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　　藥物療法和過敏試驗(yàn)法

　　● 病人個(gè)人專用的特種藥物：注明床號(hào)、姓名，并單獨(dú)存放，如抗腫瘤藥、胰島素等。

　　● 醫(yī)院常用外文縮寫及中文譯意

　　● 1ml以內(nèi)的藥液，1ml=15滴計(jì)算，藥杯內(nèi)先倒入少量溫開水，以免藥液附著藥杯內(nèi)壁。

　　● 嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則：以注射點(diǎn)為中心，由內(nèi)向外呈螺旋形涂搽2遍，直徑應(yīng)在5cm以上。

　　● 注射藥液現(xiàn)配現(xiàn)用，以避免藥液效價(jià)降低或被污染。

　　● 檢查回血：皮下注射、肌內(nèi)注射，需抽吸無回血，方可注射;靜脈注射必須見回血方可注射。無痛技術(shù)：“兩快一慢”，即進(jìn)針快、拔針快、推藥慢。

　　● 同時(shí)注射多種藥物時(shí)，應(yīng)先注射刺激性較弱的，再注射刺激性強(qiáng)的藥物。

　　● 各種注射法

　　● 青霉素皮試液：0.1ml皮試液(含青霉素20~50U)，20分鐘后觀察，首次皮試觀察30分鐘。

　　● 青霉素皮試結(jié)果

　　陽性：局部出現(xiàn)皮丘隆起、紅暈硬塊，直徑大于1cm或周圍有偽足、局部有癢感，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)過敏性休克

　　陰性：皮丘大小無改變，周圍不紅腫，無紅暈，無自覺癥狀，無不適反應(yīng)

　　● 青霉素需要皮試的情況：首次使用者、停藥3天者、使用中更換批號(hào)者均應(yīng)皮試。

　　● 有青霉素過敏史，應(yīng)禁止做過敏試驗(yàn)。皮試液現(xiàn)用現(xiàn)配。

　　呼吸道阻塞癥狀：出現(xiàn)氣急、發(fā)紺，喉頭堵塞伴瀕危感。(呼吸系統(tǒng)癥狀和皮膚瘙癢最早出現(xiàn))

　　循環(huán)衰竭癥狀：出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、脈細(xì)弱、血壓下降等

　　中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：出現(xiàn)頭暈及四肢麻木、意識(shí)喪失、抽搐、大小便失禁等

　　皮膚過敏癥狀：出現(xiàn)瘙癢、蕁麻疹及其他皮疹

　　● 青霉素過敏性休克的處理：立即停藥，就地?fù)尵�，使病人平臥。

　　● 0.1%鹽酸腎上腺素，是搶救過敏性休克的首選藥。

　　● TAT脫敏注射

　　● 過敏試驗(yàn)法的方式操作及陽性反應(yīng)

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