問題51.患者，男，49歲，因車禍外傷致截癱，臥床已3個(gè)月，患者一般狀況差，骶尾部可見一面積為2cm×4cm、較深的創(chuàng)面，有膿液流出，創(chuàng)面周可見少量黑色壞死組織。以下護(hù)理措施最適當(dāng)?shù)氖?單選)
A.用50%酒精按摩創(chuàng)面及周圍皮膚
B.用厚層滑石粉包扎
C.用生理鹽水沖洗后，自然干燥
D.僅用紅外線照射即可
E.剪去壞死組織，用0. 02%呋喃西林沖洗后，外敷藥物
參考答案：
E
據(jù)題干描述，該患者屬于壓瘡潰瘍期(重)，此期的處理原則最重要的是清潔創(chuàng)面，促進(jìn)愈合。
問題52.精神分裂癥最有效的維持治療是(單選)
A.較長(zhǎng)時(shí)間住院
B.堅(jiān)持服藥
C.堅(jiān)持服藥并參加工作
D.漸減藥并參加工作
E.心理治療
參考答案：
C
精神分裂癥在維持期用藥劑量應(yīng)個(gè)體化，維持治療對(duì)于減少?gòu)?fù)發(fā)再住院具有肯定作用。當(dāng)前精神病的防治工作從醫(yī)院轉(zhuǎn)向社區(qū)，促使患者早日返回社會(huì)，有利于其心理、社會(huì)的康復(fù)。
問題53.住院處辦理入院手續(xù)的依據(jù)是(單選)
A.單位介紹信
B.門診病歷
C.住院證
D.轉(zhuǎn)院證明
E.診斷書
參考答案：
C
醫(yī)生開的住院證是住院處辦理入院手續(xù)的依據(jù)。
問題54.下列關(guān)于老年人心血管系統(tǒng)生理特點(diǎn)的描述，錯(cuò)誤的是(單選)
A.心肌收縮力下降
B.心率減慢
C.動(dòng)脈硬化
D.動(dòng)脈壓升高，靜脈壓下降
E.毛細(xì)血管壁脆性降低
參考答案：
E
老年人由于心肌細(xì)胞數(shù)量酌減少，心肌收縮力隨年齡下降，心率減慢。且有動(dòng)脈硬化，外周阻力增加，靜脈壁張力和彈性降低。隨年齡增長(zhǎng)動(dòng)脈壓升高，靜脈壓下降。毛細(xì)血管壁彈性降低，脆性增加，易產(chǎn)生瘀斑。
問題55.屬于骨肉瘤患者X線檢查特征性表現(xiàn)的是(單選)
A.Codman三角
B.鹿角狀骨性凸起
C.“肥皂泡樣’’改變
D.“蔥皮樣”骨膜反應(yīng)
E.蒂狀骨性凸起
參考答案：
A
骨肉瘤患者的X線片可見Codman三角和“日光射線”現(xiàn)象。在骨內(nèi)生長(zhǎng)的腫瘤可刺激骨膜產(chǎn)生新骨，稱為骨膜反應(yīng)。若骨膜被腫瘤頂起，可在骨膜下產(chǎn)生三角形新骨，稱為Codman三角。若惡性腫瘤生長(zhǎng)迅速，超出骨皮質(zhì)范圍，同時(shí)血管隨之長(zhǎng)人，從骨皮質(zhì)向外放射，腫瘤骨和反應(yīng)骨沿放射血管方向沉積，表現(xiàn)為“日光射線”影像。
問題56.受精卵開始著床的時(shí)間，(單選)
A.3～4日
B.4～5日
C.5～6日
D.6～7日
E.8～9日
參考答案：
D
晚期囊胚侵入子宮內(nèi)膜的過程稱孕卵植入，也稱著床。約在受精后第6～7日開始，11～12日結(jié)束。
問題57.在臨床護(hù)理中，適用于有一定文化知識(shí)的慢性病患者的護(hù)患關(guān)系模式為(單選)
A.共同參與型模式
B.主動(dòng)一被動(dòng)型模式
C.指導(dǎo)一合作型模式
D.自主一合作型模式
E.幫助～被幫助型模式
參考答案：
A
共同參與型護(hù)患關(guān)系是一種雙向的、平等的、新型的護(hù)患關(guān)系模式。此模式以護(hù)患間平等合作為基礎(chǔ)，護(hù)士和患者具有大致同等的主動(dòng)性，共同參與醫(yī)療護(hù)理的決策和實(shí)施。這種模式主要適用于有一定文化知識(shí)的慢性的患者。
問題58.某患兒，女，2歲，以急性泌尿系統(tǒng)感染收入院，有發(fā)熱、腹痛、尿痛、排尿時(shí)哭鬧。護(hù)士進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí)應(yīng)注意收集哪個(gè)方面資料(單選)
A.衛(wèi)生習(xí)慣
B.飲食習(xí)慣
C.居住環(huán)境
D.活動(dòng)習(xí)慣
E.家庭環(huán)境
參考答案：
A
女嬰尿道短，尿道外口暴露，接近肛門，易感染，嬰兒會(huì)陰部的護(hù)理對(duì)預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染很重要。所以在評(píng)估時(shí)要仔細(xì)了解其衛(wèi)生習(xí)慣。
問題59.某護(hù)士在值班時(shí)，發(fā)現(xiàn)某主治醫(yī)生所開醫(yī)囑中有錯(cuò)誤，而該醫(yī)生剛與自己開醫(yī)囑中有錯(cuò)誤，而該醫(yī)生剛與自己因私事而產(chǎn)生矛盾，此時(shí)，護(hù)士應(yīng)當(dāng)(單選)
A.裝作不知道
B.立刻告知護(hù)士長(zhǎng)
C.立刻告知主治醫(yī)生本人
D.立刻告知患者本人
E.立刻告知患者家屬
參考答案：
C
護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定，應(yīng)及時(shí)向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出;必要時(shí)，應(yīng)向該醫(yī)師所在科室的負(fù)責(zé)人或醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)管理的人員報(bào)告。
問題60.患者吳某，男，54歲，今日行胃大部切除術(shù)。為減輕患者傷口疼痛，醫(yī)囑：哌替啶50mg im q6h prn。此醫(yī)囑屬于(單選)
A.長(zhǎng)期醫(yī)囑
B.臨時(shí)醫(yī)囑
C.長(zhǎng)期備用醫(yī)囑
D.臨時(shí)備用醫(yī)囑
E.即刻執(zhí)行醫(yī)囑
參考答案：
C
prn是“長(zhǎng)期備用醫(yī)囑”的縮寫。應(yīng)將長(zhǎng)期備用醫(yī)囑抄寫在長(zhǎng)期醫(yī)囑欄內(nèi)，護(hù)土每次執(zhí)行后在臨時(shí)醫(yī)囑單內(nèi)記錄執(zhí)行時(shí)間并簽全名，停止時(shí)需由醫(yī)生注明停止日期后才失效。
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