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　　急性呼吸窘迫綜合征患者的護理：

　　1.ARDS多于原發(fā)病起病后72小時內發(fā)生。

　　2.最早出現(xiàn)的癥狀是呼吸加快，并呈進行性加重的呼吸困難、發(fā)紺，常伴有煩躁等。呼吸困難的特點是呼吸深快、費力，患者常感到嚴重憋氣，即呼吸窘迫，不能用通常的吸氧療法改善，也不能用其他原發(fā)疾病解釋。

　　3.急性呼吸窘迫綜合征的主要特征是進行性呼吸困難和難以糾正的低氧血癥。

　　4.診斷的必備條件：氧合指數(shù)降低(PaO2/FiO2<200mmHg，正常400～500mmHg，注：FiO2為吸入氣中的氧濃度分數(shù))。氧合指數(shù)是診斷ARDS的必要條件。

　　5.急性呼吸窘迫綜合征的X線檢查為斑點狀或成片狀陰影。

　　6.急性呼吸窘迫綜合征的治療要點為機械通氣，選用PEEP模式(注：PEEP為呼氣末正壓通氣)。

　　7.搶救ARDS最重要的措施是迅速糾正低氧血癥。

　　8.新生兒肺透明膜病又稱新生兒呼吸窘迫綜合征(NRDS)。多見于早產(chǎn)兒，由于缺乏肺表面活性物質所致，是新生兒期重要的呼吸系統(tǒng)疾病。

　　9.出生時可以正常，也可無窒息表現(xiàn)。在出生后6小時內出現(xiàn)呼吸窘迫，為代償性潮氣量減少而表現(xiàn)為呼吸急促(>60次/分)。呼吸窘迫呈進行性加重是本病特點，出生后第2～3天病情嚴重，72小時后明顯好轉。

　　10.供氧：使PaO2維持在50～70mmHg，SaO2維持在85%～95%，注意避免氧中毒。用氧時應注意：頭罩用氧與患兒大小相適應，頭罩過小不利于CO2排出;頭罩過大氧氣易外逸。用氧流量不少于5L/min，以防止CO2積聚于頭罩內。

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