職業(yè)危害識(shí)別:
(一)粉塵與塵肺:
1)生產(chǎn)性粉塵:含有游離二氧化硅的粉塵,能引起嚴(yán)重的職業(yè)病——矽肺。
(1)總粉塵:可進(jìn)入整個(gè)呼吸道(鼻、咽和喉、胸腔支氣管、細(xì)支氣管和肺泡)的粉塵,簡(jiǎn)稱“總塵”。技術(shù)上系用總粉塵采樣器按標(biāo)準(zhǔn)方法在呼吸帶測(cè)得的所有粉塵。
(2)呼吸性粉塵:按呼吸性粉塵標(biāo)準(zhǔn)測(cè)定方法所采集的可進(jìn)入肺泡的粉塵粒子,其空氣動(dòng)力學(xué)直徑均在7.07μm以下,空氣動(dòng)力學(xué)直徑5μm粉塵粒子的采樣效率為50%,簡(jiǎn)稱“呼塵”。
塵肺前3位:矽肺、煤工塵肺、鑄工塵肺。P147
生產(chǎn)性粉塵的來(lái)源:
(1) 固體物質(zhì)的機(jī)械加工、粉碎,其所形成的塵粒(2)物質(zhì)加熱時(shí)產(chǎn)生的蒸氣可在空氣中凝結(jié)成小顆粒,或者被氧化形成顆粒狀物質(zhì),其所形成的微粒直徑多小于 lμm(3)有機(jī)物質(zhì)的不完全燃燒,其所形成的微粒直徑多在0.5μm以下。生產(chǎn)中使用粉末狀物質(zhì)在進(jìn)行混合、過(guò)篩、包裝、搬運(yùn)等操作時(shí),也可產(chǎn)生多量粉塵;
(1)無(wú)機(jī)性粉塵:1)礦物性粉塵,例如煤塵、硅石、石棉、滑石等。2)金屬性粉塵,例如鐵、錫、鋁、鉛、錳等。3)人工無(wú)機(jī)性粉塵,例如水泥、金剛砂、玻璃纖維等。
(2)有機(jī)性粉塵:1)植物性粉塵,例如棉、麻、面粉、木材、煙草、茶等。2)動(dòng)物性粉塵,例如獸毛、角質(zhì)、骨質(zhì)、毛發(fā)等。3)人工有機(jī)粉塵,例如有機(jī)燃料、炸藥、人造纖維等。
(3)混合性粉塵:指上述各種粉塵混合存在。在生產(chǎn)環(huán)境中,最常見(jiàn)的是混合性粉塵。
一般認(rèn)為,矽肺的發(fā)生和發(fā)展與從事接觸矽塵作業(yè)的工齡、粉塵中游離二氧化硅的含量、二氧化硅的類型、生產(chǎn)場(chǎng)所粉塵濃度、分散度、防護(hù)措施以及個(gè)體條件等有關(guān)。
生產(chǎn)性粉塵引起的職業(yè)病:(1)全身中毒性,例如鉛、錳、砷化物等粉塵。(2)局部刺激性,例如生石灰、漂白粉、水泥、煙草等粉塵。(3)變態(tài)反應(yīng)性,例如大麻、黃麻、面粉、羽毛、鋅煙等粉塵。(4)光感應(yīng)性,例如瀝青粉塵。(5)感染性,例如破爛布屑、獸毛、谷粒等粉塵有時(shí)附有病原菌。(6)致癌性,例如鉻、鎳、砷、石棉及某些光感應(yīng)性和放射性物質(zhì)的粉塵。(7)塵肺,例如煤塵、矽塵、矽酸鹽塵。生產(chǎn)性粉塵引起的職業(yè)病中,以塵肺最為嚴(yán)重。從病因上分析,可將塵肺分為六類:矽肺、硅酸鹽肺、炭塵肺、金屬塵肺、混合性塵肺、有機(jī)塵肺。13種法定塵肺病,即矽肺、煤工塵肺、石墨塵肺、炭黑塵肺、石棉肺、滑石塵肺、水泥塵肺、云母塵肺、陶工塵肺、鋁塵肺、電焊工塵肺、鑄工塵肺。
(二)生產(chǎn)性中毒與職業(yè)中毒:
化學(xué)物質(zhì)的危害程度分級(jí)分為劇毒、高毒、中等毒、低毒和微毒5個(gè)級(jí)別。
毒物的危害性不僅取決于毒物的毒性,還受生產(chǎn)條件、勞動(dòng)者個(gè)體差異的影響。
影響毒物毒性作用的因素:1)化學(xué)結(jié)構(gòu)。2)物理特性。3)毒物劑量。4)毒物聯(lián)合作用。5)生產(chǎn)環(huán)境與勞動(dòng)條件。6)個(gè)體狀態(tài)。
中毒:1)急性中毒:由毒物一次或短時(shí)間內(nèi)大量進(jìn)入人體所致。多數(shù)由生產(chǎn)事故或違反操作規(guī)程所引起。2)慢性中毒:慢性中毒是長(zhǎng)期小劑量毒物進(jìn)入機(jī)體所致。絕大多數(shù)是由蓄積作用的毒物引起的。3)亞急性中毒:亞急性中毒介于以上兩者之間,在短時(shí)間內(nèi)有較大量毒物進(jìn)人人體所產(chǎn)生的中毒現(xiàn)象。(4)職業(yè)接觸生產(chǎn)性毒物機(jī)會(huì):正常生產(chǎn)過(guò)程。檢修與搶修。意外事故。
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