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　　新生兒缺血缺氧性腦病的護(hù)理措施及護(hù)理注意事項(xiàng)

　　1.保持呼吸道通暢：

　　維持呼吸功能，患兒取側(cè)臥位、床旁備吸引器等物品，合理給氧，耐心喂養(yǎng)。

　　2.消毒隔離：

　　嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，防止交叉感染。

　　3.加強(qiáng)監(jiān)護(hù)：

　　監(jiān)護(hù)的主要內(nèi)容為神志、肌張力、體溫、床溫、呼吸、心率、血氧飽和度、血壓、尿量和窒息所致各系統(tǒng)癥狀。遵醫(yī)囑應(yīng)用脫水藥物，避免外滲，觀察用藥反應(yīng)，認(rèn)真填寫護(hù)理記錄。

　　4.安慰家長：

　　耐心細(xì)致地解答病情，介紹有關(guān)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識，取得家長理解，減輕家長的恐懼心理，得到家長最佳的配合。

　　新生兒缺血缺氧性腦病的治療措施

　　1.支持療法：

　　(1)供氧、糾正酸中毒。

　　(2)糾正低血糖：維持血糖高值4.16-5.55mmol/L(75-100mg/dl)。

　　(3)糾正低血壓：輸注多巴胺5～15μg/(kg·min)或多巴酚丁胺從小劑量開始逐漸加量。

　　(4)補(bǔ)液：每天液量控制在60～80ml/kg。

　　給氧、改善通氣，糾正酸中毒、低血糖;維持血壓穩(wěn)定。

　　2.控制驚厥：

　　首選苯巴比妥鈉，負(fù)荷量為20mg/kg，15～30min內(nèi)靜脈滴入。如驚厥未控制，可配合使用地西泮(安定)。

　　3.治療腦水腫、恢復(fù)腦功能：

　　顱內(nèi)壓增高時，首選呋塞米，無效考慮甘露醇等脫水劑。一般不主張用激素。

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