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2017年護(hù)士資格證考試精華知識(shí)點(diǎn)復(fù)習(xí)指導(dǎo)(24)

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分級(jí) 臨床表現(xiàn)
Ⅰ級(jí) 日;顒(dòng)不受限制,一般活動(dòng)不引起乏力、呼吸困難等心衰癥狀
Ⅱ級(jí) 體力活動(dòng)輕度受限,休息時(shí)無自覺癥狀,一般活動(dòng)下可出現(xiàn)心衰癥狀
Ⅲ級(jí) 體力活動(dòng)明顯受限,低于平時(shí)一般活動(dòng)即引起心衰癥狀
Ⅳ級(jí) 不能從事任何體力活動(dòng),休息狀態(tài)下也存在心衰癥狀,活動(dòng)后加重

  例題:心功能Ⅱ級(jí)患者的表現(xiàn)是

  A.體力活動(dòng)明顯受限,稍事活動(dòng)后出現(xiàn)疲乏、心悸、呼吸困難

  B.日常活動(dòng)后出現(xiàn)疲乏、心悸、呼吸困難,休息后緩解

  C.輕微活動(dòng)后出現(xiàn)呼吸困難,休息后不易緩解

  D.體力活動(dòng)不受限制

  E.休息時(shí)即有疲乏、心悸、呼吸困難,活動(dòng)后更加嚴(yán)重

  【正確答案】B

  例題:患者,男性,72歲,患高血壓性心臟病9年,近1年來患者明顯感覺體力下降醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng),輕微日;顒(dòng)即感心悸、呼吸困難。護(hù)士判斷此患者目前的心功能處于

  A.代償期

  B.Ⅰ級(jí)

  C.Ⅱ級(jí)

  D.Ⅲ級(jí)

  E.Ⅳ級(jí)

  【正確答案】D

  一般心功能I級(jí):不限制一般的體力活動(dòng),但避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。

  心功能II級(jí):可適當(dāng)從事輕體力工作和家務(wù)勞動(dòng),強(qiáng)調(diào)下午多休息。

  心功能Ⅲ級(jí):日常生活可以自理或在他人協(xié)助下自理,嚴(yán)格限制一般的體力活動(dòng)。心功能IV級(jí):絕對(duì)臥床休息,生活需要他人照顧?稍诖采献鲋w被動(dòng)或主動(dòng)運(yùn)動(dòng)和翻身,逐步過渡到坐床邊或下床活動(dòng)。

  例題:李女士,47歲,患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄6年余。近日上呼吸道感染后出現(xiàn)心力衰竭表現(xiàn),醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)感乏力,稍事活動(dòng)就心慌、憋氣,伴有食欲不振、肝區(qū)脹痛,雙下肢輕度水腫,雙肺底濕啰音,心率128次/分。護(hù)士應(yīng)如何指導(dǎo)病人休息

  A.活動(dòng)不受限制

  B.從事輕體力活動(dòng)

  C.增加睡眠時(shí)間,可起床做輕微活動(dòng)

  D.臥床休息,限制活動(dòng)量

  E.嚴(yán)格臥床休息,采取半臥位

  【正確答案】D

  獨(dú)家記憶竅門:先把兩個(gè)極端拿出來,一級(jí)就相當(dāng)于非常好,活動(dòng)不受限制,也無什么不適;四級(jí)特別嚴(yán)重,不能有任何活動(dòng),要絕對(duì)臥床休息。這兩者考試出現(xiàn)不多,因?yàn)樘刑卣餍,考試?或3級(jí)的概率比較大。記憶的時(shí)候可以抓住關(guān)鍵字眼,2級(jí)是輕度什么什么,3級(jí)是明顯什么什么,他們的修飾詞不同。

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