51、 硫酸鎂的中毒現(xiàn)象首先表現(xiàn)為
A.膝反射減弱或消失
B.呼吸減慢
C.心率減慢
D.尿量減少
E.血壓下降
標(biāo)準(zhǔn)答案: a
解 析:硫酸鎂的治療濃度和中毒濃度相近。通常硫酸鎂的滴注速度以1g/h為宜,不超過(guò)2g/h。每日維持用量15~20g。中毒現(xiàn)象首先表現(xiàn)為膝反射減弱或消失,隨著血鎂濃度的增加可出現(xiàn)全身肌張力減退及呼吸抑制,嚴(yán)重者心跳可突然停止。
52、 重度胎盤早剝患者的護(hù)理措施不正確的是
A.給以臥床休息,減少刺激,保證充足睡眠
B.為終止妊娠做準(zhǔn)備
C.預(yù)防產(chǎn)后出血
D.嚴(yán)密觀察有無(wú)凝血功能障礙或急性腎衰竭的表現(xiàn)
E.做好產(chǎn)褥期的各項(xiàng)護(hù)理
標(biāo)準(zhǔn)答案: a
解 析:護(hù)理措施為:
糾正休克、嚴(yán)密觀察有無(wú)凝血功能障礙或急性腎衰竭等表現(xiàn)、為終止妊娠做準(zhǔn)備、預(yù)防產(chǎn)后出血及做好產(chǎn)褥期護(hù)理。給以臥床休息,減少刺激,保證充足睡眠是前置胎盤的護(hù)理措施。
53、 羊水過(guò)多的孕婦,容易并發(fā)
A.貧血
B.妊娠期高血壓疾病
C.心臟病
D.糖尿病
E.病毒性肝炎
標(biāo)準(zhǔn)答案: b
解 析:羊水過(guò)多孕婦容易并發(fā)妊娠期高血壓疾病、胎位不正、早產(chǎn)等。病人破膜后因子宮驟然縮小,可以引起胎盤早剝。產(chǎn)后可引起子宮收縮乏力而致產(chǎn)后出血。
54、 外陰陰道假絲酵母菌病的陰道分泌物典型特征是
A.淡黃膿性
B.干酪樣或豆渣樣
C.稀薄泡沫狀
D.黃色水樣
E.血性
標(biāo)準(zhǔn)答案: b
解 析:淡黃膿性見(jiàn)于宮頸炎、盆腔炎、淋病及特異性陰道炎合并感染。滴蟲(chóng)陰道炎的典型癥狀是陰道分泌物增加伴瘙癢,分泌物典型特點(diǎn)為稀薄泡沫狀。外陰陰道假絲酵母菌病表現(xiàn)為外陰、陰道奇癢,坐臥不寧,陰道分泌物典型特點(diǎn)為干酪樣白帶或豆渣樣白帶。黃色水樣及血性白帶多見(jiàn)于老年性陰道炎。
55、 葡萄胎患者清宮術(shù)后健康教育的內(nèi)容不正確的是
A.定期監(jiān)測(cè)血hCG
B.X線胸片
C.盆腔檢查
D.采用藥物避孕
E.有不規(guī)則陰道出血或咯血等及時(shí)就診
標(biāo)準(zhǔn)答案: d
解 析:健康及隨訪指導(dǎo):
葡萄胎清宮術(shù)后禁止性生活一個(gè)月。葡萄胎后應(yīng)避孕一年,至少半年。避孕方法宜選用陰莖套或陰道隔膜。葡萄胎清宮術(shù)后必需查血或尿的HCG至少隨訪兩年。并注意觀察自身癥狀,如出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血、咯血等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。
56、 關(guān)于宮頸癌患者臨床表現(xiàn)的描述中錯(cuò)誤的是
A.早期宮頸癌患者可無(wú)自覺(jué)癥狀。
B.患者一旦患病,則出現(xiàn)陰道大量出血
C.晚期患者可出現(xiàn)大量膿性或米湯樣惡臭白帶
D.宮頸癌的癌前病變稱為宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變
E.多發(fā)生于育齡期和老年女性
標(biāo)準(zhǔn)答案: b
解 析:早期表現(xiàn)為接觸性出血,可見(jiàn)性交后或婦科檢查后出血。
57、 子宮內(nèi)膜癌患者行全子宮及雙側(cè)附件切除術(shù)后,護(hù)理措施不妥的是
A.術(shù)后24小時(shí)可取半臥位
B.留置尿管期間每日會(huì)陰護(hù)理并更換尿袋
C.腹腔引流管24小時(shí)引流液小于100ml時(shí),可考慮拔除引流管
D.未排氣前忌食牛奶和甜食
E.嚴(yán)密觀察生命體征
標(biāo)準(zhǔn)答案: c
解 析:腹腔引流管24小時(shí)引流液小于10ml且病人體溫正常時(shí),可考慮拔除引流管.
58、 子宮脫垂患者使用子宮托時(shí),指導(dǎo)內(nèi)容不正確的是
A.經(jīng)常保持外陰部清潔、干燥
B.選擇合適的子宮托型號(hào)
C.子宮托于早晨放人陰道,睡前取出
D.上托后應(yīng)定期到醫(yī)院檢查
E.子宮托可留置陰道1周,取出后應(yīng)
標(biāo)準(zhǔn)答案: e
解 析:子宮托于早晨放人陰道,睡前取出消毒備用。
59、 原發(fā)性痛經(jīng)的臨床特點(diǎn)不包括
A.以下腹部疼痛多見(jiàn)
B.見(jiàn)于青少年女性
C.呈陣發(fā)性痙攣性疼痛
D.腹部熱敷可以緩解疼痛
E.經(jīng)期結(jié)束前疼痛最劇烈
標(biāo)準(zhǔn)答案: e
解 析:下腹疼痛是痛經(jīng)的主要癥狀。疼痛最早出現(xiàn)于經(jīng)前12小時(shí),月經(jīng)第一天最劇烈,常呈陣發(fā)性痙攣性疼痛,多于2~3天后緩解。原發(fā)性痛經(jīng)常見(jiàn)于青少年期,多在月經(jīng)初潮的1—2年內(nèi)發(fā)病。該病婦科檢查時(shí)無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。
60、 孕婦,妊娠32周,因有下肢水腫前來(lái)就診,測(cè)血壓120/90 mmHg,水腫(+),基礎(chǔ)血壓為90/60mmHg,余正常,該孕婦應(yīng)診斷為
A.慢性腎炎合并妊娠
B.正常妊娠
C.中度妊娠期高血壓疾病
D.輕度妊娠期高血壓疾病
E.妊娠水腫
標(biāo)準(zhǔn)答案: d
解 析:高血壓、水腫、蛋白尿是妊娠期高血壓疾病的三大臨床表現(xiàn)。1.輕度妊娠期高血壓疾病
(1)高血壓:妊娠20周后血壓開(kāi)始升高≥140/90mmHg,但<150/100mmHg或超過(guò)原基礎(chǔ)血壓30/15mmHg。
(2)蛋白尿:略晚于血壓升高,一般<0.5g/24h尿,開(kāi)始時(shí)可無(wú)蛋白尿。
(3)水腫:最初可表現(xiàn)為體重的異常增加(即隱性水腫),每周超過(guò)0.5kg,或出現(xiàn)凹陷性水腫。
2。中度妊娠期高血壓疾病血壓≥150/100mmHg,但<160/110mmHg;尿蛋白(+),或≥0.5g/24h尿,但<5g/24h尿,或伴有水腫;無(wú)自覺(jué)癥狀。
3.重度妊娠期高血壓疾病血壓≥160/110mmHg;尿蛋白(十十)一(十十十十),或≥5g/24h尿;可有不同程度的水腫,并有一系列自覺(jué)癥狀。此階段可分為先兆子癇和子癇。
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