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2014護士資格考試基礎(chǔ)護理輔導(dǎo):測血壓要求

考試吧整理了2014護士資格考試基礎(chǔ)護理的部分知識點,供各位考生參考復(fù)習(xí)。

  查看更多:2014年護士資格考試基礎(chǔ)護理知識點匯總

  測量血壓是目前臨床診斷高血壓和分級的標(biāo)準(zhǔn)方法,由醫(yī)護人員在標(biāo)準(zhǔn)條件下按統(tǒng)一的規(guī)范進行。血壓測量的基本要求如下:

  1.選擇符合計量標(biāo)準(zhǔn)的水銀柱血壓計或者經(jīng)國際標(biāo)準(zhǔn)(BHS和AAMI)檢驗合格的電子血壓計進行測量。

  2.使用大小合適的袖帶,袖帶氣囊至少應(yīng)包裹80%上臂。大多數(shù)人的臂圍25~35cm,應(yīng)使用長35cm、寬12~13cm規(guī)格氣囊的袖帶;肥胖者或臂圍大者應(yīng)使用大規(guī)格袖帶;兒童使用小規(guī)格袖帶。

  3.被測量者至少安靜休息5分鐘,在測量前30分鐘內(nèi)禁止吸煙或飲咖啡,排空膀胱。

  4.被測量者取坐位,最好坐靠背椅,裸露右上臂,上臂與心臟處在同一水平。如果懷疑外周血管病,首次就診時應(yīng)測量左、右上臂血壓。特殊情況下可以取臥位或站立位。老年人、糖尿病患者及出現(xiàn)體位性低血壓情況者,應(yīng)加測站立位血壓。站立位血壓應(yīng)在臥位改為站立位后1分鐘和5分鐘時測量。

  5.將袖帶緊貼縛在被測者的上臂醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理,袖帶的下緣應(yīng)在肘彎上2.5cm.將聽診器探頭置于肱動脈搏動處。

  6.測量時快速充氣,使氣囊內(nèi)壓力達到橈動脈搏動消失后再升高30mmHg(4.0kPa),然后以恒定的速率(2~6mmHg/秒)緩慢放氣。在心率緩慢者,放氣速率應(yīng)更慢些。獲得舒張壓讀數(shù)后,快速放氣至零。

  7.在放氣過程中仔細聽取柯氏音,觀察柯氏音第Ⅰ時相(第一音)和第V時相(消失音)水銀柱凸面的垂直高度。收縮壓讀數(shù)取柯氏音第Ⅰ時相,舒張壓讀數(shù)取柯氏音第V時相。<12歲兒童、妊娠婦女、嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能亢進、主動脈瓣關(guān)閉不全及柯氏音不消失者,以柯氏音第IV時相(變音)定為舒張壓。

  8.血壓單位在臨床使用時采用毫米汞柱(mmHg),在我國正式出版物中注明毫米汞柱與千帕斯卡(kPa)的換算關(guān)系,1mmHg=0.133kPa.

  9.應(yīng)相隔1~2分鐘重復(fù)測量,取2次讀數(shù)的平均值記錄。如果收縮壓或舒張壓的2次讀數(shù)相差5mmHg以上,應(yīng)再次測量,取3次讀數(shù)的平均值記錄。

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