問題21.林某，男，70歲，確診為阿爾茨海默病2年，近期出現(xiàn)分不清季節(jié)的問題，把夏天當(dāng)冬天，穿上厚棉衣打算外出。林某的問題屬于(單選)

　　A.定向力障礙

　　B.近記憶障礙

　　C.近記憶障礙

　　D.判斷障礙

　　E.情緒障礙

　　參考答案：

　　A

　　定向力障礙是癡呆患者的常見癥狀，包括對時間、地點(diǎn)和人物的定向力下降，分不清季節(jié)問題屬于時間定向力障礙。

　　問題22.對老年性陰道炎進(jìn)行陰道灌洗常用的藥液是(單選)

　　A.1%乳酸

　　B.2%～4%碳酸氫鈉

　　C.0.1%苯扎溴銨

　　D.0.1%呋喃西林

　　E.0.9%生理鹽水

　　參考答案：

　　A

　　老年婦女雌激素水平降低，陰道上皮萎縮，黏膜變薄，上皮細(xì)胞糖原減少，陰道自凈作用減弱，pH升高，致使病菌易入侵并繁殖，引起炎癥。因此為增加陰道內(nèi)酸度，抑制細(xì)菌生長，可用0.5%醋酸或1%乳酸陰道灌洗，每日1次。灌洗后局部應(yīng)用抗生素。

　　問題23.糖尿病的基本病理生理變化是(單選)

　　A.生長激素分泌過多

　　B.甲狀腺素分泌過多

　　C.胰高血糖素分泌過多

　　D.糖皮質(zhì)激素分泌過多

　　E.胰島素絕對或相對不足

　　參考答案：

　　E

　　糖尿病是由不同原因引起胰島素分泌絕對或相對不足以及靶細(xì)胞對胰島素敏感性降低，致使體內(nèi)糖、蛋白質(zhì)和脂肪代謝異常，以慢性高血糖為典型臨床表現(xiàn)的內(nèi)分泌性疾病。

　　問題24.某精神分裂癥患者，每天把爐灰渣反復(fù)沖洗，稱“在提煉能治病的藥”。此癥狀屬于(單選)

　　A.意向倒錯

　　B.意志增強(qiáng)

　　C.情感倒錯

　　D.刻板動作

　　E.關(guān)系妄想

　　參考答案：

　　B

　　該患者受妄想的支配千方百計地不惜為達(dá)到正常人認(rèn)為是毫無意義和無價值的目的而努力，屬于意志障礙中的意志增強(qiáng)。

　　問題25.護(hù)生小王進(jìn)行戴無菌手套的練習(xí)，在她的下列做法中，老師應(yīng)糾正的是(單選)

　　A.戴手套前先洗手，戴口罩和工作帽

　　B.核對標(biāo)簽上的手套號碼和滅菌日期

　　C.戴上手套的右手持另一手套的內(nèi)面戴上左手

　　D.戴上手套雙手置腰部水平以上

　　E.脫手套時，將手套翻轉(zhuǎn)脫下

　　參考答案：

　　C

　　該操作屬于無菌操作，應(yīng)遵守?zé)o菌操作的原則。手套的外面是無菌區(qū)，不應(yīng)接觸操作者的皮膚、衣物和手套外面。

　　問題26.某患者在知情的基礎(chǔ)上，同意參加某項具有輕微創(chuàng)傷性的護(hù)理研究，這一行為體現(xiàn)出該患者履行了(單選)

　　A.遵守醫(yī)囑的義務(wù)

　　B.遵守醫(yī)院規(guī)章制度的義務(wù)

　　C.尊重醫(yī)護(hù)入員的人格的義務(wù)

　　D.促進(jìn)醫(yī)學(xué)、護(hù)理科學(xué)發(fā)展的義務(wù)

　　E.維護(hù)社會和人類健康的義務(wù)

　　參考答案：

　　D

　　患者有義務(wù)在自己不受傷害，或者收益與傷害(風(fēng)險)成比例的情況下，經(jīng)自愿知情同意，配合醫(yī)護(hù)人員開展教學(xué)、科研、公益等活動。

　　問題27.李先生，70歲，因呼吸功能減退行氣管切開術(shù)，機(jī)械通氣輔助呼吸，患者的病室環(huán)境應(yīng)特別注意(單選)

　　A.保持安靜

　　B.調(diào)節(jié)適宜的溫、濕度

　　C.加強(qiáng)通風(fēng)

　　D.合理采光

　　E.適當(dāng)綠化

　　參考答案：

　　B

　　室內(nèi)濕度過低，導(dǎo)致呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴，對氣管切開和呼吸道感染的患者十分不利;室溫過高，使患者感到煩躁;室溫過低，患者易著涼，肌肉緊張。因此對此患者應(yīng)特別注意溫、濕度的調(diào)節(jié)。

　　問題28.胡女士行背部小手術(shù)后感到疼痛。為減輕患者疼痛，2pm醫(yī)生開出醫(yī)囑：阿法羅定lOmg im sos。此項醫(yī)囑失效的時間至(單選)

　　A.8pm

　　B.12mn

　　C.2am

　　D.2pm

　　E.醫(yī)生注明的停止時間

　　參考答案：

　　C

　　臨時備用醫(yī)囑僅在醫(yī)生開寫醫(yī)囑起12h內(nèi)有效，必要時用，超過12h尚未執(zhí)行則失效，無需醫(yī)生簽字取消。由于醫(yī)囑是醫(yī)生2pm開出，因此應(yīng)該是2am失效。

　　問題29.體溫單的繪制方法下列正確的是(單選)

　　A.口溫用藍(lán)“×”

　　B.腋溫用藍(lán)點(diǎn)

　　C.脈搏用紅“×”

　　D.心率用紅圈

　　E.呼吸用紅點(diǎn)

　　參考答案：

　　D

　　體溫用藍(lán)筆繪制，符號為口溫“●”、腋溫“×”、肛溫“O”;脈搏、心率用紅筆繪制，脈搏以紅“●”表示，心率用紅“O”表示;呼吸次數(shù)用藍(lán)“●”表示或用藍(lán)筆以阿拉伯?dāng)?shù)字記錄。

　　問題30.下列屬于深感覺的是(單選)

　　A.痛覺

　　B.實體覺

　　C.溫度覺

　　D.定位覺

　　E.振動覺

　　參考答案：

　　E

　　感覺包括特殊感覺(如視覺、聽覺、嗅覺等)與一般感覺，一般感覺分為淺感覺和深感覺。淺感覺，如痛覺、溫度覺和觸覺，是皮膚、黏膜感受的外部感覺;深感覺，如位置覺、振動覺、平衡覺，主要來自肌腱、肌肉、骨膜和關(guān)節(jié);另外還有復(fù)合感覺，如兩點(diǎn)分辨覺、質(zhì)量覺、重量覺、形態(tài)覺等。

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