41.鑒別甲亢與單純性甲狀腺腫的檢查是
A.基礎(chǔ)代謝率
B.T3抑制試驗(yàn)
C.甲狀腺攝131I率
D.TT3測(cè)定
E.TT4測(cè)定
【答案】:B
【解析】:考察甲亢與單純性甲狀腺腫的輔助檢查。T3抑制試驗(yàn)是先測(cè)基礎(chǔ)攝131I率,后口服一定劑量T3,再做攝131I率,甲亢時(shí)不受抑制,單純性甲狀腺腫者受抑制。此試驗(yàn)可作為甲亢與單純性甲狀腺腫的鑒別。
42.體位引流適用于
A.慢性支氣管病人
B.支氣管哮喘病人
C.昏迷病人
D.肺炎病人
E.支氣管擴(kuò)張病人
【答案】:E
【解析】:考察支氣管擴(kuò)張的治療原則。支氣管擴(kuò)張的治療原則是控制感染,保持引流通暢,必要時(shí)手術(shù)治療。應(yīng)根據(jù)病變部位采取不同體位進(jìn)行引流,引流時(shí),尤其是進(jìn)行頭低腳高位引流時(shí),要密切觀察病人病情變化及咳痰的情況,以防發(fā)生意外。
43.下列屬于胃腸黏膜保護(hù)因素的是
A.非甾體類(lèi)藥物
B.吸煙
C.過(guò)度精神緊張
D.刺激性飲食
E.前列腺素
【答案】:E
【解析】:考察消化性潰瘍的病因。前列腺素對(duì)黏膜細(xì)胞有保護(hù)作用,能促進(jìn)黏膜的血液循環(huán),促進(jìn)胃黏膜細(xì)胞分泌黏液及HCO3-,是增強(qiáng)黏膜上皮更新、維持黏膜完整性的一個(gè)重要因素。其他四項(xiàng)均為腸黏膜的損害因素。
44.患者男性,55歲,直腸肛管周?chē)撃[,遵醫(yī)囑熱水坐浴,水溫應(yīng)控制在
A.30~35℃
B.35~40℃
C.43~46℃
D.43~56℃
E.55~60℃
【答案】:C
【解析】:指導(dǎo)病人用1∶5000高錳酸鉀溶液3000ml坐浴,溫度為43~46℃,每日2~3次,每次20~30分鐘。
45.一護(hù)士在與一位胃潰瘍患者交談中,當(dāng)患者說(shuō)道:“我今天早上大便顏色特別黑”時(shí),護(hù)士問(wèn)道:“您剛才說(shuō)您早上大便怎么了?”此護(hù)士特別運(yùn)用了交談技巧中的
A.耐心傾聽(tīng)
B.仔細(xì)核實(shí)
C.詳細(xì)闡釋
D.及時(shí)鼓勵(lì)
E.封閉式提問(wèn)
【答案】:B
【解析】:考察護(hù)患交談的技巧。運(yùn)用了交談技巧中的核實(shí)。核實(shí)包括重述和澄清。重述包括患者重述和護(hù)士重述兩種情況,即:一方面,護(hù)士將患者的話重復(fù)一遍,待患者確認(rèn)后再繼續(xù)交談;另一方面,護(hù)士可以請(qǐng)求患者將說(shuō)過(guò)的話重述一遍,待護(hù)士確認(rèn)自己沒(méi)有聽(tīng)錯(cuò)后再繼續(xù)交談。
46.患者男性,25歲,雙腿不慎被開(kāi)水燙傷,可考慮為其選用的保護(hù)具是
A.床檔
B.支被架
C.肩部約束帶
D.腕部約束帶
E.踝部約束帶
【答案】:B
【解析】:考查保護(hù)具的使用方法。支被架主要用于肢體癱瘓、極度虛弱的病人,可避免蓋被壓迫肢體所致的不舒適或其他并發(fā)癥;也可用于燒傷病人暴露療法時(shí)保暖。使用時(shí)先將支被架罩于所需部位,再蓋好蓋被。
47.患者女性,31歲。測(cè)體溫39℃,醫(yī)囑即刻肌內(nèi)注射復(fù)方氨基比林2ml。護(hù)士執(zhí)行此項(xiàng)醫(yī)囑屬于
A.非護(hù)理措施
B.獨(dú)立性護(hù)理措施
C.協(xié)作性護(hù)理措施
D.依賴性護(hù)理措施
E.預(yù)防性護(hù)理措施
【答案】:D
【解析】:考查護(hù)理措施的類(lèi)型。依賴性的護(hù)理措施:即護(hù)士遵醫(yī)囑執(zhí)行的具體措施。
48.患者男性,68歲,有義齒,經(jīng)搶救無(wú)效死亡,護(hù)士小王在進(jìn)行尸體料理時(shí),對(duì)其義齒的處理方法應(yīng)是
A.取下丟棄
B.裝入口中
C.取下浸泡在冷水中
D.取下交給死者家屬
E.取下以便于在口中填塞棉花
【答案】:B
【解析】:考察尸體護(hù)理操作。尸體如不能閉口,可輕揉下頜或用繃帶托起,如有義齒將其裝上,以維持尸體良好的外觀。
49.患兒,6歲,發(fā)熱1天后出現(xiàn)皮疹,軀干多,四肢末端少,為紅色斑丘疹,數(shù)小時(shí)后變成小水皰,癢感重,被診斷為水痘,護(hù)士健康指導(dǎo)不正確的是
A.愈后不留瘢痕
B.飲食清淡,多飲水
C.發(fā)熱時(shí)可服用阿司匹林降溫
D.隔離至皰疹全部結(jié)痂或出疹后7日止
E.皮膚瘙癢難忍時(shí),可局部涂爐甘石洗劑
【答案】:C
【解析】:考察水痘護(hù)理措施。該患兒診斷為水痘,水痘患兒應(yīng)采取物理降溫,忌用阿司匹林,以免增加Reye綜合征的危險(xiǎn)。臥床休息,飲食清淡,多飲水。
50.患者男性,37歲,出差中感染了瘧疾,發(fā)作時(shí)明顯寒戰(zhàn),全身發(fā)抖,面色蒼白,口唇發(fā)紺,寒戰(zhàn)持續(xù)約10分鐘,體溫驟升至40℃,面色潮紅,皮膚干熱,煩躁不安,持續(xù)約3小時(shí),體溫又驟降至正常。經(jīng)過(guò)幾天的間歇期后,又再次發(fā)作,此患者發(fā)熱的熱型是
A.波浪熱
B.稽留熱
C.弛張熱
D.間歇熱
E.不規(guī)則熱
【答案】:D
【解析】:考查體溫的評(píng)估。此熱型可能為間歇熱。間歇熱的特點(diǎn)是高熱與正常體溫交替出現(xiàn),發(fā)熱時(shí)體溫驟升達(dá)39℃以上,持續(xù)數(shù)小時(shí)或更長(zhǎng),然后很快下降至正常,經(jīng)數(shù)小時(shí)、數(shù)天的間歇后,又再次發(fā)作。
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