點(diǎn)擊查看：2021年護(hù)士資格考試復(fù)習(xí)備考知識點(diǎn)匯總

　　時間型數(shù)據(jù)：

　　15.鼓勵和協(xié)助長期臥床的患者經(jīng)常更換體位，預(yù)防壓瘡：一般每2小時翻身一次。

　　16.高熱患者每4小時測一次體溫，待體溫正常3天后，改為一天兩次。

　　17.浸泡體溫計的消毒液和冷開水須每日更換，盛放的容器應(yīng)每周消毒一次�？谇粶y溫法：3分鐘，腋下測溫法：10分鐘，直腸測溫法：3分鐘，插入肛門3～4cm。

　　18.鼻飼乳膠胃管每周更換一次，硅膠胃管每月更換一次，晚上最后一次鼻飼后，拔出胃管，第二天早晨再由另一側(cè)鼻孔插入。

　　19.冷熱療

　�、倮浏煏r用冷時間須準(zhǔn)確，最長不超過30分鐘，如需再用應(yīng)間隔60分鐘(繼發(fā)效應(yīng))。

　�、诩t外線烤燈每次照射時間為20～30分鐘。

　　20.吸入給藥法每次使用時間為15～20分鐘。特殊情況需連續(xù)使用霧化器，中間應(yīng)間歇30分鐘。

　　21.注射靜脈留置針一般留置3～5天，最好不超過7天。連續(xù)輸液超過24小時應(yīng)每日更換輸液器。

　　22.輸血

　�、倮洳匮破凡荒芗訙�，取血后，在室溫下放置15～20分鐘后再輸入，一般應(yīng)在4小時內(nèi)輸完。

　�、谳斞俣龋洪_始宜慢，應(yīng)少于20滴/分;然后觀察10～15分鐘，如無不良反應(yīng)，再根據(jù)病情需要調(diào)節(jié)滴速，成人一般40～60滴/分，老人及兒童酌情減少。

　�、圯斖甑难突剌斞票Ａ�24小時。

　　23.標(biāo)本采集

　�、俨裳獣r間一般上午7～9時采血為宜，最好起床后1小時內(nèi)采集。

　�、诹�12小時尿標(biāo)本：囑患者于晚7時排空膀胱，棄去尿液后，開始留取尿液，至次晨7時留取最后一次尿，將全部尿液盛于集尿瓶。

　�、哿�24小時尿標(biāo)本：囑患者于清晨7時排空膀胱，棄去尿液后，開始留取尿液，至次晨7時留取最后一次尿，將全部尿液盛于集尿瓶。

　　24.吸痰吸痰時動作應(yīng)輕柔，左右旋轉(zhuǎn)，向上提拉;每次吸痰時間應(yīng)小于15秒。成人吸痰負(fù)壓為40.0～53.3kPa(300～400mmHg)，小兒應(yīng)小于40.0kPa(300mmHg)。吸痰所用物品應(yīng)每天更換1～2次，吸痰導(dǎo)管應(yīng)每次更換。

　　25.洗胃清除胃內(nèi)毒物需盡早進(jìn)行，6小時內(nèi)洗胃效果最好。為幽門梗阻患者洗胃，宜在飯后4～6小時或空腹時進(jìn)行

　　26.生物學(xué)死亡期特點(diǎn)

　�、偈洌核劳龊�24小時接近環(huán)境溫度。②尸斑：血液循環(huán)停止，墜積性充血使尸體最低部位皮膚出現(xiàn)暗紅色斑塊或條紋。死后2～4小時開始。

　�、凼核篮�1～3小時出現(xiàn)在下頜部，4～6小時擴(kuò)散到全身，12～16小時達(dá)到高峰，24小時緩解。

　　④尸體腐�。核篮�24小時開始，先從右下腹出現(xiàn)，逐漸擴(kuò)展至全腹，最后蔓延到全身。

　　27.醫(yī)囑種類

　�、匍L期醫(yī)囑：有效時間在24小時以上，當(dāng)醫(yī)生注明停止時間后失效。

　�、谂R時醫(yī)囑：有效時間在24小時以內(nèi)，一般只執(zhí)行1次。

　�、蹅溆冕t(yī)囑：包括長期備用醫(yī)囑(prn，指有效時間在24小時以上)和臨時備用醫(yī)囑(sos，僅在12小時內(nèi)有效，必要時使用，只執(zhí)行1次)。

　　28.特別護(hù)理記錄單的記錄方法上午7時至下午7時用藍(lán)墨水筆記錄，下午7時至次晨7時用紅色水筆記錄。

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