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心內(nèi)科疾病藥物治療護(hù)理:
1)應(yīng)用強(qiáng)心藥物或抗心律失常藥物者,觀察血壓,心率,心律變化。
2)應(yīng)用利尿劑者,觀察利尿效果及電解質(zhì)變化,必要時(shí)記錄出入量。
3)應(yīng)用擴(kuò)血管藥物者,嚴(yán)格調(diào)節(jié)藥物劑量,掌握用藥方法,監(jiān)測(cè)血壓。
4)應(yīng)用抗凝藥物者,避免肌肉注射,觀察神志及出血傾向,保持皮膚黏膜完整。
心內(nèi)科疾病觀察要點(diǎn):
1)根據(jù)病情決定對(duì)體溫、脈搏、呼吸、血壓測(cè)量次數(shù)。異常脈搏應(yīng)測(cè)量一分鐘,并注意觀察脈率(律),合并心房纖顫者應(yīng)測(cè)短絀脈。
2)觀察生命體征、面容表情、心功能及胸痛、胸悶情況。
3)給氧方式根據(jù)呼吸困難程度及發(fā)生的原因選擇
心內(nèi)科疾病飲食及休息:
1)飲食:按照醫(yī)囑要求(如:低鹽、低脂等),避免刺激性食物,不宜過飽,少食多餐。
2)休息與運(yùn)動(dòng):注意休息,防止過累及精神刺激。根據(jù)心功能分級(jí),指導(dǎo)活動(dòng)量,避免勞累。
心功能I級(jí)者,可不限制活動(dòng),但應(yīng)增加午休時(shí)間。
心功能II級(jí)者,可起床從事輕微活動(dòng),但需增加活動(dòng)的間歇時(shí)間和睡眠時(shí)間。
心功能III級(jí)者,以臥床休息,限制活動(dòng)量為宜。
心功能IV級(jí)者,嚴(yán)格臥床休息,半臥位或坐位。對(duì)臥床患者照顧其起居。
心內(nèi)科疾病健康教育及出院指導(dǎo):
1)保持大便通暢,避免用力排便,必要給予緩瀉劑或甘油灌腸劑。
2)指導(dǎo)患者養(yǎng)成健康生活方式,避免勞累、感染、情緒激動(dòng)等誘因。
3按時(shí)準(zhǔn)確服用強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管藥物,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行調(diào)整。
4)教會(huì)其自測(cè)脈搏。告知患者服用洋地黃類藥物前必須數(shù)脈搏,如脈搏<60次/分,或有惡心、嘔吐、黃綠視等反應(yīng)時(shí)停止服藥立即來院就診。
5)告知患者適當(dāng)運(yùn)功,活動(dòng)量以不引起不適癥狀為原則。避免重體力勞動(dòng)或劇烈活動(dòng)。可選擇散步,太極拳等輕柔的活動(dòng)項(xiàng)目。
6)定期檢查,告知復(fù)診時(shí)間、地點(diǎn)、聯(lián)系方式。
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