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工傷保險(xiǎn)(★★★)
(一)工傷保險(xiǎn)費(fèi)的繳納
1.職工應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn),由用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),職工不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。
2.企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織的職工和個(gè)體工商戶的雇工,均有依法享受工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利。
3.工傷保險(xiǎn)費(fèi)實(shí)行行業(yè)差別費(fèi)率和行業(yè)內(nèi)費(fèi)率檔次;用人單位應(yīng)當(dāng)按照本單位職工工資總額,根據(jù)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定的費(fèi)率按時(shí)足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。
4.工傷保險(xiǎn)基金由用人單位繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)、工傷保險(xiǎn)基金的利息和依法納入工傷保險(xiǎn)基金的其他資金構(gòu)成。
(二)工傷認(rèn)定與勞動(dòng)能力鑒定
1.應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的情形
(1)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;
(2)工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或收尾性工作受到事故傷害的;
(3)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;
(4)患職業(yè)病的;
(5)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;
(6)在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的;
(7)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。
2.視同工傷的情形
(1)在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的;
(2)在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的;
(3)原在軍隊(duì)服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。
3.不認(rèn)定為工傷的情形
(1)故意犯罪;
(2)醉酒或者吸毒;
(3)自殘或者自殺;
(4)法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形。
【提示】
所受傷害與工作有直接因果關(guān)系的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷;
所受傷害與工作僅有間接關(guān)系的,視同工傷;
所受傷害純屬自找的,不認(rèn)定為工傷。
4.勞動(dòng)能力鑒定
(1)職工發(fā)生工傷,經(jīng)治療傷情相對(duì)穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定(包括勞動(dòng)功能障礙程度和生活自理障礙程度)。
(2)勞動(dòng)功能障礙分為十個(gè)傷殘等級(jí),最重的為一級(jí),最輕的為十級(jí);生活自理障礙分為三個(gè)等級(jí),生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。
(三)工傷保險(xiǎn)待遇
1.工傷醫(yī)療待遇
(1)條件
職工因工作原因受到事故傷害或者患職業(yè)病,且經(jīng)工傷認(rèn)定的,享受工傷醫(yī)療待遇。
(2)內(nèi)容
、僦委煿尼t(yī)療費(fèi)用(診療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi));
②住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通食宿費(fèi);
、劭祻(fù)性治療費(fèi);
、芡9ち粜狡诠べY福利待遇。
(3)停工留薪期
【解釋】醫(yī)療期VS停工留薪期:醫(yī)療期是企業(yè)職工“因患病或非因工負(fù)傷”停止工作,治病休息,但不得解除勞動(dòng)合同的期限;而停工留薪期是職工“因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病”需要暫停工作、接受工傷醫(yī)療的期間。
、俾毠ひ蚬ぷ髟馐苁鹿蕚蛘呋悸殬I(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),職工的原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。
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