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2022年護(hù)考備考知識(shí)點(diǎn):原發(fā)性肝癌患者的護(hù)理

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  1.食管癌、胃癌和肝癌的發(fā)生與亞硝胺類(腌制食物)有關(guān);肝癌、胃癌的發(fā)生與黃曲霉素(發(fā)霉食物)有關(guān)。

  2.肝癌轉(zhuǎn)移途徑:經(jīng)門靜脈系統(tǒng)轉(zhuǎn)移(致肝內(nèi)播散)是最常見的轉(zhuǎn)移途徑;肝外血行轉(zhuǎn)移多見于肺。

  3.肝癌在臨床上大體分型中,以結(jié)節(jié)型多見;按組織學(xué)分型時(shí),我國(guó)以肝細(xì)胞型肝癌最常見。

  4.原發(fā)性肝癌最常見的病因是肝炎后肝硬化。

  5.肝癌早期最常見、最主要的癥狀是持續(xù)性肝區(qū)脹痛;中、晚期肝癌的主要體征是肝臟呈進(jìn)行性增大。

  6.肝癌最常見的并發(fā)癥是上消化道出血,最常見的死因是肝性腦病。

  7.目前診斷原發(fā)性肝癌最常用、最有價(jià)值的腫瘤標(biāo)記物是血清甲胎蛋白(AFP)。

  8.B超檢查能發(fā)現(xiàn)直徑1cm的微小肝癌,是目前肝癌定位檢查中首選的一種方法。

  9.肝癌患者最具有確診意義的檢查是肝穿刺活組織檢查。

  10.肝癌術(shù)前3天給維生素K1肌肉注射,預(yù)防術(shù)中、術(shù)后出血。

  11.肝癌術(shù)后一般不鼓勵(lì)早期下床活動(dòng),以免肝斷面出血。

  12.膈下積液或膿腫的臨床表現(xiàn)為患者體溫持續(xù)升高或退而復(fù)升,可伴有肋緣下或劍突下持續(xù)性鈍痛、呃逆。

  13.肝動(dòng)脈栓塞化療術(shù)(TACE)拔管后應(yīng)局部壓迫15分鐘后加壓包扎,穿刺處沙袋加壓6~8小時(shí),肢體制動(dòng)6小 時(shí),臥床24小時(shí)防止局部出血。

 

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