二、小學(xué)兒童心理健康

　　(—)心理健康的含義

　　心理健康是一種良好的、持續(xù)的心理狀態(tài)與過程，表現(xiàn)為個(gè)人具有生命的活力、積極的內(nèi)心體驗(yàn)、良好的社會適應(yīng)、能夠有效地發(fā)揮個(gè)人的身心潛力以及作為社會一員的積極的社會功能。心理健康至少應(yīng)包括兩層含義：一是無心理疾病;二是有積極發(fā)展的心理狀態(tài)。

　　(二)小學(xué)生常見的心理障礙

　　1.多動癥

　　多動癥也稱“兒童多動綜合癥”，是一種以行為障礙為特征的兒童綜合癥，多在7歲時(shí)就有異常表現(xiàn)。

　　多動癥兒童的行為的主要特征有：(1)活動過多。這種兒童的多動與一般兒童的好動不同的是，他們的活動是雜亂的、缺乏組織性和目的性的。(2)注意力不集中。不能專注于一種活動，不能坐定看一會兒電視，做作業(yè)做了一會兒又去干別的，做事經(jīng)常有頭無尾，丟三落四。(3)沖動行為。經(jīng)常未經(jīng)考慮就行動，比如在做集體游戲時(shí).難以耐心等待。又如有時(shí)突然喊叫，襲擊別人。多動癥可能有先天體質(zhì)上的原因.也可能是不安環(huán)境引起精神高度緊張的結(jié)果。(4)學(xué)習(xí)困難。主要表現(xiàn)為學(xué)習(xí)成績低下。多動癥患兒智力是正常或基本正常的.學(xué)習(xí)困難的原因與注意力不集中、多動有關(guān)。出現(xiàn)學(xué)習(xí)困難的時(shí)間，決定于智力水平及多動癥的輕重程度。智力水平中下的嚴(yán)重多動癥患兒在學(xué)齡早期就可能出現(xiàn)學(xué)習(xí)困難。智力水平較高、多動癥狀較輕的,可能在初中階段才出現(xiàn)學(xué)習(xí)困難。

　　2.焦慮癥

　　學(xué)生中常見的焦慮反應(yīng)是考試焦慮。其表現(xiàn)是隨著考試臨近，心情極度緊張�？荚嚂r(shí)不能集中注意，知覺范圍變窄，思維刻板，出現(xiàn)慌亂，無法發(fā)揮正常水平。考試后又持久地不能松弛下來。學(xué)生焦慮癥狀產(chǎn)生的原因是學(xué)校的統(tǒng)考以及升學(xué)的持久的、過度的壓力，使學(xué)生缺乏內(nèi)在的自尊心和價(jià)值感;家長對子女過高的期望;學(xué)生個(gè)人過分地爭強(qiáng)好勝，學(xué)業(yè)上多次失敗的體驗(yàn);某些人具有容易誘發(fā)焦慮反應(yīng)的人格基礎(chǔ)等。

　　采用肌肉放松、系統(tǒng)脫敏方法，運(yùn)用自助性認(rèn)知矯正程序，指導(dǎo)學(xué)生在考試中使用正向的自我對話，如“我能應(yīng)付這個(gè)考試”“成績并不重要，學(xué)會才是重要的”“無論考試的結(jié)果如何，都將不會是最后一次”，對于緩解學(xué)生的考試焦慮，都有較好的效果。

　　3.學(xué)習(xí)困難綜合癥

　　學(xué)習(xí)困難綜合癥的主要表現(xiàn)為：缺少某種學(xué)習(xí)技能，包括誦讀困難、計(jì)算困難、繪畫困難、交往困難。

　　在診斷學(xué)習(xí)困難綜合癥時(shí)，應(yīng)當(dāng)注意與兒童多動癥的區(qū)別。學(xué)習(xí)困難是兒童多動癥的一種表現(xiàn)，但兒童多動癥的學(xué)習(xí)困難主要是由于好動、沖動、注意力缺陷和行為障礙所造成的。而患有學(xué)習(xí)困難綜合癥的學(xué)生，則沒有上述多動癥的表現(xiàn)，他們在個(gè)性發(fā)展上是健康的.不存在多動癥兒童所表現(xiàn)的情緒和行為問題。

　　4.強(qiáng)迫癥

　　強(qiáng)迫癥即強(qiáng)迫性神經(jīng)癥，是一種神經(jīng)官能癥，焦慮癥的一種。強(qiáng)迫癥包括強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫行為，強(qiáng)迫觀念指當(dāng)事人身不由己地思考他不想考慮的事情，強(qiáng)迫行為指當(dāng)事人反復(fù)去做他不希望執(zhí)行的動作，如果不這樣想不這樣做，他就會感到極端焦慮。強(qiáng)迫洗手、強(qiáng)迫計(jì)數(shù)、反復(fù)檢查(門是否鎖)、強(qiáng)迫性儀式動作是生活中常見的強(qiáng)迫癥狀。大多數(shù)人都有過強(qiáng)迫癥狀，但只有當(dāng)它干擾了我們的正常適應(yīng)時(shí)，才是神經(jīng)癥的表現(xiàn)。

　　強(qiáng)迫癥的原閃：(1)社會心理原因。包括學(xué)習(xí)過度緊張、家庭要求過于嚴(yán)格、學(xué)習(xí)困難、人際關(guān)系不良。比如，成人禁止子女表達(dá)負(fù)面的情感，是子女產(chǎn)生強(qiáng)迫癥狀的十分有代表性的背景特征。(2)個(gè)人原因。如膽小怕事、優(yōu)柔寡斷、偏執(zhí)刻板。強(qiáng)迫癥的治療方法：( 1)藥物治療;(2)行為治療;(3)建立支持性環(huán)境。

　　5.厭學(xué)癥

　　厭學(xué)是由于人為岡素所造成的兒童情緒上的失調(diào)狀態(tài)一近年來，家庭、學(xué)校和社會環(huán)境中多種不良因素的影響，使得學(xué)生的厭學(xué)情緒有所增長。兒童厭學(xué)癥作為一種社會病理心理狀態(tài)的產(chǎn)物，已越來越引起人們的關(guān)注。

　　兒童厭學(xué)癥的主要表現(xiàn)是對學(xué)習(xí)不感興趣，討厭學(xué)習(xí)。厭學(xué)的兒童對學(xué)習(xí)有一種說不出來的苦悶感，一提到學(xué)習(xí)就心煩意亂，焦躁不安。他們對教師或家長有抵觸情緒，學(xué)習(xí)成績不好，有的還兼有品德問題。兒童厭學(xué)情緒嚴(yán)重或受到一定誘因影響時(shí)，往往會發(fā)生曠課、逃學(xué)或輟學(xué)現(xiàn)象。

　　兒童厭學(xué)癥既然是一種社會病理心理狀態(tài)的產(chǎn)物，就必須采用教育治療、家庭治療和社會治療的方法予以矯正。

　　三、心理評估

　　(一)心理評估的含義

　　學(xué)生心理健康教育中的心理評估，指依據(jù)用心理學(xué)方法和技術(shù)搜集得來的資料，對學(xué)生的心理特征與行為表現(xiàn)進(jìn)行評鑒，以確定其性質(zhì)和水平并進(jìn)行分類診斷的過程。心理評估既可采用標(biāo)準(zhǔn)化的方法，如各種心理測驗(yàn);也可以采用非標(biāo)準(zhǔn)化的方法，如評估性會談、觀察法、自述法等。

　　(二)心理評估的方法

　　1.會談法

　　會談是心理咨詢與輔導(dǎo)的基本方法。會談可分為評估性會談與影響性會談。

　　(1)傾聽

　　傾聽是專注而主動地獲取信息的過程。傾聽時(shí)應(yīng)取開放態(tài)度，同對方保持目光接觸，注意獲取言語溝通與非言語溝通信息。傾聽是建立良好輔導(dǎo)關(guān)系的手段，比詢問更有利于搜集資料，因?yàn)樵儐枙o對方造成心理壓力，傾聽可以減少對方的心理防衛(wèi)。

　　(2)鼓勵(lì)

　　在會談中，輔導(dǎo)教師可以向?qū)Ψ教峁┕膭?lì)信息，如說“嗯，我懂”“我能體會”“請繼續(xù)講”“然后呢”“原來如此”“有意思，我正陪著你”等。

　　(3)詢問

　　不要提過多的問題，少提封閉式的問題(只能用是、否作答的問題)，多提開放式問題，如“你能說說原因嗎?”不但要問事實(shí)，還要問看法與感受，如“我想知道你對這事的感受如何?”

　　(4)反映

　　反映就是輔導(dǎo)教師將受輔導(dǎo)學(xué)生表達(dá)出的思想、觀念或流露出的情緒，加以綜合整理，用自己的語言再表達(dá)出來，以協(xié)助學(xué)生更好地了解自己一

　　(5)澄清

　　當(dāng)事人處于思想困擾時(shí).其思考與言語表達(dá)往往不明確。輔導(dǎo)教師可把當(dāng)事人的不連貫的、模糊的、隱含的想法與感受說出來，幫助對方在混亂的思想中理出眉目。

　　(6)面質(zhì)

　　會談中發(fā)現(xiàn)受輔導(dǎo)者前后所說內(nèi)容不一致，他所具有的自我形象與行為不一致時(shí)，可以向他提問，以協(xié)助當(dāng)事人弄清白己的真實(shí)感受。

　　2.觀察法

　　觀察法是按照研究目的.有計(jì)劃、有系統(tǒng)地直接觀察學(xué)生個(gè)體的行為表現(xiàn)，對所觀察的事實(shí)加以記錄和客觀的解釋，以了解學(xué)生心理和行為特征的一種方法。觀察法可分為參與式與非參與式兩種。對觀察得到的事實(shí)應(yīng)及時(shí)做記錄.記錄方式通常有以下三種。

　　(1)項(xiàng)目檢核表

　　將要觀察的學(xué)生各項(xiàng)心理特質(zhì)或特征性行為作為項(xiàng)目列于表上，所觀察的學(xué)生具有某些特質(zhì)或行為特征時(shí)，就在對應(yīng)的項(xiàng)目前作出標(biāo)記。

　　(2)評定量表

　　將被觀察的特質(zhì)或行為列于表上.研究者將被觀察學(xué)生的表現(xiàn)與表中項(xiàng)目相對照，并根據(jù)符合的程度進(jìn)行等級評定。

　　(3)軼事記錄

　　軼事記錄是教師對學(xué)生觀察后，及時(shí)對所觀察到的重要事實(shí).以敘述性文字所作的一種簡明的記錄。它包括被觀察者的姓名、年級、觀察的時(shí)間與觀察者的姓名，觀察事實(shí)及其發(fā)生情境的描述，觀察者的解釋與建議。

　　3.自述法

　　自述法是通過學(xué)生書面形式的自我描述來了解學(xué)生生活經(jīng)歷及內(nèi)心世界的一種方法。日記、周記、作文、自傳、內(nèi)心獨(dú)自都是自述法的具體形式。

　　4.調(diào)查法

　　調(diào)查方式除一般詢問外，還可采用調(diào)查表(問卷)的形式進(jìn)行。調(diào)查法的優(yōu)點(diǎn)是可以結(jié)合縱向和橫向兩個(gè)方面的內(nèi)容，廣泛而全面。不足之處是調(diào)查常常是間接性的評估，材料真實(shí)性容易受被調(diào)查者主觀因素的影響。調(diào)查法包括兩種：

　　(1)歷史調(diào)查

　　歷史調(diào)查主要包括檔案、文獻(xiàn)資料和向了解被評估者過去經(jīng)歷的人調(diào)查等內(nèi)容。

　　(2)現(xiàn)狀調(diào)查

　　現(xiàn)狀調(diào)查主要圍繞與當(dāng)前問題有關(guān)的內(nèi)容進(jìn)行。調(diào)查對象包括被評估者本人及其周圍的知情人，如同學(xué)、同事、父母、親友、老師、領(lǐng)導(dǎo)、兄弟姐妹等。

　　5.心理測驗(yàn)

　　通過測量人的行為，去推測受測者個(gè)體的智力、人格、態(tài)度等方面的特征與水平。按照所要測量的特征大體上可把心理測驗(yàn)分為三種：認(rèn)知測驗(yàn)、人格測驗(yàn)、神經(jīng)心理測驗(yàn)。需要注意的是，教師在選擇測驗(yàn)時(shí)，必須充分考慮測驗(yàn)的意圖、適用年齡、方式、性質(zhì)，在對測驗(yàn)結(jié)果的解釋上，更要謹(jǐn)慎，不能迷信測驗(yàn)分?jǐn)?shù)，更不能把某一次測驗(yàn)的分?jǐn)?shù)當(dāng)作教學(xué)決策與評判兒童的重要依據(jù)。只有把測驗(yàn)結(jié)果與其他信息相結(jié)合，才能充分發(fā)揮心理測驗(yàn)的功能

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