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　　支氣管擴(kuò)張癥患者的護(hù)理

　　1.臨床上以慢性咳嗽、大量膿痰和反復(fù)咯血為特征。多于兒童或青年期起病。

　　2.繼發(fā)于支氣管-肺組織感染病變的支氣管擴(kuò)張多見于下肺，尤以左下肺多見。

　　3.嬰幼兒期支氣管-肺組織感染：最主要的病因。

　　4.支氣管擴(kuò)張癥患者的痰靜置后可分三層，上層為泡沫黏液，中層為漿液，下層為膿性物和壞死組織。

　　5.支氣管擴(kuò)張癥咯血分度：少量咯血<100ml/d;中等量咯血100～500ml/d;大量咯血>500ml/d或一次大于 300ml。

　　6.支氣管擴(kuò)張癥病變部位出現(xiàn)局限性、固定性濕啰音，可因慢性缺氧見杵狀指(趾)。

　　7.支氣管擴(kuò)張癥排痰叩背方法為由下向上，由外向內(nèi)。

　　8.體位引流時(shí)，抬高患肺，使支氣管開口向下。在飯前或飯后1～2小時(shí)進(jìn)行，每次15～20分鐘。高血壓、心衰 及高齡患者禁止體位引流。

　　9.休息與飲食：鼓勵(lì)患者多飲水，每天1500ml以上，利于排痰。

　　10.窒息是咯血致死的主要原因。

　　11.大咯血患者暫禁食，小量咯血宜進(jìn)少量溫涼流質(zhì)飲食，保持大便通暢。

　　12.大咯血時(shí)取患側(cè)臥位;如有窒息應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生，采取頭低足高位。

　　13.咯血時(shí)勿屏氣，否則易誘發(fā)喉頭痙攣，造成呼吸道阻塞、窒息。

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