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2020年護(hù)士資格考試《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》核心考點(diǎn)(23)

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  酸堿平衡失調(diào)的常見(jiàn)類(lèi)型及病因

  (1)代謝性酸中毒(最常見(jiàn)):

  ①體內(nèi)酸性物質(zhì)生成過(guò)多:嚴(yán)重?fù)p傷、腹膜炎、缺氧、高熱;

 、跉潆x子排出減少:急性腎衰竭時(shí)腎小管排H+和重吸收HCO3-受阻。

 、蹓A性物質(zhì)丟失過(guò)多:腹瀉、膽瘺、腸瘺或胰瘺等致大量堿性消化液?jiǎn)适А?/P>

  (2)代謝性堿中毒:

 、貶+丟失過(guò)多:幽門(mén)梗阻、長(zhǎng)期胃腸減壓丟失大量H+、Cl-。

 、趬A物質(zhì)攝入過(guò)多:長(zhǎng)期服用堿性藥物或大量輸注庫(kù)血。

 、鄣外浹Y。

 、芾騽

  (3)呼吸性酸中毒:

  全身麻醉過(guò)深、鎮(zhèn)靜劑過(guò)量、呼吸機(jī)管理不當(dāng)、喉或支氣管痙攣、急性肺水腫、嚴(yán)重氣胸、胸腔積液、慢性阻塞性肺疾病和心跳驟停等。

  (4)呼吸性堿中毒:

  癔癥、高熱、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、疼痛、呼吸機(jī)輔助通氣過(guò)度等。

 

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