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良性前列腺增生的臨床表現及輔助檢查
臨床表現:
(1)尿頻:尿頻是前列腺增生最早出現的癥狀。
(2)排尿困難:進行性排尿困難是前列腺增生最典型的癥狀,排尿困難的程度與增生的部位有關。排尿遲緩、斷續(xù)、尿后滴瀝。
(3)尿潴留:前列腺增生是發(fā)生尿潴留的主要原因。
(4)血尿、尿路刺激癥狀
(5)其他癥狀:脫肛、痔瘡,晚期出現腎積水、腎衰竭等。
輔助檢查:
(1)直腸指診:直腸指診是診斷前列腺增生簡單易行的方法。
(2)尿流率檢查:最大尿流率≥15ml/秒屬正常,15~10ml/秒者可能有梗阻,<10ml/秒者則肯定有梗阻,必須治療。
(3)超聲及膀胱鏡檢查:超聲可直接測定前列腺的大小及測量殘余尿量,當合并有血尿時需做膀胱鏡檢查以排除膀胱腫瘤。
(4)PSA測定:PSA測定是目前鑒別前列腺增生和前列腺癌的重要指標。前列腺硬、有結節(jié)或前列腺體積過大,應查血清PSA,正常<4ng/L。
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