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護(hù)士資格考試高頻考點(diǎn):急性白血病護(hù)理措施

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  急性白血病護(hù)理措施

  1.飲食護(hù)理

  給予高蛋白、高維生素、高熱量飲食。

  2.觀察情況

  觀察體溫,口鼻腔、皮膚有無(wú)出血以及肺部等感染征象,貧血加重的征象及昏迷等顱內(nèi)出血征象。

  3.保證休息、活動(dòng)和睡眠

  據(jù)病人體力,活動(dòng)與休息可以交替進(jìn)行,以休息為主。

  4.化療不良反應(yīng)的護(hù)理

  (1)局部反應(yīng):某些化療藥物可引起靜脈炎,藥物靜注速度要慢,在靜注后要用生理鹽水沖洗靜脈,以減輕其刺激。若發(fā)生靜脈炎需及時(shí)使用普魯卡因局部封閉,或冷敷。靜注時(shí),注意血管要輪換使用。

  (2)骨髓抑制:在化療中必須定期查血象、骨髓象,以便觀察療效及骨髓受抑制情況。

  總結(jié)提示:

  化療藥物最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是骨髓抑制,因此在化療過(guò)程中應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī)、骨髓象。

  (3)胃腸道反應(yīng):化療期間病人飲食要清淡、易消化和富有營(yíng)養(yǎng)。

  (4)其他:長(zhǎng)春新堿能引起末梢神經(jīng)炎、手足麻木感,停藥后可逐漸消失。柔紅霉素可引起心肌及心臟傳導(dǎo)損害,用藥時(shí)要緩慢靜滴,注意聽(tīng)心率、心律,復(fù)查心電圖。甲氨蝶吟可引起口腔黏膜潰瘍,可用0.5%普魯卡因含漱,減輕疼痛,便于進(jìn)食和休息。環(huán)磷酰胺可引起脫發(fā)及出血性膀胱炎所致血尿,囑病人多飲水,有血尿必須停藥。

  總結(jié)提示:

  上述化療藥物的不良反應(yīng)可記為“長(zhǎng)炎”、“紅心”、“潰甲”、“酰血”。

 

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