職業(yè)健康監(jiān)護

　　職業(yè)健康監(jiān)護對從業(yè)人員來說是一項預(yù)防性措施，是法律賦予從業(yè)人員的權(quán)利，是用人單位必須對從業(yè)人員承擔(dān)的義務(wù)。其主要內(nèi)容包括：職業(yè)健康檢查;建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案。

　　(一)職業(yè)健康檢查

　　1.上崗前健康檢查

　　2.在崗期間的健康檢查

　　3、離崗時的健康檢查

　　4、應(yīng)急檢查

　　(二).職業(yè)健康監(jiān)護檔案

　　用人單位應(yīng)建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案，每人1份。檔案內(nèi)容包括：

　　(1)從業(yè)人員職業(yè)史、既往史和職業(yè)病危害因素接觸史;

　　(2)作業(yè)場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測結(jié)果;

　　(3)職業(yè)健康檢查結(jié)果及處理情況;

　　(4)職業(yè)病診療等有關(guān)健康資料。

　　用人單位應(yīng)妥善保存職業(yè)健康監(jiān)護檔案，從業(yè)人員有權(quán)查閱、復(fù)印本人的職業(yè)健康檔案，離開用人單位時有權(quán)索取本人健康監(jiān)護檔案復(fù)印件。

　　職業(yè)病報告

　　《職業(yè)病防治法》中對職業(yè)病報告職責(zé)及違法處罰做了規(guī)定，對職業(yè)危害事故報告、事故處理及法律責(zé)任均做了規(guī)定。衛(wèi)生行政部門于1989年1月1日起執(zhí)行《職業(yè)病報告辦法》。在未頒布新的職業(yè)病報告辦法之前，該辦法仍然使用。

　　1.《職業(yè)病防治法》規(guī)定的職業(yè)病報告職責(zé)及法律責(zé)任

　　1)職業(yè)病報告的職責(zé)

　　《職業(yè)病防治法》第四十三條、第四十四條規(guī)定了職業(yè)病報告的職責(zé)：

　　(1)用人單位和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)現(xiàn)職業(yè)病病人或者疑似職業(yè)病病人時，應(yīng)當(dāng)及時向所在地衛(wèi)生行政部門報告。確診為職業(yè)病的，用人單位還應(yīng)當(dāng)向所在地勞動保障行政部門報告。

　　(2)衛(wèi)生行政部門和勞動保障行政部門接到報告后，應(yīng)當(dāng)依法做出處理。

　　(3)縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的職業(yè)病統(tǒng)計報告的管理工作，并按照規(guī)定上報。

　　2)違法處罰

　　《職業(yè)病防治法》第六十七條、第七十五條規(guī)定了違反職業(yè)病報告規(guī)定的罰則：

　　(1)用人單位和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)未按照規(guī)定報告職業(yè)病、疑似職業(yè)病的，由衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正，給予警告，可以并處一萬元以下的罰款;弄虛作假的，并處二萬元以上五萬元以下的罰款;對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員，可以依法給予降級或者撤職的處分。

　　(2)衛(wèi)生行政部門不按照規(guī)定報告職業(yè)病和職業(yè)病危害事故的，由上一級衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正，通報批評，給予警告;虛報、瞞報的，對單位負(fù)責(zé)人、直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予降級、撤職或者開除的行政處分。

　　2.職業(yè)病報告程序與時限

　　《職業(yè)病報告辦法》中規(guī)定的職業(yè)病報告辦法、程序與時限歸納如下：

　　(1)職業(yè)病報告實行以地方為主逐級上報的辦法，不論是隸屬國務(wù)院各部門，還是地方的企、事業(yè)單位發(fā)生的職業(yè)病，一律由所在地區(qū)的衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)統(tǒng)一匯總上報。

　　(2)中國預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院勞動衛(wèi)生與職業(yè)病研究所負(fù)責(zé)全國職業(yè)病統(tǒng)計、分析報告工作。

　　(3)地方各級衛(wèi)生行政部門應(yīng)指定相應(yīng)的勞動衛(wèi)生職業(yè)病防治院(所)或衛(wèi)生防疫機構(gòu)(以下簡稱衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu))負(fù)責(zé)職業(yè)病報告工作，被指定的單位應(yīng)設(shè)專職或兼職人員負(fù)責(zé)具體工作。

　　(4)急性職業(yè)病由最初接診的任何醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在24小時之內(nèi)向患者單位所在地的衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)發(fā)出《職業(yè)病報告卡》。

　　(5)塵肺病患者死亡后，由死者所在單位填寫《塵肺病報告卡》，在15日內(nèi)報所在地的衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)。

　　(6)凡有塵、毒危害的企事業(yè)單位，必須在年底以前向所在地的衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)報告當(dāng)年度生產(chǎn)環(huán)境有害物質(zhì)濃度測定和工人健康體檢情況。

　　(7)省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)應(yīng)于每季度后的20日內(nèi)，將本地區(qū)上季度的《職業(yè)病季報表》報中國預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院勞動衛(wèi)生與職業(yè)病研究所;次年2月底前，將本地區(qū)上一年度的《塵肺病年報表》、《生產(chǎn)環(huán)境有害物質(zhì)濃度測定年報表》和《有害作業(yè)工人健康檢查年報表》報該所。上述報表應(yīng)同時抄報省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生、勞動廳(局)和總工會。

　　(8)中國預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院勞動衛(wèi)生與職業(yè)病研究所應(yīng)于每年3月底和每季度后30日內(nèi)分別將本辦法中規(guī)定的年報和季報匯總分析，上報衛(wèi)生部。

　　3.職業(yè)病報告內(nèi)容

　　1)應(yīng)報告的職業(yè)病

　　《職業(yè)病報告辦法》中所指的職業(yè)病系國家現(xiàn)行職業(yè)病范圍內(nèi)所列病種。根據(jù)衛(wèi)法監(jiān)發(fā)[2002]108號公布的法定職業(yè)病目錄，屬于報告范圍內(nèi)的職業(yè)病統(tǒng)計共10大類115種。

　　2)職業(yè)病報告內(nèi)容

　　根據(jù)引發(fā)職業(yè)病的有害物質(zhì)類別不同，分別編制了《塵肺病報告卡》、《農(nóng)藥中毒報告卡》和《職業(yè)病報告卡》，按規(guī)定上報。

　　(1)塵肺病報告卡。適用于我國境內(nèi)一切有粉塵作業(yè)的用人單位，在統(tǒng)計年度內(nèi)有首次被診斷為塵肺病的勞動者，或塵肺晉期、調(diào)出(人)本省的塵肺病患者和塵肺死亡者均應(yīng)填卡報告。在崗的非編制職工患有塵肺病時也應(yīng)填報。報告卡內(nèi)容包括：用人單位的信息、塵肺病患者的基本信息、開始接塵日期、實際接塵工齡、塵肺病種類、胸片編號、診斷結(jié)論、報告類別、死亡信息、診斷單位、報告單位、報告人及報告日期等。

　　(2)農(nóng)藥中毒報告卡。適用于在農(nóng)林業(yè)等生產(chǎn)活動中使用農(nóng)藥或生活中誤用各類農(nóng)藥而發(fā)生中毒者。因農(nóng)藥生產(chǎn)而發(fā)生中毒者歸入職業(yè)病報告卡，不統(tǒng)計在此報告卡內(nèi)。報告卡內(nèi)容包括：用人單位的信息、農(nóng)藥中毒患者的基本信息、中毒農(nóng)藥名稱、中毒農(nóng)藥類別、中毒類型、診斷日期、死亡日期、診斷單位、報告單位、報告人及報告日期等。

　　(3)職業(yè)病報告卡。適用于我國境內(nèi)一切有職業(yè)危害作業(yè)的用人單位，除塵肺病、農(nóng)林業(yè)生產(chǎn)活動中使用農(nóng)藥或生活中誤用各類農(nóng)藥而發(fā)生中毒以外的一切職業(yè)病的報告。本報告卡適用于新病例和死亡病例的報告。報告卡內(nèi)容包括：用人單位的信息、職業(yè)病患者的基本信息、專業(yè)工齡、職業(yè)病種類、具體病名、中毒事故編碼、同時中毒人數(shù)、發(fā)生日期、診斷日期、死亡日期、診斷單位、報告單位、報告人及報告日期等。