1、不同情況下的適宜溫度
(1)病室：18-22℃。
(2)足月兒室內(nèi)溫度：22-24℃。
(3)早產(chǎn)兒室內(nèi)溫度：24-26℃。
(4)新生兒沐�。�38-40℃。
(5)新生兒腹觸：26-28℃(足月兒)，早產(chǎn)兒(28-30℃)。
(6)藍(lán)光療法：32-35℃。
(7)洗胃：25-38℃。
(8)溫水拭浴：32-34℃。
(9)鼻飼，膀胱沖洗，要素飲食：38-40℃。
(10)床上洗頭，沐浴，溫水坐浴：40-45℃。
(11)溫水擦�。�50-52℃。
(12)濕熱敷：50-60℃。
(13)熱水袋：60-70℃(嬰兒，老年人，麻醉未醒，末梢循環(huán)不良和昏迷患者溫度<50℃)。
2、不同濃度乙醇的作用
(1)20%～30%乙醇：急性肺水腫濕化給氧，從而降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力。
(2)30%乙醇：濕潤(rùn)、松解頭發(fā)纏結(jié)。
(3)50%乙醇：擦浴降溫、皮膚按摩。
(4)70%乙醇：供皮區(qū)的消毒。
(5)75%乙醇：皮內(nèi)注射和新生兒頭皮靜脈、臍部消毒。
(6)95%乙醇：用于燃燒消毒法和靜脈炎濕敷，痰液中查找癌細(xì)胞。
3、輸液滴速
(1)膀胱沖洗時(shí)，滴速為60-80d/分。
(2)急性心力衰竭，肺癌病人術(shù)后滴速為20-30d/分。
(3)子宮收縮乏力，縮宮素的滴速為40d/分。
(4)化膿性骨髓炎開(kāi)創(chuàng)引流時(shí)，滴速為50-60d/分。
4、無(wú)菌技術(shù)
(1)未污染情況下，無(wú)菌包保存期：7～14天;
(2)開(kāi)啟的無(wú)菌溶液有效期：24小時(shí);
(3)無(wú)菌包打開(kāi)后有效期：24小時(shí);
(4)鋪好的無(wú)菌盤(pán)有效期：4小時(shí);
(5)一次性口罩：4小時(shí);
(6)紗布口罩：每天更換、消毒和清潔;
(7)洗手持續(xù)時(shí)間：不少于15秒。
5、鏈球菌感染的疾病
(1)風(fēng)濕性心瓣膜�。篈族乙型溶血性鏈球菌。
(2)小兒急性腎小球腎炎：A組β溶血性鏈球菌。
(3)猩紅熱、風(fēng)濕熱：A組乙型溶血性鏈球菌。
(4)急性蜂窩織炎：溶血性鏈球菌。
(5)急性淋巴管炎和淋巴結(jié)炎：化膿性鏈球菌。
(6)亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎：草綠色鏈球菌。
6、腫瘤之最
(1)子宮肌瘤：婦科最常見(jiàn)的良性腫瘤。
(2)宮頸癌：婦科最常見(jiàn)的惡性腫瘤。
(3)卵巢癌：婦科中死亡率最高的腫瘤。
(4)膀胱癌：最常見(jiàn)的泌尿系統(tǒng)腫瘤。
7、惡性腫瘤的確診方法
(1)支氣管肺癌：纖維支氣管鏡。
(2)胃癌：胃鏡。
(3)大腸癌：乙狀結(jié)腸鏡或直腸鏡。
(4)食管癌：食管鏡。
(5)膀胱癌：膀胱鏡。
8、瞳孔變化
瞳孔變化是顱腦疾病、藥物中毒、昏迷等疾病病情變化的重要指標(biāo)。
(1)自然光下瞳孔直徑約為2.5-4mm。
(2)直徑大于6mm稱(chēng)為瞳孔散大，雙側(cè)散大常見(jiàn)于顱內(nèi)壓增高、顱腦損傷、顛茄類(lèi)藥物中毒等。
(3)直徑小于2mm稱(chēng)為瞳孔縮小，雙側(cè)瞳孔縮小見(jiàn)于有機(jī)磷農(nóng)藥、嗎啡、氯丙嗪等藥物中毒。
(4)雙側(cè)不等大常見(jiàn)于腦疝。
9、成人異常尿液
(1)多尿：指24小時(shí)尿量超過(guò)2500ml。常見(jiàn)于糖尿病、尿崩癥等病人。
(2)少尿：指24小時(shí)尿量少于400ml或每小時(shí)尿量少于17ml。見(jiàn)于心臟、腎臟疾病和發(fā)熱、休克等病人。
(3)無(wú)尿或尿閉：指24小時(shí)尿量少于100ml或12小時(shí)內(nèi)無(wú)尿。見(jiàn)于嚴(yán)重的心臟、腎臟疾病和發(fā)熱、休克等病人。
10、小兒尿量
(1)學(xué)齡前兒童少于300ml，嬰幼兒少于200ml，即為少尿;每日尿量少于50ml為無(wú)尿。
(2)除此之外，考生還需知道夜尿增多是指每晚尿量大于750ml。
11.尿顏色、氣味異常
(1)紅色或棕色為肉眼血尿;
(2)黃褐色為膽紅素尿;
(3)乳白色為乳糜尿;
(4)醬油色或濃茶色為血紅蛋白尿;
(5)白色渾濁為膿尿;
(6)新鮮尿液即有氨臭味，提示泌尿道感染;
(7)糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，尿液呈爛蘋(píng)果氣味。
12、異常糞便顏色
(1)當(dāng)消化道出血時(shí)，糞便呈漆黑光亮的柏油樣便;
(2)下消化道出血時(shí)呈暗紅色便;
(3)膽道完全阻塞時(shí)呈陶土色便;
(4)阿米巴痢疾或腸套疊時(shí)可呈果醬樣便;
(5)糞便表面有鮮血或排便后有鮮血滴出，多見(jiàn)于肛裂或痔瘡出血的病人。
13、異常糞便氣味
(1)消化不良的病人糞便呈酸臭味;
(2)上消化道出血的柏油樣便呈腥臭味;
(3)直腸潰瘍或腸癌者，糞便呈腐臭味。
14、瓣膜病鑒別
(1)二尖瓣狹窄：心尖部可聞及局限、不傳導(dǎo)的低調(diào)隆隆樣舒張中晚期雜音;
(2)二尖瓣關(guān)閉不全：全收縮期粗糙高調(diào)吹風(fēng)樣雜音;
(3)主動(dòng)脈瓣狹窄：胸骨左緣第二或第三肋間聞及響亮、吹風(fēng)樣、粗糙的收縮期雜音;
(4)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全：胸骨左緣第三、四肋間聞及舒張期高調(diào)嘆氣樣遞減型雜音。
15、熱型
(1)稽留熱：體溫持續(xù)升高達(dá)39.0～40.0℃左右，持續(xù)數(shù)日或數(shù)周，24小時(shí)波動(dòng)范圍不超過(guò)1.0℃。常見(jiàn)于傷寒、肺炎球菌性肺炎等。
(2)弛張熱：體溫在39.0℃以上，但波動(dòng)幅度大，24小時(shí)體溫差在1.0℃以上，最低體溫仍高于正常水平。常見(jiàn)于敗血癥等。
(3)間歇熱：高熱與正常體溫交替有規(guī)律地反復(fù)出現(xiàn)，發(fā)熱時(shí)體溫驟升達(dá)39℃以上，持續(xù)數(shù)小時(shí)或更長(zhǎng)，然后很快下降至正常，經(jīng)數(shù)小時(shí)、數(shù)天的間歇后，又再次發(fā)作。常見(jiàn)于瘧疾等。
了解2020護(hù)考證書(shū)領(lǐng)取
萬(wàn)題庫(kù)下載 | 微信搜"萬(wàn)題庫(kù)執(zhí)業(yè)護(hù)士考試"
相關(guān)推薦：
2021年護(hù)士資格考試復(fù)習(xí)指導(dǎo) ※ 護(hù)士資格考試模擬試題
歷年護(hù)士資格考試真題及答案解析 ※ 護(hù)士真題答案下載
護(hù)士資格成績(jī)查詢時(shí)間 ※ 執(zhí)業(yè)護(hù)士合格標(biāo)準(zhǔn) ※ 證書(shū)領(lǐng)取
下載
