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2016年政法干警面試熱點(diǎn):以分級(jí)診療解決“看病難”

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  》》面試熱點(diǎn) 背景鏈接

  不久前召開(kāi)的中央全面深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組第十一次會(huì)議強(qiáng)調(diào),“構(gòu)建布局合理、分工協(xié)作的醫(yī)療服務(wù)體系和分級(jí)診療就醫(yī)格局”。從實(shí)踐看,分級(jí)診療無(wú)疑是解決大醫(yī)院患者扎堆這一“看病難”問(wèn)題的良方,但要真正“破冰”,推動(dòng)解決“看病難”問(wèn)題,就要弄清楚分級(jí)診療的意義、難點(diǎn)及突破口。

  》》面試熱點(diǎn)分析

  何謂分級(jí)診療?

  所謂分級(jí)診療,就是按照疾病的輕重緩急及治療的難易程度進(jìn)行分級(jí),不同級(jí)別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)不同疾病的治療,逐步實(shí)現(xiàn)從全科到專業(yè)化的醫(yī)療過(guò)程,其內(nèi)涵包括基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)。在分級(jí)診療模式下,患者就醫(yī)次序?yàn)椋夯颊呤自\到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)由全科醫(yī)生(家庭醫(yī)生)完成必要的診療,如果患者病情超出其診療能力,則由全科醫(yī)生將患者轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院,接受上級(jí)專科醫(yī)生進(jìn)一步診療;患者疾病進(jìn)入穩(wěn)定期后,再由上級(jí)專科醫(yī)生將患者轉(zhuǎn)回基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),接受康復(fù)治療;患者如果需要急診服務(wù),可以直接前往大醫(yī)院尋求診療服務(wù)。簡(jiǎn)單地說(shuō),分級(jí)診療就是要形成“小病在社區(qū),大病進(jìn)醫(yī)院,康復(fù)回社區(qū)”的理想就醫(yī)格局。因此,分級(jí)診療被視為新醫(yī)改攻堅(jiān)階段的重頭戲和有效降低醫(yī)療費(fèi)用、緩解“看病難、看病貴”問(wèn)題的重要舉措。

  醫(yī)改實(shí)施以來(lái),分級(jí)診療的實(shí)施效果

  新一輪醫(yī)改實(shí)施以來(lái),一些地方對(duì)分級(jí)診療進(jìn)行了積極探索,取得明顯成效。一是改善了醫(yī)療服務(wù)模式。長(zhǎng)期以來(lái),許多地方存在大醫(yī)院人滿為患、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)門可羅雀的現(xiàn)象。分級(jí)診療的實(shí)施方便了群眾就近看病,使他們?cè)谏磉叺幕鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)就能獲得便捷規(guī)范的診療,大大提高了醫(yī)療服務(wù)的可及性。二是優(yōu)化了醫(yī)療資源配置。分級(jí)診療不僅能促進(jìn)基層醫(yī)療資源充分利用,改善基本醫(yī)療服務(wù)資源配置與利用狀況,還能使大醫(yī)院回歸對(duì)疑難重癥患者的搶救治療,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源配置的優(yōu)化,使患者真正受益。三是降低了醫(yī)療費(fèi)用支出。由于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診和住院次均費(fèi)用比三級(jí)醫(yī)院低50%以上,實(shí)施分級(jí)診療減少了醫(yī)療費(fèi)用支出,減輕了患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),緩解了醫(yī);鹬С鰤毫Α

  分級(jí)診療目前依舊存在的問(wèn)題

  當(dāng)前,影響我國(guó)建立和推廣分級(jí)診療模式的核心問(wèn)題是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力較弱、服務(wù)水平較低,最直接的表現(xiàn)就是全科醫(yī)生數(shù)量嚴(yán)重不足、高水平全科醫(yī)生嚴(yán)重短缺。此外,醫(yī)療設(shè)備不足、藥品種類有限等因素也制約著基層醫(yī)療服務(wù)能力的提高。同時(shí),分級(jí)診療的實(shí)施還面臨一些體制機(jī)制障礙。目前不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)價(jià)格、醫(yī)保報(bào)銷比例的差距,對(duì)約束居民合理就醫(yī)的作用還不明顯,對(duì)分級(jí)診療的引導(dǎo)力度還不夠;在轉(zhuǎn)診方面,許多地方缺乏詳細(xì)可操作的轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn),不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間缺乏信息溝通,從而影響了雙向轉(zhuǎn)診的實(shí)施和效果;醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的利益沖突,導(dǎo)致大醫(yī)院缺乏將符合轉(zhuǎn)診條件的患者向下轉(zhuǎn)診的動(dòng)力。

  完善分級(jí)診療制度

  一是完善區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,優(yōu)化區(qū)域內(nèi)醫(yī)療資源配置,明確不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)的職能定位和疾病診療范圍,為分級(jí)診療制度的建立奠定基礎(chǔ);二是通過(guò)重視全科醫(yī)生培養(yǎng)、加強(qiáng)基層醫(yī)生的繼續(xù)教育與專業(yè)培訓(xùn)、鼓勵(lì)大醫(yī)院醫(yī)生到基層多點(diǎn)執(zhí)業(yè)、組建醫(yī)療聯(lián)合體、構(gòu)建合理的補(bǔ)償與激勵(lì)機(jī)制等措施,全面提高基層醫(yī)療隊(duì)伍的專業(yè)技術(shù)水平和醫(yī)療技能;三是加大對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的財(cái)政投入,改善基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療條件和設(shè)施;四是充分發(fā)揮醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和醫(yī)保報(bào)銷比例的經(jīng)濟(jì)杠桿作用,通過(guò)對(duì)不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行差異化的收費(fèi)和醫(yī)保報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn),對(duì)患者就醫(yī)行為進(jìn)行引導(dǎo);五是完善轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)和轉(zhuǎn)診流程,建立不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的分工協(xié)作機(jī)制,保持雙向轉(zhuǎn)診通道順暢有效;六是通過(guò)健康教育與媒體宣傳,轉(zhuǎn)變?nèi)罕娋歪t(yī)觀念,積極引導(dǎo)患者在基層首診。

  以上就是關(guān)于近期醫(yī)療衛(wèi)生面試時(shí)政熱點(diǎn)相關(guān)內(nèi)容,希望對(duì)各位考生的面試備考有所幫助,預(yù)祝大家都能金榜題名。

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