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2017執(zhí)業(yè)護(hù)士《基礎(chǔ)護(hù)理》自我測(cè)評(píng)及答案(12)

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  51、患者女性,55歲,以支氣管擴(kuò)張入院,患者慢性咳嗽,有大量膿痰,在進(jìn)行體位引流時(shí)采取的體位是

  A.頭高足低位

  B.頭低足高位

  C.屈膝仰臥位

  D.側(cè)臥位

  E.俯臥位

  【正確答案】:B

  【答案解析】:

  52、患者男性,65歲,診斷為胃癌,行胃大部切除術(shù)后,護(hù)士囑患者取半坐臥位的目的是

  A.減輕局部出血

  B.減輕肺部淤血

  C.防止腹膜粘連

  D.減輕傷口縫合處張力

  E.使靜脈回流血量減少

  【正確答案】:D

  【答案解析】:半坐臥位適用于心肺疾患引起的呼吸困難。胸、腹、盆腔手術(shù)后或有炎癥的病人。腹部手術(shù)后病人。某些面部及頸部手術(shù)后的病人。疾病恢復(fù)期體質(zhì)虛弱的病人。

  53、患者男性,33歲,全麻術(shù)后嘔吐嚴(yán)重,為防止吸入性肺炎或窒息的發(fā)生,臥位應(yīng)注意

  A.頭向后傾

  B.頭向前傾

  C.頭偏向一側(cè)

  D.抬高頭部15°

  E.保持頭部水平位

  【正確答案】:C

  【答案解析】:為防止吸入性肺炎或窒息的發(fā)生,臥位應(yīng)注意頭偏向一側(cè)。

  54、患者女性,31歲,甲狀腺術(shù)后,患者血壓平穩(wěn),護(hù)士為其采取半坐臥位的目的主要是

  A.減輕局部出血

  B.預(yù)防感染

  C.避免疼痛

  D.改善呼吸困難

  E.有利傷口愈合

  【正確答案】:A

  【答案解析】:甲狀腺術(shù)后,患者血壓平穩(wěn),沒(méi)有呼吸困難,取半坐位的目的是減輕局部出血,有利于呼吸和引流。

  55、患者男性,35歲,因支氣管哮喘急性發(fā)作,呼吸極度困難不能平臥,焦慮不安,作為值班護(hù)士,應(yīng)幫助其取

  A.端坐位

  B.仰臥位

  C.俯臥位

  D.中凹臥位

  E.頭低足高位

  【正確答案】:A

  【答案解析】:端坐位:是指患者為了減輕呼吸困難被迫采取端坐位或半臥位的狀態(tài)。

  支氣管哮喘發(fā)作時(shí)病人宜采取端坐臥位,使膈肌下降,減輕呼吸困難。

  56、患者男性,25歲,因車禍導(dǎo)致顱腦損傷,患者躁動(dòng)不安,為保證治療的順利進(jìn)行,使用寬約束帶約束其手腕,應(yīng)重點(diǎn)觀察的是

  A.神志是否清醒

  B.襯墊是否墊好

  C.臥位是否舒適

  D.局部皮膚顏色

  E.約束帶是否扎緊

  【正確答案】:D

  【答案解析】:使用寬約束帶約束其手腕,應(yīng)重點(diǎn)觀察的是局部皮膚顏色。

  57、患者男性,62歲,行結(jié)腸癌根治術(shù),術(shù)前護(hù)士為其留置導(dǎo)尿,應(yīng)安置的臥位為

  A.仰臥位

  B.半坐臥位

  C.左側(cè)臥位

  D.膝胸臥位

  E.屈膝仰臥位

  【正確答案】:E

  【答案解析】:仰臥位:

  ①去枕仰臥位:用于昏迷或全身麻醉未清醒的病人,可防止嘔吐物流入氣管,而引起窒息及肺部并發(fā)癥;用于脊椎麻醉或脊髓腔穿刺后的病人,預(yù)防腦壓減低而引起頭痛(穿刺后,腦脊液可自穿刺處滲出至脊膜腔外,形成腦壓過(guò)低,牽張顱內(nèi)靜脈竇和腦膜等組織而引起頭痛,去枕仰臥可減輕癥狀)。

 、谛菘藭r(shí)臥位:適用于休克病人,抬高頭胸部,有利于呼吸,抬高下肢,有利于靜脈血回流。

 、矍パ雠P位:適于腹部檢查或做導(dǎo)尿術(shù)等。

  58、患者男性,59歲,因心力衰竭入院,患者呼吸困難,住院處的護(hù)理人員首先應(yīng)

  A.通知醫(yī)生,并立即作術(shù)前準(zhǔn)備

  B.了解患者有何護(hù)理問(wèn)題

  C.立即護(hù)送患者入病區(qū)

  D.先衛(wèi)生處置再入病區(qū)

  E.介紹醫(yī)院的規(guī)章制度

  【正確答案】:C

  【答案解析】:住院處的護(hù)理人員首先應(yīng)立即護(hù)送患者入病區(qū)。

  59、患者男性,60歲,因突發(fā)急性心肌梗死入院,應(yīng)將其安置在

  A.危重病房

  B.普通病房

  C.隔離病房

  D.急診病房

  E.心電監(jiān)護(hù)病房

  【正確答案】:E

  【答案解析】:患者男性,60歲,因突發(fā)急性心肌梗死入院,應(yīng)將其安置在心電監(jiān)護(hù)病房,隨時(shí)可能有危險(xiǎn),需要心電監(jiān)護(hù)。

  60、患者女性,39歲,因左側(cè)肺炎入院,應(yīng)將其安置在

  A.危重病房

  B.普通病房

  C.隔離病房

  D.急診病房

  E.心電監(jiān)護(hù)病房

  【正確答案】:B

  【答案解析】:肺炎安置在普通病,并非肺結(jié)核。

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