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第六章 中學生心理輔導

　　內(nèi)容簡介

　　本章主要介紹了中學生心理輔導的相關(guān)知識，主要以單項選擇題、簡答題和材料分析題的形式進行考查。考生需了解心理健康的標準，熟悉中學生常見的心理健康問題，包括抑郁癥、恐怖癥、焦慮癥、強迫癥、網(wǎng)絡(luò)成癮等。理解心理輔導的主要方法，包括強化法、系統(tǒng)脫敏法、認知療法、來訪者中心療法、理性一情緒療法等。

第二節(jié) 中學生心理輔導的方法

　　高頻考點提要

　　1.心理輔導的含義、目標和途徑;2.心理輔導的內(nèi)容;3.心理輔導的主要方法：強化法、系統(tǒng)脫敏法、認知療法、來訪者中心療法、理性一情緒療法。

　　高頻考點速記

　　一、心理輔導概述

　　(一)心理輔導的含義

　　心理評估是指依據(jù)心理學方法和技術(shù)搜集資料，對學生的心理特征與行為表現(xiàn)進行評鑒，以確定其性質(zhì)和水平并進行分類診斷的過程。

　　心理輔導是指教師直接或間接地對學生在適應與發(fā)展上的問題給予幫助和指導，以及對有關(guān)的心理和行為障礙進行診斷矯治的過程。

　　(二)心理輔導的目標

　　心理輔導的一般目標可以歸納為兩個方面，第一是學會調(diào)適，包括調(diào)節(jié)與適應。第二是尋求發(fā)展。這兩個目標中，學會調(diào)試是基本目標，以此為主要目標的心理輔導可稱為調(diào)適性輔導;尋求發(fā)展是高級目標，以此為主要目標的心理輔導可稱為發(fā)展性輔導。簡言之，這兩個目標也就是要引導學達到基礎(chǔ)層次的心理健康與高層次的心理健康。

　　(三)心理輔導的途徑

　　學校開展心理輔導教育的途徑有：

　　(1)開設(shè)以普及心理健康教育知識為主的有關(guān)課程;

　　(2)開設(shè)專門的心理輔導活動課;

　　(3)在學科教學中滲透心理輔導的內(nèi)容;

　　(4)結(jié)合班級、團隊活動開展心理輔導教育;

　　(5)開展面向個別學生的心理輔導或咨詢;

　　(6)開展小組輔導;

　　(7)進行對學生家庭的心理輔導教育。

　　二、心理輔導的內(nèi)容

　　(一)學習輔導

　　學習輔導是指教育者利用心理輔導的專業(yè)技能，協(xié)助學生認識學習的原理及方法，提高其學習效果、發(fā)揮其潛能的過程。包括對學生的學習技能、學習動機、學習情緒與學習習慣進行訓練與輔導。學習心理輔導的核心是提高學生的自學能力、判斷能力和獨立思考能力。

　　(二)人格輔導

　　人格輔導是指教育者運用教育學、心理學、社會學等多種學科的理論和技術(shù)，幫助和促進學生健康成長與發(fā)展的教育活動。主要包括自我意識輔導、情緒輔導、人際交往輔導和青春期輔導。人格輔導著重對學生的自我意識、情緒的自我調(diào)適、意志品質(zhì)、人際交往與溝通，以及群體協(xié)作技能進行輔導，以培養(yǎng)學生良好的個性心理與社會適應能力。

　　(三)生活輔導

　　生活輔導是通過休閑輔導、消費輔導和日常生活技能輔導等，培養(yǎng)學生健康的生活情趣、樂觀的生活態(tài)度和良好的生活技能。

　　(四)生涯輔導

　　生涯輔導是為學生未來的生活作準備的教育活動，旨在幫助學生在了解自己的能力、特長、興趣和社會就業(yè)條件的基礎(chǔ)上，確立自己的人生志向，進行職業(yè)的選擇和準備，為今后順利地踏上社會打下良好的基礎(chǔ)。

　　三、心理輔導的主要方法

　　(一)強化法

　　強化法又稱“操作條件療法”，是應用強化手段增進某些適應行為，以減弱或消除某些不適應行為的方法，這是中小學常用的心理健康教育的方法。

　　(二)系統(tǒng)脫敏法

　　系統(tǒng)脫敏法的創(chuàng)立者是南非的精神病學家沃爾普，主要用于當事人在某一特定的情境下產(chǎn)生的超出一般緊張的焦慮或恐怖狀態(tài)。

　　系統(tǒng)脫敏法包含三個步驟：一是訓練來訪者松弛肌肉;二是建立焦慮層次(從最輕微的焦慮到引起最強烈的恐懼依次安排);三是讓來訪者在肌肉松弛的情況下，從最低層次開始想象產(chǎn)生焦慮的情境，這樣直到來訪者能從想象情境轉(zhuǎn)移到現(xiàn)實情境，并能在原引起恐懼的情境中保持放松狀態(tài)，焦慮情緒不再出現(xiàn)為止。

　　(三)認知療法

　　1.認知療法的含義

　　認知療法是根據(jù)認知過程影響情感和行為的理論假設(shè)，通過認知和行為技術(shù)來改變患者的不良認知的一類心理治療方法的總稱。

　　認知治療是20世紀60～70年代在美國迅速發(fā)展起來的一種心理咨詢與治療的理論和方法。

　　2.認知療法的基本觀點

　　認識過程是個體情感和行為的中介，適應不良的情感和行為與適應不良的認知有關(guān)。認識治療特別注重改變不良的認知，即不合理的歪曲的、消極的信念和想法，認為不良的認知是引發(fā)自我挫敗行為的根本原因，通過改變?nèi)说恼J知過程以及在這一過程中產(chǎn)生的認識觀念，可以改變情緒和行為。

　　3.認知療法的四個基本輔導過程

　　第一，建立求助的動機。在此過程中，要認識適應不良的認知一情感一行為類型。來訪者和心理醫(yī)生對其問題達成認知解釋上意見的統(tǒng)一;對不良表現(xiàn)給予解釋并且估計矯正所能達到的預期結(jié)果。比如，可讓病人自我監(jiān)測思維、情感和行為，治療醫(yī)師給予指導、說明和認知示范等。

　　第二，適應不良性認知的矯正。此過程中，要使來訪者發(fā)展新的認知和行為來替代適應不良的認知和行為。

　　第三，在處理日常生活問題的過程中。培養(yǎng)觀念的競爭，用新的認知對抗原有的認知。此過程中，要讓來訪者練習將新的認知模式應用到社會情境之中，取代原有的認知模式。

　　第四，改變有關(guān)自我的認知。此過程中，作為新認知和訓練的結(jié)果，要求病人重新評價自我效能以及自我在處理認識和情境中的作用。

　　(四)來訪者中心療法

　　來訪者中心治療是由美國心理學家羅杰斯創(chuàng)立的，是人本主義心理療法的主要代表。

　　來訪者中心療法具有同其他療法不同的新的特點，主要體現(xiàn)在以下幾方面：

　　1.充分相信人的潛力，認為來訪者有能力找出更好的應付現(xiàn)實生活的方法，而無需治療者來干涉。強調(diào)只有來訪者本人最了解自己，只有他自己才能找到什么是更適當?shù)男袨椤?/P>

　　2.在治療過程中，咨詢員不是指導者，也不是權(quán)威或?qū)＜遥且粋�有專業(yè)知識的伙伴或朋友。在來訪者談話時，咨詢員要以熱情的態(tài)度傾聽，不打斷、不解釋，不把自己的觀點強加給對方，也不妄加評論，只是對來訪者的發(fā)言表示興趣、理解和耐心。應把主動權(quán)交給來訪者，以來訪者為核心。

　　3.強調(diào)咨詢員與來訪者之間應建立融洽的關(guān)系。

　　4.在整個治療過程中咨詢者不給予指導，這也是來訪者中心療法與其他心理療法最根本的區(qū)別。

　　5.關(guān)于咨詢的內(nèi)容，不是把重點放在來訪者的過去，不一定要追究來訪者的病史，而是直接處理來訪者現(xiàn)在的情況，尤其是當前的情緒困擾。

　　6.成功的咨詢表現(xiàn)為來訪者生活能力不斷提高，能妥善處理生活中的問題;緩解了情緒困擾與內(nèi)心的緊張和焦慮;變得更有信心;與他人的關(guān)系更融洽，行為也更成熟。此外，來訪者的心理適應能力也增強了，能勇敢面對困難與挫折。

　　(五)理性一情緒療法

　　1.概述

　　理性一情緒治療(Rational Emotive Therapy，簡稱RET)是上世紀50年代由埃利斯在美國創(chuàng)立的。理性一情緒治療是認知心理治療中的一種療法，它也采用行為治療的一些方法，故被稱之為一種認知行為治療的方法。

　　2.理論基礎(chǔ)

　　理性一情緒治療(RET)的理論要點是：情緒不是由某一誘發(fā)性事件本身所引起的，而是由經(jīng)歷了這一事件的個體對這一事件的解釋和評價所引起的。這一理論又被稱作ABC理論。

　　在ABC理論的模型中，A是指誘發(fā)性事件(Activating events);B是指個體在遇到誘發(fā)事件之后相應而生的信念(Bellefs)，即他對這一事件的看法、解釋和評價;C是指在特定情景下，個體的情緒及行為的結(jié)果(Consequences)。

　　通常，人們會認為人的情緒及行為反應是直接由誘發(fā)性事件A引起的，即是A引起。RET的ABC理論指出，誘發(fā)性事件A只是引起情緒及行為反應的間接原因;而B即人們對誘發(fā)性事件所持的信念、看法、解釋才是引起人的情緒及行為反應的更直接的起因。人們所持有的不合理的信念，有三個明顯特征，這就是：絕對化的要求，過分概括化和糟糕至極。

　　3.工作程序

　　(1)心理診斷階段

　　根據(jù)ABC理論對求助者的問題進行初步分析 和診斷，通過與求助者交談，找出他情緒困擾和行為不適的具體表現(xiàn)(C)以及與這些反應相對應的誘發(fā)性事件(A)，并對兩者之間的不合理信念(B)進行分析。

　　(2)領(lǐng)悟階段

　　首先，咨詢師進一步明確求助者的不合理信念。默茲比5條區(qū)分合理與不合理信念的標準是：①合理的信念大都是基于一些已知的客觀事實;不合理信念包含主觀臆測。②合理的信念能保護自己，愉快的生活;不合理信念則產(chǎn)生情緒困擾。③合理信念能使人更快達到目標;不合理信念則因為達不到目標而苦惱。④合理信念可使人不介入他人的麻煩;不合理信念則難以阻止人介入他人的麻煩。⑤合理信念可阻止和消除情緒沖突;不合理信念使人情緒困擾很長時間并產(chǎn)生不適應反應。然后，使求助者進一步領(lǐng)悟?qū)ψ约旱膯栴}及其與自身的不合理信念的關(guān)系。

　　咨詢師需要幫助求助者達到三種領(lǐng)悟：①使他們認識到是信念引起了情緒及行為后果，而不是誘發(fā)事件本身。②他們因此對自己的情緒和行為反應應負有責任。③只有改變了不合理信念，才能減輕或消除他們目前存在的各種癥狀。

　　(3)修通階段(最主要階段)

　　本階段的任務(wù)是運用多種技術(shù)，使求助者修正或放棄原有的非理性觀念，并代之以合理的信念，從而使癥狀得以減輕或消除。

　　本階段的方法與技術(shù)：

　�、倥c不合理信念辯論(黃金規(guī)則：像你希望別人如何對待你那樣去對待別人)。

　�、诤侠砬榫w想象技術(shù)：(三步驟：第一，使求助者在想象中進入產(chǎn)生不良情緒的情境中，體驗情緒反應;第二，幫助求助者改變不適當?shù)那榫w體驗，并體驗適度的情緒反應;第三，停止想象。)

　　③布置家庭作業(yè)，促使學生在面談咨詢結(jié)束后，繼續(xù)進行思考。

　　4.再教育階段

　　治療的最后階段，為了進一步幫助病人擺脫舊有思維方式和非理性信念，還要探索是否還存在與本癥狀無關(guān)的其他非理性信念，并與之辯論，使病人學習到并逐漸養(yǎng)成與非理性信念進行辯論的方法。用理性方式進行思維的習慣，這樣就達到建立新的情緒：如解決問題的訓練、社會技能的訓練，以鞏固這一新的目標。

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