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1.病因:結(jié)核分枝桿菌感染。結(jié)核菌屬分枝桿菌,染色具有抗酸性,又稱抗酸桿菌。
2.癥狀:起病緩慢,午后低熱、盜汗、乏力、食欲不振、體重下降等。呼吸系統(tǒng)癥狀為咳嗽,多以干咳為主、咯血、胸痛及呼吸困難。
3.痰結(jié)核菌檢查是確診肺結(jié)核最特異的方法。胸部X線檢查是早期診斷肺結(jié)核的主要方法。
4.結(jié)核菌素試驗陰性反應(yīng)除提示沒有結(jié)核菌感染外,還見于人體免疫力、變態(tài)反應(yīng)暫時受抑制情況,如麻疹、百日咳、嚴(yán)重結(jié)核病、各種危重病人、營養(yǎng)不良、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑者和老年人。
5.抗結(jié)核化學(xué)藥物治療(簡稱化療):化療原則是早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律和全程治療。
6.咯血治療原則為鎮(zhèn)靜、止血、患側(cè)臥位,必要時用小量鎮(zhèn)靜、止咳劑。但年老體弱、肺功能不全者要慎用,以免抑制咳嗽反射發(fā)生窒息。
7.護(hù)理措施:
(1)囑病人在咳嗽或打噴嚏時,用雙層紙巾遮住口鼻,防飛沫傳染。不要隨地吐痰,將痰吐在紙上用火焚燒。
(2)肺結(jié)核活動期的病人應(yīng)注意休息,避免疲勞,戒酒及維持良好營養(yǎng),有高熱等明顯中毒癥狀及咯血者應(yīng)臥床休息;輕癥及恢復(fù)期病人,不必限制活動。
(3)病人餐具需煮沸消毒或用消毒液浸泡消毒,同桌共餐時使用公筷,以預(yù)防傳染。
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