11.皰疹性咽峽炎
A.咽部充血,有皰疹
B.易合并膿胸、膿氣胸
C.發(fā)熱合并結合膜炎
D.中度發(fā)熱咳喘,肺部聞喘鳴音及過清音
E.只有大環(huán)內酯類抗生素有效
參考答案:A
解析:
皰疹性咽峽炎表現(xiàn)為急起高熱、咽痛、流涎、厭食、嘔吐等,體檢可見咽充血,咽腭弓、懸雍垂、軟腭等處有2-4cm大小的皰疹,周圍有紅暈,皰疹破潰后形成小潰瘍。
12.患兒3歲,急性上呼吸道感染。體溫38.0℃,食欲不振,應為該患兒提供的飲食是
A.高脂飲食
B.半流質飲食
C.高蛋白飲食
D.低熱能飲食
E.低蛋白飲食
參考答案:B
解析:
小兒發(fā)熱會增加能量和自身組織消耗,因此應給予高蛋白、高熱量、高維生素的流質或半流質飲食。低熱能、低蛋白飲食不符合本病的飲食需求;無渣飲食因忌精糧、蔬菜、水果以及肉類,僅適用于痢疾、傷寒等患腸道疾病的患兒,不符合上感的飲食要求;半流質飲食雖易消化,但并未指明是否為高熱能和高蛋白飲食。發(fā)熱時因消化功能下降,對脂肪消化能力差,因此應選擇低脂飲食。
13.皰疹性咽峽炎的主要臨床特點是
A.發(fā)熱
B.頭痛
C.咽部充血,有皰疹
D.乏力
E.食欲差
參考答案:C
解析:
皰疹性咽峽炎臨床表現(xiàn)為急起高熱、咽痛、流涎、厭食、嘔吐等,體檢可見咽充血,咽腭弓、懸雍垂、軟腭等處有2-4cm大小的皰疹,周圍有紅暈,皰疹破潰后形成小潰瘍。
14.2歲患兒,因發(fā)熱、流涕1天來診。查體:體溫39℃,精神可,咽充血,心、肺、腹無異常發(fā)現(xiàn)。血象:白細胞計數(shù)9×109/L,分類:N45%,L55%。臨床診斷為急性上呼吸道感染;純和蝗怀霈F(xiàn)驚厥,多提示為
A.化膿性腦膜炎
B.中毒性腦膜炎
C.低鈣血癥
D.高熱驚厥
E.病毒性腦膜炎
參考答案:D
解析:
患兒體溫39℃,無腦膜刺激征表現(xiàn),所以若突發(fā)驚厥,應考慮為高熱驚厥。
15.2歲患兒,因發(fā)熱、流涕1天來診。查體:體溫39℃,精神可,咽充血,心、肺、腹無異常發(fā)現(xiàn)。血象:白細胞計數(shù)9×109/L,分類:N45%,L55%。臨床診斷為急性上呼吸道感染。以下處理哪項不妥
A.臥床休息
B.多飲水
C.采用冷敷、溫水擦裕等物理降溫
D.觀察體溫變化
E.建議醫(yī)生聯(lián)合應用兩種抗生素,以控制感染
參考答案:E
解析:
對急性上呼吸道感染的患兒,應根據(jù)致病菌選擇敏感的抗生素治療。