61.患者，男性，70歲，突發(fā)胸骨后持續(xù)疼痛，經(jīng)休息或含服硝酸甘油無效，心電圖示急性前壁心肌梗死，二度房室傳導(dǎo)阻滯，除立即給予止痛外，應(yīng)迅速給予

　　A.利多卡因靜脈給藥

　　B.阿托品皮下注射

　　C.呋塞米靜脈注射

　　D.地高辛口服

　　E.維拉帕米口服

　　62.患者，女性，22歲，主因“發(fā)熱、咳嗽3天”而入院，體檢發(fā)現(xiàn)患者有下肺觸覺語顫增強(qiáng)，可聞及支氣管呼吸音，最可能的診斷是

　　A.肺氣腫

　　B.大葉性肺炎

　　C.阻塞性肺不張

　　D.慢性支氣管炎

　　E.胸腔積液

　　63.患者男性，確診為“原發(fā)性腎病綜合征”現(xiàn)主訴頭痛，惡心，嘔吐，測血壓170/110 mmHg，此時首先給予

　　A.甘露醇靜滴

　　B.硝苯地平口服

　　C.血液透析

　　D.硝普鈉靜脈緩慢泵入

　　E.右旋糖苷靜脈滴入

　　64.5歲男孩，頭面頸燒傷，其面積為

　　A.9%

　　B.12%

　　C.13.5%

　　D.15%

　　E.16%

　　65.某成年病人，因絞窄性腸梗阻急診入院，患者呈明顯的休克癥狀，P 130 次/分，BP40/20 mmHg，發(fā)紺，正確的處理是

　　A.用升壓藥

　　B.加快輸液補(bǔ)充血容量

　　C.用強(qiáng)心藥

　　D.輸液輸血抗休克同時手術(shù)

　　E.立即手術(shù)切除壞死腸段

　　66.女嬰，5天，因感染用抗生素治療，今日發(fā)現(xiàn)口腔內(nèi)有乳塊樣附著物，診斷為鵝口瘡，清潔口腔應(yīng)選用

　　A.2%碳酸氫鈉

　　B.溫開水。

　　C.3%過氧化氫溶液

　　D.0.1%力帆諾溶液

　　E.生理鹽水

　　67.患者，女性，因顏面浮腫3天而收治入院，查內(nèi)生肌酐清除率為65 ml/min，可判斷其腎功能為

　　A.正常

　　B.輕度損害

　　C.中度損害

　　D.重度損害

　　E.腎功能衰竭

　　68.某老年呼吸衰竭患者，因今日咳嗽，咳痰，氣促明顯又出現(xiàn)神志不清，發(fā)紺，多汗及皮膚濕潤，溫暖，作血氣分析示pH7.3，Pa02為45 mmHg，PaC02為80 mmHg，應(yīng)給予

　　A.高濃度，高流量，持續(xù)吸氧

　　B.高濃度，高流量，間斷吸氧

　　C.低濃度，低流量，間斷吸氧

　　D.低濃度，低流量，持續(xù)吸氧

　　E.酒精濕化吸氧

　　69.男性，53歲，身高170 cm，體重65 kg，高血壓病史10年，吸煙20年，今晨于用力排便后出現(xiàn)右側(cè)肢體癱瘓，伴頭痛，無嘔吐、口齒不清，病理反射陽性，CT高密度影，導(dǎo)致該患者此次發(fā)病的相關(guān)因素不包括

　　A.高血壓病史

　　B.用力排便

　　C.年齡

　　D.肥胖

　　E.吸煙

　　70.患者，男性，60歲，因車禍致失血性休克，就診后治療方案為

　　A.靜脈滴入毛花苷丙

　　B.等滲鹽水快速滴人

　　C.補(bǔ)充血漿

　　D.靜脈輸入5%碳酸氫鈉

　　E.輸入全血

　　61.答案B解析：房室傳導(dǎo)阻滯應(yīng)給予阿托品或異丙腎上腺素，室性心律失常應(yīng)給予利多卡因。

　　62.答案B解析：大葉性肺炎可使肺部組織發(fā)生實性病變而使肺部叩診語顫增強(qiáng)。63.答案D 解析：患者血壓170/110 mmHg，已發(fā)生高血壓腦病，此時首選降壓藥物為硝普鈉。

　　64.答案E解析：小兒頭頸面燒傷面積的計算公式為：9+(12一年齡)。

　　65.答案D解析：首先應(yīng)輸液輸血補(bǔ)充血容量，保證全身重要臟器的供血，絞窄型腸梗阻為急腹癥，如不及時處理容易發(fā)生腸壞死，應(yīng)緊急手術(shù)。

　　66.答案A解析：鵝口瘡為真菌感染，應(yīng)選用堿性溶液抗感染治療。

　　67.答案B

　　68.答案D解析：此病人Pa02為45 mmHg，PaC0280 mmHg，為Ⅱ型呼吸衰竭的病人，應(yīng)給予低濃度低流量持續(xù)吸氧，否則會加重病人的缺氧程度甚至造成病人的呼吸停止。

　　69.答案D 解析：理想體重KG=身高cm一105，實際體重超過理想體重的20%者為肥胖。

　　70.答案B解析：以抗休克為主，先輸入等滲鹽溶液，再輸膠體液。

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