2012年護(hù)士資格中醫(yī)護(hù)理知識(shí)點(diǎn):尿血的辯證論治
尿血的辯證論治:
對(duì)尿血的辯證要分清屬外感還是內(nèi)傷。外感實(shí)火治當(dāng)清熱瀉火;內(nèi)傷虛火治當(dāng)滋陰清熱;氣陰兩虧則宜益氣養(yǎng)陰止血。
。1)濕熱蘊(yùn)結(jié):
證候:小便帶血,色鮮紅,伴見(jiàn)惡寒發(fā)熱而周身酸楚,口渴喜飲,腰酸痛,濕盛者兼而浮肢腫,熱盛者兼見(jiàn)發(fā)熱重,口干苦,便秘,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈數(shù)。
治法:清熱利濕、涼血止血。
方藥:小薊飲子加減。
(2)心火內(nèi)盛:
證候:小便帶血,尿色赤,或鏡下血尿,伴有尿道灼熱感,心煩,夜寐不安,面赤咽干或口舌生瘡,口渴喜熱飲,舌尖紅苔黃脈數(shù)。
治法:清心瀉火、涼血止血。
方藥:導(dǎo)赤散加味。
(3)陰虛火旺:
證候:尿血色淡紅,腰酸腿軟,手足心熱,口干、便干或頭暈耳鳴,顴紅,舌質(zhì)紅,苔少,脈搏細(xì)數(shù)。
治法:滋陰清熱,涼血止血。
方藥:知柏地黃湯。
(4)脾腎氣虛:
證候:小便帶血,色暗或兼血塊,神疲乏力,面色萎黃,納差懶言,便溏,頭暈?zāi)垦,腰膝酸軟,自汗氣短,舌體淡胖,脈濡或沉細(xì)。
治法:健脾補(bǔ)腎,益氣攝血。
方藥:歸脾腸。
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