáng)胸式呼吸，經(jīng)鼻用力呼氣
E.同時(shí)加強(qiáng)胸式和腹式呼吸
【正確答案】：B
【答案解析】：腹式呼吸又稱(chēng)膈肌呼吸鍛煉，可增強(qiáng)膈機(jī)的肌力和活動(dòng)度，從而增加肺泡通氣量，改善通氣功能，緩解癥狀。
78、患者女性，24歲，主訴咽痛、畏寒、發(fā)熱，體溫到39℃。查體：咽部充血，扁桃體充血、腫大，有黃色點(diǎn)狀滲出物，頜下淋巴結(jié)腫大，有壓痛。診斷：細(xì)菌性咽、扁桃體炎。最常見(jiàn)的細(xì)菌病原為
A.流感嗜血桿菌
B.溶血性鏈球菌
C.肺炎球菌
D.葡萄球菌
E.革蘭陰性桿菌
【正確答案】：B
【答案解析】：細(xì)菌性咽、扁桃體炎多由溶血性鏈球菌引起，次為流感嗜血桿菌、肺炎球菌、葡萄球菌等引起。起病急，明顯咽痛、畏寒、發(fā)熱，體溫可達(dá)39℃以上。檢查可見(jiàn)咽部明顯充血，扁桃體腫大、充血，表面有黃色點(diǎn)狀滲出物，頜下淋巴結(jié)腫大、壓痛，肺部無(wú)異常體征。
79、患者男性，55歲�？人�，咳黃黏痰不易咳出2天。評(píng)估：雙肺呼吸音粗，胸片示雙肺紋理粗，吸煙史30余年。以“急性氣管-支氣管炎”收入院。主要的護(hù)理問(wèn)題是
A.清理呼吸道無(wú)效
B.氣體交換受損
C.低效性呼吸型態(tài)改變
D.活動(dòng)無(wú)耐力
E.舒適的改變
【正確答案】：A
【答案解析】：主要的護(hù)理問(wèn)題是清理呼吸道無(wú)效。清理呼吸道無(wú)效：由于各種原因所致的個(gè)體不能將呼吸道中的分泌物、阻塞物清除，而使得呼吸道不能維持其通暢功能。
相關(guān)因素：機(jī)體無(wú)力或疲乏。 咳嗽反射消失/障礙。 氣管、支氣管分泌物或阻塞物增多。
80、患者女性，70歲，診斷為慢性阻塞性肺疾病，最適合的飲食是下列哪項(xiàng)
A.低鹽低脂飲食
B.清淡易消化飲食
C.低鹽飲食
D.高熱量、高蛋白飲食
E.少渣半流
【正確答案】：D
【答案解析】：慢性阻塞性肺疾病患者，由于呼吸困難，體力消耗大，應(yīng)給予高熱量、高蛋白飲食。
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