2012年護(hù)士資格證兒科護(hù)理：兒童藥物服用規(guī)律

　　目前，市場上銷售的大部分都沒有兒童專用劑型，所以許多家長都是將成人藥進(jìn)行劑量折算后給兒童服用。軍區(qū)總醫(yī)院兒科主任余健說，事實上這樣用藥比較危險，豈不知兒童體質(zhì)較弱，肝腎等臟器發(fā)育不健全，解毒、排泄功能較弱，如果擅自服用成人的藥品會對肝腎有所損害，非但不能控制病情，反而會加重病情。

　　一般來說，兒科醫(yī)生是根據(jù)兒童的或者體表面積來確定藥物用量的，成人用藥藥物說明書上的“兒童減半”或者類似“12歲以下兒童食用1/6”之類的計量方法是不準(zhǔn)確的，因為相同年齡兒童的身高、體重各不相同，不能一概而論。

　　最常見的小兒用藥計量方法是按體重(Kg)計算。小兒的體重可直接用體重計稱量，也可按公式推算。2～12歲這個年齡段的小兒體重可用下列公式推算：體重(公斤)=年齡×2+8.當(dāng)進(jìn)入青春期(女童12～13歲開始，男童13～14歲開始)后，受內(nèi)分泌影響，孩子的體重增長速度加快，就不能再用此公式計算了，要直接稱量。

　　知道了小兒的體重，乘上某藥每公斤每天的藥量，然后再分次服用即可。如一個5歲小兒因病需要服紅霉素，其體重為5×2+8=18公斤;紅霉素的藥量為每公斤每天20～30毫克，則其每天口服紅霉素的總量為20～30毫克×18公斤=360～540毫克，如分3次服用，則每次服150毫克左右就可以了。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

　　這是一般常規(guī)藥物的服用規(guī)律。但有的藥物在體內(nèi)代謝慢、排泄慢，每日只需服2次就行了，如聯(lián)磺片;也有的藥物根據(jù)病情或生物學(xué)規(guī)律只需每日服用1次，如激素類藥物;還有的藥物需每日分4次服用，此時就需要按醫(yī)囑使用了。

　　另外，還有一種比較簡單的方法——按成人劑量折合。公式為：小兒用藥量為成人劑量×小兒體重數(shù)÷50.如紅霉素成人每日服2克，那么10公斤的小兒每日服藥量為=2×10÷50=0.4(克)，即400毫克，然后將400毫克藥物，分3次或4次服用就可以了。

　　第三種方法是按體表面積計算，適合于各年齡段的小兒。這是比較合理的計算方法，但這種方法計算復(fù)雜，多在醫(yī)院使用，不宜在家庭使用。

　　總之，小兒用藥的計算方法雖然不難，但由于小兒的疾病不同、體質(zhì)不同，同時還有個體差異，故孩子生病后最好先找醫(yī)生診治，以確定正確的用藥品種、藥物劑量和療程，并按醫(yī)囑用藥。