護(hù)理評估

　　1、評估是護(hù)理程序的開始，是護(hù)士通過與病人交談、觀察、護(hù)理體檢等方法，有目的、有計劃、系統(tǒng)地收集護(hù)理對象的資料,為護(hù)理活動提供可靠的依據(jù)。評估貫穿于整個護(hù)理過程之中。

　　【總結(jié)】

　　盡管評估是護(hù)理程序的第一步,但是隨著病人病情不斷發(fā)生變化,護(hù)士要隨時進(jìn)行評估，因此，評估貫穿于整個護(hù)理過程中。

　　2、資料的類型

　　(1)主觀資料即病人的主訴,包括病人所感覺的、所經(jīng)歷的以及看到的、聽到的、想到的內(nèi)容的描述。如頭暈、麻木、乏力、瘙癢、惡心、疼痛等。

　　(2)客觀資料是護(hù)士經(jīng)觀察、體檢、借助其他儀器槍查或?qū)嶒炇覙尣榈人@得的病人健康資料,如黃疸、發(fā)紺、呼吸困難、心臟雜音等。

　　【總結(jié)】

　　主觀資料和客觀資料的概念不需要考生記憶,理解即可。主觀資料即為病人所講的,客觀資料是護(hù)士觀察到的或體檢、化驗所獲得的。

　　3、資料的來源

　　健康資料的直接來源是病人本人。

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