21.女性.33歲，勞累后心悸、氣促7年。體檢：二尖瓣面容，第一心音亢進(jìn)，心尖部可聞及Ⅲ級(jí)隆隆樣舒張期雜音，有開瓣音.P2>A2，心律規(guī)則，本次因氣促不能平臥伴咯血入院，該病例首先采取哪項(xiàng)治療措施最合理( )。
A.吸氧
B.鎮(zhèn)咳藥
C.止血藥
D.毛花苷C(西地蘭)靜脈注射
E.呋塞米(速尿)靜脈注射
【答案】E
22.女.46歲，因昏厥一次而入院檢查心電圖示二度房室傳導(dǎo)阻滯(奠氏Ⅱ型)，診斷為冠心病。某日在院中又突然昏倒并抽搐，拍喊無反應(yīng)，觸診頸動(dòng)脈及股動(dòng)脈均無搏動(dòng)此時(shí)應(yīng)首選采取的措施是( )。
A.給高流量氧氣吸入
B.呼就近醫(yī)師來搶救
C.心臟聽診確定有無停搏
D.通暢氣道后口對(duì)口呼吸
E.盡快抬其進(jìn)搶救室
【答案】D
23.某風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄病人，因急性肺水腫急診入院，給予乙醇濕化吸氧等搶救措施，乙醇濕化吸氯的目的是( )。
A.稀釋痰液
B.解除支氣管痙攣
C.除去氣道內(nèi)泡沫
D.興奮呼吸中樞
E.減少靜脈回流
【答案】C
24.男性.43歲，活動(dòng)后心悸、氣急伴雙下肢水腫2年。體格檢查：面色蒼白，頸靜脈怒張，腹水征(+)，肝肋下3橫指.雙下肢水腫。首先應(yīng)考慮的診斷是( )。
A.肝硬化
B.肝癌
C.上腔靜脈阻塞
D.縮窄性心包炎
E.下腔靜脈阻塞
【答案】D
25.女性，21歲，當(dāng)?shù)卦\斷風(fēng)心病，二尖瓣狹窄，為明確診斷去省級(jí)醫(yī)院就診，但醫(yī)生未聞及雜音，為此醫(yī)生想增加二尖瓣口血流量，以求聞及雜音，哪項(xiàng)措施不夠適宜( )。
A.咳嗽數(shù)次
B.Valsalva動(dòng)作
C.蹲踞
D.握拳
E.雙腿抬高10min
【答案】B
26.男性.75歲，患慢性冠狀動(dòng)脈供血不足20余年，伴心房纖顫10年，1h前突發(fā)作下肢劇烈疼痛，小腹以下并有麻木感，檢查發(fā)現(xiàn)足背動(dòng)脈、腘動(dòng)脈搏動(dòng)消失，大腿中段起以下皮溫低于對(duì)側(cè)肢體。此時(shí)進(jìn)行最準(zhǔn)確的診斷方法是( )。
A.靜脈造影
B.多普勒超聲檢查
C.X線平片
D.皮膚測(cè)溫試驗(yàn)
E.動(dòng)脈造影
【答案】E
27.張先生.50歲，患高血壓心臟病入院，在護(hù)理病人時(shí)，突然出現(xiàn)極度呼吸困難，氣促，咳粉紅色泡沫痰，應(yīng)考慮( )。
A.肺氣腫
B.急性左心衰
C.急性右心衰
D.肺梗死
E.休克
【答案】B
28.女.45歲，右小腿內(nèi)側(cè)淺靜脈曲張，伴色素沉著，內(nèi)踝上方足壓濕疹樣變，有一個(gè)0.5cm×0.5cm潰瘍，久治后患肢小腿腫痛，病史已4年，行患肢順行法靜脈造影，見深靜脈全程通暢，呈直筒狀，股靜脈與擴(kuò)大的大隱靜脈同時(shí)顯影�；颊哂中心嫘徐o脈造影，提示少許造影劑泄漏，不過大腿近端，該患肢靜脈瓣膜功能分級(jí)屬于( )。
A.0級(jí)(瓣膜功能全)
B.Ⅰ級(jí)(輕度瓣膜功能不全)
C.Ⅱ級(jí)(中度輕瓣膜功能不全)
D.Ⅲ級(jí)(中度重瓣膜功能不全)
E.四級(jí)(中度瓣膜功能不全)
【答案】B
29.某病人大量輸血后，出現(xiàn)手足抽搐、出血、血壓下降，應(yīng)選用哪種藥物( )。
A.10%氯化鉀
B.5%碳酸氫鈉
C.0.9%氯化鈉
D.10%葡萄糖酸鈣
E.11.2%乳酸鈉
【答案】D
30.男.60歲，持續(xù)胸前區(qū)疼痛2h入院。心電圖檢查示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，為證實(shí)是否患有心肌梗死，抽血化驗(yàn)。下列哪項(xiàng)指標(biāo)特異性最高( )。
A.血脂
B.血糖
C.血白細(xì)胞
D.血肌酸磷酸激酶
E.血沉
【答案】D
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