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2020年護(hù)士資格考試復(fù)習(xí)知識點(diǎn):腎造瘺手術(shù)護(hù)理措施

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  腎造瘺手術(shù)護(hù)理措施

  【術(shù)前準(zhǔn)備】

  1.按泌尿外科手術(shù)前常規(guī)護(hù)理。

  2.協(xié)助做好腹部平片和靜脈腎孟造影。

  【術(shù)后護(hù)理】

  1.按泌尿外科手術(shù)后常規(guī)護(hù)理及麻醉后常規(guī)護(hù)理。

  2.根據(jù)瘺口部位,取仰臥位或側(cè)臥位,防止造瘺管在腎內(nèi)移位,梗阻或引起出血。

  3.造瘺管接消毒引流瓶,妥善固定,并保持通暢。

  4.按醫(yī)囑定時(shí)沖洗,沖洗時(shí)壓力宜低,沖洗液量一般每次不超過12ml.如有堵塞,應(yīng)及時(shí)沖洗。

  5.分別記錄腎造瘺處及膀胱排出之尿量。

  6.保持瘺口處敷料清潔干燥,觀察有無尿液外漏,如有浸濕,應(yīng)及時(shí)更換,以免刺激瘺口周圍皮膚。

  7.經(jīng)腎實(shí)質(zhì)造瘦者,術(shù)后應(yīng)密切觀察有無出血。

  8.拔管前先閉管2~3d,觀察有無排尿困難、腰腹痛、發(fā)熱等反應(yīng)。拔管后3~4d內(nèi),應(yīng)督促患者每2—4h排尿一次,以免膀胱過度充盈。

  9.鼓勵(lì)患者多飲水,以助沖洗尿路。

 

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