2010年考研中醫(yī)理論的新大綱考查范圍

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　　1�敝嗅t(yī)學和中醫(yī)基礎理論的基本概念

　　2��中醫(yī)學理論體系的形成和發(fā)展，《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒雜病論》對中醫(yī)學理論體系形成的奠基作用和意義。歷代著名醫(yī)家對中醫(yī)學理論的充實和發(fā)展。金元四大家、溫病學派的主要貢獻。

　　3�敝嗅t(yī)學的基本特點：(1)整體觀念;(2)辨證論治。

　　概念及理論體系

　　體系的形成和發(fā)展《黃帝內(nèi)經(jīng)》奠定了中醫(yī)學的理論基礎

　　東漢張仲景《傷寒雜病論》確立了六經(jīng)辨證綱領

　　隋代巢元方《諸病源候論》為中醫(yī)學第一部病因病機證候?qū)W專書

　　宋代陳無擇《三因極一病證方論》提出三因?qū)W說

　　宋代錢乙著《小兒藥證直訣》，開創(chuàng)了臟腑證治的先河

　　金元四大家：劉完素——寒涼派;張從正——攻下派;

　　李杲——補土派;朱丹溪——養(yǎng)陰派

　　溫病學派：明代吳又可著《溫疫論》;清代葉天士創(chuàng)衛(wèi)氣營血辨證;

　　清代吳鞠通創(chuàng)三焦辨證醫(yī)學全在線

　　清代王清任著《醫(yī)林改錯》，發(fā)展了瘀血致病的理論

　　中醫(yī)學的基本特點：(1)整體觀念;(2)辨證論治復習提示

　　本章復習的重點在于掌握中醫(yī)學及中醫(yī)基礎理論基本概念，《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒雜病論》對中醫(yī)學理論體系形成的奠基作用和意義，歷代著名醫(yī)家對中醫(yī)學理論的充實和發(fā)展，理解并具體運用中醫(yī)學的基本特點即整體觀念和辨證論治。知識要點精講(一)中醫(yī)學的概念

　　中醫(yī)學是研究人體生理、病理，以及疾病的診斷和防治等的一門學科，它有獨特的理論體系和豐富的臨床經(jīng)驗。

　　(二)中醫(yī)學理論體系

　　中醫(yī)學的理論體系受陰陽五行學說的深刻影響，是以整體觀念為主導思想、以臟腑經(jīng)絡的生理和病理為基礎、以辨證論治為診療特點的醫(yī)學理論體系。(三)歷代經(jīng)典或醫(yī)家對中醫(yī)理論體系的影響和貢獻

　　《黃帝內(nèi)經(jīng)》總結(jié)了春秋戰(zhàn)國以前的醫(yī)療成就和治療經(jīng)驗，系統(tǒng)闡述了人體生理、病理，以及疾病的診斷、治療和預防等問題，奠定了中醫(yī)學的理論基礎，確立了中醫(yī)學的獨特理論體系。

　　《難經(jīng)》是與《黃帝內(nèi)經(jīng)》相媲美的中醫(yī)經(jīng)典著作，也為指導后世的臨床實踐提供理論基礎。

　　《傷寒雜病論》為東漢?張仲景著，確立了中醫(yī)學辨證論治理論體系，為臨床醫(yī)學發(fā)展奠定了基礎。

　　《諸病源候論》，隋?巢元方編著，是中醫(yī)學第一部病因病機證候?qū)W專書。

　　《三因極一病證方論》，宋?陳無擇著，提出著名的“三因?qū)W說”。

　　《小兒藥證直訣》，宋?錢乙著，開創(chuàng)臟腑辨證。

　　金元四大家：①劉完素，寒涼派，主張“六氣皆從火化”、“五志過極皆能化火”，用藥以寒涼為主;②張從正，攻下派，主張病由邪生，“邪去則正安”，以汗、吐、下攻邪祛病為主。③李杲，補土派或補脾派，主張“內(nèi)傷脾胃，百病由生”，以補益脾胃為主治病;④朱丹溪，養(yǎng)陰派，主張“陽常有余，陰常不足”，治病以滋陰降火為主。

　　溫病學派：明　吳又可，著《溫疫論》，主張“溫疫”的病源“非風非寒非暑非濕，乃天地間別有一種異氣所成”。清　葉天士，創(chuàng)衛(wèi)氣營血辨證。清　吳鞠通，創(chuàng)三焦辨證。

　　清　王清任，著《醫(yī)林改錯》，發(fā)展了瘀血致病的理論。

　　四)中醫(yī)學的基本特點

　　1�闭�體觀念

　　中醫(yī)學非常重視人體本身的統(tǒng)一性、完整性及其與自然界的相互關(guān)系，它認為人體是一個有機整體，構(gòu)成人體的各個組成部分之間，在結(jié)構(gòu)上是不可分割的，在功能上是相互協(xié)調(diào)、相互為用的，在病理上是相互影響著的。同時也認識到人體與自然環(huán)境有密切關(guān)系，人類在能動地適應自然和改造自然的斗爭中，維持著機體的正常生命活動。這種內(nèi)外環(huán)境的統(tǒng)一性、機體自身的整體性思想稱之為整體觀念。

　　整體觀念主要體現(xiàn)在：①人體是有機整體。人體以五臟為中心，通過經(jīng)絡系統(tǒng)，把五臟、六腑、五體、五官、九竅、四肢百骸等全身組織器官聯(lián)系成有機整體，并通過精、氣、血、津液的作用，來完成機體統(tǒng)一的機能活動。②人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性。③人與社會環(huán)境的統(tǒng)一性。

　　2�北孀C論治

　　證的概念：證是機體在疾病發(fā)展過程中的某一階段的病理概括，包括了病變的部位、原因、性質(zhì)以及邪正關(guān)系，反映出疾病發(fā)展過程中某一階段的病理變化的本質(zhì)。

　　辨證，就是將四診(望、聞、問、切)所收集的資料、癥狀和體征，通過分析、綜合，辨清疾病原因、性質(zhì)、部位以及邪正之間的關(guān)系，概括、判斷為某種性質(zhì)的證。論治，又稱施治，是根據(jù)辨證的結(jié)果，確定相應的治療方法。

　　中醫(yī)在辨證論治過程中，一種病可以包括幾種不同的證，不同的病在其發(fā)展過程中可以出現(xiàn)同一種證。在臨床治療時，有“同病異治”和“異病同治”，即所謂“證同治亦同，證異治亦異”，實質(zhì)上是由于“證”的概念中包含病機在內(nèi)的緣故。