點擊查看:2014年護(hù)士資格考試腫瘤護(hù)理輔導(dǎo)匯總
膀胱腫瘤病人的護(hù)理問題包括:有感染的危險,潛在并發(fā)癥:出血,疼痛,軀體移動障礙,體溫升高,便秘。
一、有感染的危險
相關(guān)因素:與各種管道及手術(shù)創(chuàng)傷有關(guān)護(hù)理措施:
(1)嚴(yán)格執(zhí)行各項無菌操作技術(shù),及時更換藥料(2)監(jiān)測體溫每日4小時一次。
(3)嚴(yán)格與感染有關(guān)的早期征象。
(4)加強(qiáng)靜脈通道及各種引流管的護(hù)理:0.1%新潔爾滅清洗尿道口2/日,更換引流袋1/日。
(5)按醫(yī)囑使用抗生素。
(6)在允許進(jìn)食的條件下,鼓勵病人進(jìn)食營養(yǎng)豐富的飲食。
二、潛在并發(fā)癥:出血
相關(guān)因素:與手術(shù)有關(guān)護(hù)理措施:
(1)嚴(yán)密觀察傷口引流管及尿管引流液的量、顏色、性質(zhì),并是否有大出血。
(2)監(jiān)測脈博、呼吸、血壓及神志等變化,急性出血需10分——15分鐘測一次。
(3)絕對臥床休息,減少和消除外界不良刺激。
(4)維持靜脈通道通暢。
(5)遵醫(yī)囑應(yīng)用止血劑或輸血。
(6)術(shù)后給予膀胱沖洗,減少出血及防止血凝塊阻塞管道。
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