11、聯(lián)合瓣膜病的最常見類型是
A.二尖瓣狹窄伴主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
B.二尖瓣關(guān)閉不全伴主動(dòng)脈瓣狹窄
C.肺動(dòng)脈瓣狹窄伴主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
D.肺動(dòng)脈瓣狹窄伴乏尖瓣關(guān)閉不全
E.主動(dòng)脈瓣狹窄伴三尖瓣關(guān)閉不全
【正確答案】:A
【答案解析】:聯(lián)合瓣膜病是一種后天性心臟病,系指兩個(gè)或兩個(gè)以上瓣膜有病損,以二尖瓣狹窄合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全最常見。
12、竇性心動(dòng)過速的心率范圍通常是
A.60~80次/分
B.80~100次/分
C.100~160次/分
D.120~180次/分
E.150~250次/分
【正確答案】:C
【答案解析】:竇性心動(dòng)過速的心率范圍通常是100~160次/分,此題為記憶性題。
13、動(dòng)脈粥樣硬化不可控制的病因是
A.年齡
B.血脂異常
C.糖尿病
D.高血壓
E.肥胖
【正確答案】:A
【答案解析】:本病主要累及大型及中型的肌彈力型動(dòng)脈,以主動(dòng)脈、冠狀動(dòng)脈及腦動(dòng)脈為多見,常導(dǎo)致管腔閉塞或管壁破裂出血等嚴(yán)重后果。
動(dòng)脈粥樣硬化多見于40歲以上的男性和絕經(jīng)期后的女性。本病常伴有高血壓、高膽固醇血癥或糖尿病等。腦力勞動(dòng)者較多見,對(duì)人民健康危害甚大,為老年人主要病死原因之一。
B.血脂異常C.糖尿病D.高血壓E.肥胖這些都是人們可以預(yù)防的,但是年齡是沒有預(yù)防的。
14、引起右室壓力負(fù)荷過重的疾病是
A.嚴(yán)重貧血
B.肺動(dòng)脈高壓
C.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
D.三尖瓣關(guān)閉不全
E.高血壓
【正確答案】:B
【答案解析】:
15、急性前間壁心肌梗死的特征性心電圖見于
A.V1~V4導(dǎo)聯(lián)
B.V1~V3導(dǎo)聯(lián)
C.V3~V5導(dǎo)聯(lián)
D.V6、Ⅰ、aVL導(dǎo)聯(lián)
E.V1~V6及Ⅰ、aVL導(dǎo)聯(lián)
【正確答案】:B
【答案解析】:
16、竇性心動(dòng)過緩的常見病因是
A.發(fā)熱
B.應(yīng)用腎上腺素藥物時(shí)
C.劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)
D.睡眠狀態(tài)時(shí)
E.使用阿托品時(shí)
【正確答案】:D
【答案解析】:考查學(xué)生對(duì)于竇性心動(dòng)過緩病因的掌握,竇性心動(dòng)過緩的常見病因多見于運(yùn)動(dòng)員、睡眠狀態(tài),為迷走神經(jīng)張力增高所致。
17、風(fēng)心病二尖瓣狹窄心電圖表現(xiàn)正確的是
A.P波消失,代之以大小、形態(tài)不一的F波
B.P波消失,代之以鋸齒狀F波
C.P波變窄,P波寬度<0.12秒
D.二尖瓣型P波,P波寬度>0.12秒
E.P波提早出現(xiàn),形態(tài)與竇性不同
【正確答案】:D
【答案解析】:風(fēng)心病二尖瓣狹窄可以導(dǎo)致左房擴(kuò)大,正常心臟起搏點(diǎn)位于右心房的竇房結(jié),所以會(huì)出現(xiàn)雙峰型的、時(shí)限大于或等于0.12s的P波,且兩峰間距大于或等于0.04s,稱二尖瓣型P波,故選D。
18、非同步電復(fù)律適用于
A.心房撲動(dòng)
B.心房顫動(dòng)
C.心室纖顫
D.室上性心動(dòng)過速
E.室性心動(dòng)過速
【正確答案】:C
【答案解析】:非同步電復(fù)律:不用同步觸發(fā)裝置則可用于轉(zhuǎn)復(fù)心室顫動(dòng)以外的各類異位性快速心律失常,稱為同步電復(fù)律。不用同步觸發(fā)裝置則可在任何時(shí)間放電,用于轉(zhuǎn)復(fù)心室顫動(dòng),稱為非同步電復(fù)律。僅用于心室顫動(dòng),此時(shí)病人神志多已喪失。立即將電極板涂布導(dǎo)電糊或墊以生理鹽水浸濕的紗布分置于胸骨右緣第2~3肋間和左背或胸前部心尖區(qū),按充電揪鈕充電到功率達(dá)300J左右,將電極板導(dǎo)線接在電復(fù)律器的輸出端,按非同步放電撤鈕放電,此時(shí)病人身軀和四肢抽動(dòng)一下,通過心電示波器觀察病人的心律是否轉(zhuǎn)為竇性。
同步電復(fù)律:同步觸發(fā)裝置能利用病人心電圖中R波來觸發(fā)放電,使電流僅在心動(dòng)周期的絕對(duì)不應(yīng)期中發(fā)放,避免誘發(fā)心室顫動(dòng),可用于轉(zhuǎn)復(fù)心室顫動(dòng)以外的各類異位性快速心律失常,稱為同步電復(fù)律。術(shù)前復(fù)查心電圖并利用心電圖示波器檢測電復(fù)律器的同步性。靜脈緩慢注射安定0.3~0.5mg/kg或氯胺酮0.5~1mg/kg麻醉,達(dá)到病人睫毛反射開始消失的深度,電極板放置方法和部位與操作程序同前,充電到150~200J(心房撲動(dòng)者則100J左右),按同步放電按鈕放電。如心電圖顯示未轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律,可增加電功率,再次電復(fù)律。
19、慢性風(fēng)濕性心瓣膜病最常受累的瓣膜是
A.二尖瓣
B.三尖瓣
C.肺動(dòng)脈瓣
D.主動(dòng)脈瓣
E.靜脈瓣
【正確答案】:A
【答案解析】:考查學(xué)生對(duì)于風(fēng)心病二尖瓣狹窄并發(fā)癥的掌握,心房顫動(dòng)是風(fēng)濕性心瓣膜病最常見的心律失常。
20、下列幾種期前收縮的表現(xiàn)形式中,描述正確的是
A.每一個(gè)竇性搏動(dòng)后出現(xiàn)三個(gè)期前收縮,為成對(duì)期前收縮
B.期前收縮>5次/分為頻發(fā)性期前收縮
C.每一個(gè)竇性搏動(dòng)后出現(xiàn)兩個(gè)期前收縮,為二聯(lián)律
D.每兩個(gè)竇性搏動(dòng)后出現(xiàn)三個(gè)期前收縮,為三聯(lián)律
E.期前收縮<5次/分為頻發(fā)性期前收縮
【正確答案】:B
【答案解析】:考查對(duì)于期前收縮表現(xiàn)形式類型的掌握。連續(xù)發(fā)生兩個(gè)期前收縮為成對(duì)期前收縮;期前收縮>5次/分為頻發(fā)性期前收縮;每一個(gè)竇性搏動(dòng)后出現(xiàn)一個(gè)期前收縮為二聯(lián)律;每兩個(gè)竇性搏動(dòng)后出現(xiàn)一個(gè)期前收縮為三聯(lián)律。
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