31.早期胃癌診斷的最有效方法是( )

　　A.纖維胃鏡

　　B.磁共振

　　C.CT

　　D.胃鋇餐透視

　　E.B超

　　32.下列胃癌早期臨床表現(xiàn)中不應(yīng)出現(xiàn)( )

　　A.上腹不適

　　B.噯氣、反酸

　　C.食欲減退

　　D.惡病質(zhì)

　　E.上腹隱痛

　　33.關(guān)于胃癌的簡述下列哪項是錯誤的( )

　　A.是最常見的消化道惡性腫瘤

　　B.發(fā)病年齡以40-60歲多見

　　C.女性多見

　　D.發(fā)病與食物中的亞硝酸胺有關(guān)

　　E.胃幽門螺旋桿菌是胃癌發(fā)生的重要因素

　　34.能提高早期胃癌診斷率的重要輔助檢查( )

　　A.大便潛血試驗

　　B.胃酸檢查

　　C.纖維胃鏡檢查

　　D.X線鋇餐檢查

　　E.堿性磷酸酶測定

　　35.胃十二指腸潰瘍急性大出血患者在病情觀察和非手術(shù)治療期間哪項護理應(yīng)特別注意( )

　　A.輸血輸液同時嚴密監(jiān)測血壓、脈搏

　　B.記錄嘔血和便血的量

　　C.保持靜脈輸液通暢

　　D.保持胃管通暢

　　E.做好術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備

　　36.對胃十二指腸潰瘍急性穿孔并發(fā)休克者護理時，錯誤做法是( )

　　A.取半臥位

　　B.維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡

　　C.使用抗生素

　　D.保持有效胃腸減壓

　　E.禁食、禁飲

　　37.胃十二指腸潰瘍急性大出血的主要臨床表現(xiàn)是下列哪項( )

　　A.上腹部刀割樣劇痛

　　B.腹肌緊張

　　C.全身中毒癥狀

　　D.失血性休克的癥狀

　　E.嘔吐宿食

　　38.胃大部切除術(shù)后5天，患者突然發(fā)生上腹部劇烈疼痛，病伴有強烈的腹膜刺激征，應(yīng)首先考慮為( )

　　A. 輸出段空腸梗阻

　　B.胃出血

　　C.傾倒綜合征

　　D.胃腸吻合口破裂

　　E.胃潴留

　　39.十二指腸穿孔的誘因是( )

　　A.情緒激動

　　B.暴食

　　C.進刺激性食物

　　D.過度疲勞

　　E.以上都對

　　40.胃癌按組織學(xué)分類，最常見的是( )

　　A.腺鱗癌

　　B.腺癌

　　C.未分化癌

　　D.鱗狀癌

　　E.胃黏膜癌

　　41.胃穿孔的x線檢查所見為( )

　　A.雙側(cè)橫膈抬高

　　B.膈下游離氣體

　　C.胃泡擴張

　　D.腸管擴張

　　E.胃內(nèi)有液平面

　　42.胃潰瘍的手術(shù)適應(yīng)癥中哪項是錯誤的( )

　　A.賁門部潰瘍

　　B.巨大潰瘍

　　C.懷疑有惡變

　　D.反復(fù)多次大出血

　　E.35歲以上的病人

　　43.66.男性，55歲，近3月來上腹不適，時有疼痛，食欲不佳，體重下降，當(dāng)前病人做何種檢查可以確診( )

　　A.X光造影

　　B.B超

　　C.胃鏡取病理

　　D.胃鏡檢查

　　E.大便潛血

　　44.關(guān)于胃十二指腸潰瘍病，下列哪種情況不需外科手術(shù)治療( )

　　A.胃十二指腸瘢痕性幽門梗阻

　　B.36歲的男性病人，因十二指腸潰瘍引起劇烈腹痛

　　C.潰瘍惡變

　　D.胃十二指腸潰瘍急性穿孔，腹腔污染嚴重

　　E.復(fù)合潰瘍，經(jīng)正規(guī)內(nèi)科治療無效

　　45.胃、十二指腸潰瘍急性出血的表現(xiàn)特點是( )

　　A.軟弱無力

　　B.惡心，嘔吐

　　C.腹脹，腹痛

　　D.嘔血，黑便

　　E.腹膜刺激征

　　46.早期胃癌的概念是( )

　　A.局限于胃竇內(nèi)

　　B.尚未侵及漿膜層

　　C.直徑在2cm以內(nèi)

　　D.無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

　　E.局限于黏膜及黏膜下層

　　47.下述哪項不屬于胃癌前狀態(tài)( )

　　A.胃粘膜脫垂

　　B.胃潰瘍

　　C.胃息肉

　　D.萎縮性胃炎

　　E.HP感染

　　48.對判斷胃、十二指腸潰瘍急性大出血無意義的化驗是( )

　　A.血紅蛋白

　　B.紅細胞計數(shù)

　　C.紅細胞比積

　　D.白細胞計數(shù)

　　E.大便潛血試驗

　　49.胃、十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻易發(fā)生的電解質(zhì)紊亂是( )

　　A.低氯低鉀性堿中毒

　　B.高氯低鉀性堿中毒

　　C.低氯高鉀性堿中毒

　　D.低氯低鉀性酸中毒

　　E.低氯高鉀性酸中毒

　　50.對胃、十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻進行鋇餐檢查顯示( )

　　A.胃高度擴張但無潴留

　　B.胃高度擴張有胃潴留

　　C.胃無擴張無潴留

　　D.胃無擴張有潴留

　　E.胃輕度擴張無潴留

　　51.瘢痕性幽門梗阻病人經(jīng)常發(fā)生嘔吐，久之可發(fā)生( )

　　A.高鉀血癥

　　B.代謝性酸中毒

　　C.低氯、低鉀性堿中毒

　　D.低氯、高鉀性堿中毒

　　E.低碳酸血癥

　　52.提高胃癌治愈率的關(guān)鍵( )

　　A.早期診斷

　　B.徹底手術(shù)

　　C.積極放療

　　D.綜合治療

　　E.早期化療

　　53.胃、十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻的治療原則是( )

　　A.青年病人行手術(shù)治療

　　B.中年病人行胃大部切除術(shù)

　　C.常行胃大部切除術(shù)

　　D.行幽門成形術(shù)

　　E.保守治療

　　54.王女士，40歲，胃癌根治術(shù)后化療期間，血白細胞計數(shù)降至3×10的9次方/L，血小板60×10的9次方/L。處理應(yīng)首先( )

　　A.減少化療藥量

　　B.暫�；�

　　C.用升血藥物

　　D.成分輸血

　　E.保護性隔離

　　55.女性，52歲，胃大部分切除術(shù)后8天.在進食高滲性流食后20分鐘，感腹脹 不適、心悸乏力、嘔吐，并有腸鳴和腹瀉，應(yīng)考慮為哪種并發(fā)癥( )

　　A.吻合口梗阻

　　B.吻合口出血

　　C.十二指腸殘端瘺

　　D.傾倒綜合征

　　E.輸出段腸襻梗阻

　　56.胃穿孔非手術(shù)療法的護理，哪一項最重要( )

　　A.有效的胃腸減壓

　　B.禁食，靜脈輸液

　　C.準(zhǔn)確記錄出入量

　　D.取半臥位

　　E.按時應(yīng)用抗生素

　　57.胃、十二指腸潰瘍穿孔非手術(shù)療法護理中，最為重要的是( )

　　A.給予半臥位

　　B.禁食、禁飲

　　C.保持有效胃腸減壓

　　D.輸液維持水電解質(zhì)平衡

　　E.嚴密觀察病情

　　58.幽門梗阻最突出的臨床特征為( )

　　A.上腹飽脹

　　B.脫水

　　C.上腹振水聲

　　D.嘔吐大量宿食

　　E.營養(yǎng)不良

　　59.上消化道出血最有診斷價值的是( )

　　A.X線鋇餐檢查

　　B.腹部平片

　　C.胃液檢查

　　D.纖維胃鏡

　　E.B超

　　60.胃、十二指腸潰瘍急性穿孔腹壁的特點是( )

　　A.腹軟

　　B.腹肌輕度緊張

　　C.腹肌緊張，無壓痛

　　D.板狀腹、壓痛、反跳痛

　　E.腹肌極度緊張，無反跳痛

　　參考答案

　　1D　 2E　 3C　 4A　 5A　 6C　 7D　 8D　 9B　 10E

　　11A　 12D　 13E　 14C　 15E　 16D　 17A　 18B　 19B　 20A

　　21E　 22D　 23E　 24.C　 25.A　 26.D　 27.B　 28.A　 29.E　30.C

　　31.A　 32.D　 33.C　 34.C　 35.B　 36.A　 37.D　 38.D　 39.E　 40.B

　　41.B　 42E　 43C　 44B　 45D　 46.E　 47A　 48.D　 49.A　 50.B

　　51.C　 52.D　 53.C　 54.B　 55.D　 56.A　 57.C　 58.D　 59.D　 60.D

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