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8月13日,國務(wù)院辦公廳印發(fā)《醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域中央與地方財(cái)政事權(quán)和支出責(zé)任劃分改革方案》,自2019年1月1日起實(shí)施。通過改革,形成中央領(lǐng)導(dǎo)、權(quán)責(zé)清晰、依法規(guī)范、運(yùn)轉(zhuǎn)高效的醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域中央與地方財(cái)政事權(quán)和支出責(zé)任劃分模式,提高基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的供給效率和水平。促進(jìn)生育政策和相關(guān)經(jīng)濟(jì)社會(huì)政策配套銜接,努力為人民群眾提供全方位全周期健康服務(wù),推動(dòng)建立醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域可持續(xù)的投入保障長效機(jī)制并平穩(wěn)運(yùn)行。
申論熱點(diǎn)獨(dú)家模擬預(yù)測(cè)題及詳細(xì)解析
【模擬預(yù)測(cè)題】
【中央制定計(jì)劃生育扶助保障補(bǔ)助國家基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn),并根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展情況逐步提高。中央財(cái)政參照上述基本公共衛(wèi)生服務(wù)支出責(zé)任中央分檔分擔(dān)辦法安排補(bǔ)助資金。請(qǐng)談?wù)勀銓?duì)此事的看法?】
《方案》明確,從公共衛(wèi)生、醫(yī)療保障、計(jì)劃生育、能力建設(shè)四個(gè)方面劃分醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域中央與地方財(cái)政事權(quán)和支出責(zé)任。以全國性或跨區(qū)域的公共衛(wèi)生服務(wù)為重點(diǎn),適度加強(qiáng)中央財(cái)政事權(quán)和支出責(zé)任;屬于中央與地方共同財(cái)政事權(quán)的,由中央統(tǒng)一制定國家基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)或提出原則要求;統(tǒng)籌推進(jìn)項(xiàng)目優(yōu)化整合,提高財(cái)政資金使用效益。
■在公共衛(wèi)生方面,涉及的基本公共衛(wèi)生服務(wù)包括健康教育、預(yù)防接種、重點(diǎn)人群健康管理等原基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容,以及從原重大公共衛(wèi)生服務(wù)和計(jì)劃生育項(xiàng)目中劃入的婦幼衛(wèi)生、老年健康服務(wù)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、衛(wèi)生應(yīng)急、孕前檢查等內(nèi)容;竟残l(wèi)生服務(wù)明確為中央與地方共同財(cái)政事權(quán),由中央財(cái)政和地方財(cái)政共同承擔(dān)支出責(zé)任。基本公共衛(wèi)生服務(wù)支出責(zé)任實(shí)行中央分檔分擔(dān)辦法,在劃設(shè)的五檔中,陜西屬于第一檔,中央分擔(dān)80%。
此外,全國性或跨區(qū)域的重大傳染病防控等重大公共衛(wèi)生服務(wù),主要包括納入國家免疫規(guī)劃的常規(guī)免疫及國家確定的群體性預(yù)防接種和重點(diǎn)人群應(yīng)急接種所需疫苗和注射器購置,艾滋病、結(jié)核病、血吸蟲病等防控,精神心理疾病綜合管理,重大慢性病防控管理模式和適宜技術(shù)探索等內(nèi)容,上劃為中央財(cái)政事權(quán),由中央財(cái)政承擔(dān)支出責(zé)任。
■在醫(yī)療保障方面,中央財(cái)政和地方財(cái)政按規(guī)定對(duì)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)予以繳費(fèi)補(bǔ)助。中央財(cái)政按照一定補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),參照上述基本公共衛(wèi)生服務(wù)支出責(zé)任中央分檔分擔(dān)辦法安排補(bǔ)助資金。醫(yī)療救助主要包括城鄉(xiāng)醫(yī)療救助和疾病應(yīng)急救助。中央財(cái)政根據(jù)救助需求、工作開展情況、地方財(cái)力狀況等因素分配對(duì)地方轉(zhuǎn)移支付資金。
■在計(jì)劃生育方面,主要包括農(nóng)村部分計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)扶助、計(jì)劃生育家庭特別扶助、計(jì)劃生育“少生快富”補(bǔ)助3個(gè)計(jì)劃生育扶助保障項(xiàng)目,明確為中央與地方共同財(cái)政事權(quán),由中央財(cái)政和地方財(cái)政共同承擔(dān)支出責(zé)任。中央制定計(jì)劃生育扶助保障補(bǔ)助國家基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn),并根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展情況逐步提高。中央財(cái)政參照上述基本公共衛(wèi)生服務(wù)支出責(zé)任中央分檔分擔(dān)辦法安排補(bǔ)助資金。
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