【考點五十七】最大誠信原則
1.是否如實告知?
訂立保險合同,保險人(保險公司)就保險標的或者被保險人有關情況提出詢問的,投保人應當如實告知。
(1)投保人的告知義務限于保險人詢問的范圍和內容。
(2)當事人對詢問范圍及內容有爭議的,保險人負舉證責任。
(3)保險人以投保人違反了對投保單詢問表中所列概括性條款的如實告知義務為由請求解除合同的,人民法院不予支持;但該概括性條款有具體內容的除外。
2.違反最大誠信原則的后果
(1)能否解除合同?
、偻侗H斯室饣蛘咭蛑卮筮^失未履行如實告知義務,足以影響保險人決定是否同意承;蛘咛岣弑kU費率的,保險人有權解除合同。
②保險人在保險合同成立后知道或者應當知道投保人未履行如實告知義務,仍然收取保險費,又依照最大誠信原則主張解除合同的,人民法院不予支持。
、郾kU人的解除合同權,自保險人知道有解除事由之日起,超過30日不行使而消滅;自合同成立之日起超過2年的,保險人不得解除合同。
(2)如果保險合同解除,已交納的保險費能退嗎?
、俨毁r不退
對投保人故意不履行如實告知義務的,保險人對于解除合同前發(fā)生的保險事故,不承擔賠償或給付保險金的責任,并不退還保費。
、诓毁r但退
對投保人因重大過失未履行如實告知義務的,對保險事故的發(fā)生有嚴重影響,保險人對于合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔賠償或給付保險金的責任,但應當退還保險費。
3.人身保險年齡申報不真實的特殊規(guī)定(誤告)
(1)投保人申報的被保險人年齡不真實,并且其真實年齡不符合合同約定的年齡限制的,保險人可以解除合同,并按照合同約定退還保險單的現金價值;保險人在合同訂立時已經知道投保人未如實告知的情況的,保險人不得解除合同;自保險人知道有解除事由之日超過30日,或者自合同成立之日起超過2年的,保險人不得解除合同。
(2)投保人申報的被保險人的年齡不真實,致使投保人支付的保險費少于應付保險費的,保險人(無權要求解除合同)有權更正并要求投保人補交保險費,或者在給付保險金時按照實付保險費與應付保險費的比例支付;但若投保人為此支付的保險費多于應交的保險費,保險人應當將多收的保險費退還投保人。
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