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執(zhí)業(yè)護士考試

2014執(zhí)業(yè)護士兒科輔導(dǎo):一般測量法

  護士資格證兒科考點:一般測量法

  1.測量體重法

  (1) 目的 :評價小兒體格發(fā)育和營養(yǎng)狀況 。

  (2) 用物 :嬰兒磅秤 , 坐式或立式磅秤 、尿布 、衣服及毛毯 。

  (3) 操作程序 : ① 嬰兒測量法 :把尿布鋪在嬰兒磅秤的秤盤上 , 調(diào)節(jié)指針到零點 。 脫去嬰兒衣服及尿布 , 將嬰兒輕放秤盤上 , 觀察重量 , 準(zhǔn)確讀數(shù) 。 天氣寒冷時 , 或體溫偏低及病重嬰兒 , 先稱出嬰兒的衣服 、 尿布 、毛毯的重量 , 然后給嬰兒穿衣 , 包好毛毯再測量 , 所測體重減去衣物重量即得嬰兒體重 。 ② 兒童測量法 :年齡較大小兒可在坐式或成人磅秤上測量 , 測量者待小兒坐穩(wěn)或站穩(wěn)后 , 觀察重量并記錄 。 不合作者或病重不能站立的患兒 , 由護理人員或家長抱著小兒一起稱重 。 稱后減去患兒衣服 、 毛毯重量及成人體重即得小兒體重 。

  2.測量身長(高) 法

  (1) 目的 :評價小兒體格發(fā)育的狀況 。

  (2) 用物 :身長測量板 、清潔布 、立位測量器或有身高測量桿的磅秤 。

  (3) 操作程序 : ① 嬰幼兒測量法 :小兒脫去帽子和鞋襪 , 仰臥于鋪有清潔布的測量板底線上 。 助手將小兒頭扶正 , 面向上 , 頭頂輕貼測量板的頂端 。 測量者一手按住小兒雙膝使雙下肢伸直 , 一手推動滑板貼于足底 , 讀出身長厘米數(shù) 。 ② 兒童測量法 :小兒脫去鞋帽 , 站在立位測量器或有身高測量桿的磅秤上 , 取立正姿勢 , 雙眼平視正前方 , 頭部保持正直位置 , 兩臂自然下垂 , 足跟靠攏 , 足尖分開約 60° 。 足跟 、臀部 、兩肩腫 、枕骨粗隆均同時緊貼測量桿 。 將推板輕輕推至頭頂 , 推板與測量桿呈 90° , 讀出身高厘米數(shù) 。

  3.測量呼吸 、脈搏 、體溫法

  (1) 目的 :評價生命活動質(zhì)量 , 評估患兒身心狀態(tài) 。

  (2) 用物與操作程序 :同成人 。

  (3) 注意事項 : ① 測量呼吸 、脈搏時 , 應(yīng)在安靜狀態(tài)下進行 , 計數(shù) 1 分鐘記錄結(jié)果 。 嬰幼兒測量時 , 應(yīng)觀察腹部的起伏 , 一起一伏為 1 次 ; ② 小兒多采用腋下測溫法 , 測體溫時應(yīng)扶持體溫表以防碰破 , 若進行直腸測溫時 , 手法要輕柔 , 腹瀉或肛門周圍疾病者 , 禁用直腸測溫法 。

  A1 型題

  1.小兒體重測量的方法 , 以下哪項不正確(D)

  A.晨起空腹  B.排尿后進行 C.應(yīng)測其裸體的實際重量 D.可在吃奶后測量   E.不需在排便后測量

  2.測量身長(高) 的目的是(A)

  A.了解小兒骨骼發(fā)育的情況 B.了解小兒體格發(fā)育的情況 C.了解小兒營養(yǎng)狀態(tài) D.了解小兒身體狀態(tài)第 E.觀察療效

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