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2021護(hù)考常見考點(diǎn)總結(jié):醫(yī)療與護(hù)理文件的保管管理要求

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  醫(yī)療與護(hù)理文件的保管管理要求

1.按規(guī)定放置,記錄和使用后必須放回原處。

2.保持文件的清潔、整齊、完整,防止污染、破損、拆散、丟失。

3.病人及家屬不得隨意翻閱醫(yī)療和護(hù)理文件的記錄資料,不得擅自將醫(yī)療護(hù)理文件帶出病區(qū)。

4.醫(yī)療與護(hù)理文件應(yīng)妥善保存。體溫單、醫(yī)囑單、特護(hù)單隨病歷。保存期限以有關(guān)衛(wèi)生部門規(guī)定為準(zhǔn)。

5.病人有權(quán)復(fù)印體溫單、醫(yī)囑單、護(hù)理記錄單。

6.涉及醫(yī)療事故爭議的病歷,按要求封存、上交。

 

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