2013護(hù)士考試護(hù)理論文：產(chǎn)褥期婦女保健分析探討

　　【摘要】目的 探討護(hù)理保健對產(chǎn)褥期婦女的影響。方法 選取我院接診的70例產(chǎn)褥期婦女的臨床資料，記為觀察組，選取同期70倒產(chǎn)褥期婦女作為對照組，對照組不進(jìn)行特殊處理，觀察組進(jìn)行系統(tǒng)性保健護(hù)理干預(yù)，比較2紐產(chǎn)婦產(chǎn)褥期并發(fā)癥。結(jié)果觀察組產(chǎn)褥期并發(fā)癥明顯少于時照組，2組患者比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。

　　1.2 方法對照組不進(jìn)行特殊處理，觀察組進(jìn)行系統(tǒng)性保健護(hù)理干預(yù)，比較2組產(chǎn)婦產(chǎn)溽期并發(fā)癥。具體干預(yù)措施如下。

　　1.2.1 產(chǎn)后2h處理 產(chǎn)婦在分娩后2h內(nèi)易并發(fā)產(chǎn)后出血、子癇、產(chǎn)后心力衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥，因此在產(chǎn)房內(nèi)觀察生命體征、陰道流血量、宮縮情況，注意宮底高度及膀胱是否充盈，如發(fā)現(xiàn)子宮收縮不良、宮底上升，提示官腔內(nèi)有積血，應(yīng)給予宮縮劑，產(chǎn)婦自覺肛門墜脹，一般考慮陰道后壁血腫，確診后及時進(jìn)行處理，產(chǎn)后2h，一切正常，可將產(chǎn)婦送回病房。

　　1.2.2 排尿護(hù)理 產(chǎn)婦于產(chǎn)后5d內(nèi)尿量明顯增加，鼓勵產(chǎn)婦早期自行排尿，如出現(xiàn)排尿困難，鼓勵產(chǎn)婦坐起排尿，可以應(yīng)用熱水熏洗外陰，溫水沖洗陰道，誘導(dǎo)排尿，如仍不能排尿，可以留置導(dǎo)尿，并給予抗生素預(yù)防感染，產(chǎn)后臥床休息、腸蠕動減弱、盆底肌張力降低，易發(fā)生便秘，鼓勵產(chǎn)婦多吃蔬菜，若發(fā)生便秘，可口服緩瀉劑。

　　1.2.3 飲食干預(yù) 產(chǎn)婦于產(chǎn)后1h內(nèi)進(jìn)食清淡半流質(zhì)飲食，后可進(jìn)食普通食物，進(jìn)食應(yīng)堅持高蛋白、充足維生素、低脂肪、微量元素為主并保證熱量，各種營養(yǎng)素平衡搭配，保障供給，才能保證乳汁的質(zhì)量，滿足嬰兒的需要，促進(jìn)產(chǎn)褥期婦女能盡快恢復(fù)到正常水平。

　　1.2.4 會陰干預(yù) 應(yīng)用0.05聚維酮碘擦冼外陰，每天2～3次，盡量保持外陰清潔干燥，會陰有水腫者可應(yīng)用50%硫酸鎂液濕熱敷，會陰有縫線者檢查切口有無紅腫、硬結(jié) 分泌物等，產(chǎn)后3～5d拆線，傷口伴有感染時，提前拆線行擴(kuò)創(chuàng)處理并定時換藥。

　　1.2.5 乳房干預(yù)新生兒哺乳中，一般建議母乳喂養(yǎng)，母乳含有豐富的營養(yǎng)及一定的免疫因子，對新生的生長發(fā)育有理，一般于產(chǎn)后30min后開始哺乳，此時乳房內(nèi)乳量較少，通過新生兒吸吮能刺激泌乳，產(chǎn)后1周吸吮次數(shù)要增加，1～3h哺乳1次，最初哺乳只需要3～5min，后逐漸延長至15～20min，原則是不定時哺乳，哺乳時母親及新生兒均選擇最佳位置 ，拇指在乳房上方，其余四指在乳房下方，乳頭及大部探索社區(qū)兒科護(hù)理人員的角色與素質(zhì)要求分乳暈在新生兒口中，用手托扶乳房，防止乳房堵住新生兒鼻孔，吸完一側(cè)再吸另一側(cè)，哺乳后將新生兒拍背部l～2min，排出胃內(nèi)空氣防止吐奶，乳房出現(xiàn)乳脹、皸裂時應(yīng)及時處理，乳汁量少者應(yīng)鼓勵其樹立信心，適當(dāng)調(diào)整飲食。

　　1.2.6 子宮及惡露干預(yù) 產(chǎn)后2h內(nèi)極易發(fā)生子宮復(fù)舊不良所導(dǎo)致的產(chǎn)后出血，因此每天同一時間手測量宮底高度，了解子宮復(fù)1日情況，測量前囑產(chǎn)婦排尿，每天觀察惡露數(shù)量、氣味、顏色，子宮復(fù)舊不全、紅色惡露持續(xù)時間延長，應(yīng)該及時給予縮宮劑，合并感染者，應(yīng)用廣譜抗生素。

　　1.3 統(tǒng)計學(xué)處理應(yīng)用SPSS 1 3.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理，計數(shù)資料以%表示，計量資料以( ±s)表示，均數(shù)和率比較分別采用c檢驗和維驗。