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(32~34題共用此題干)
一急性重癥胰腺炎病人,男性, 34 歲,呼吸38/min ,血壓97/55mmHg ,心率122/min ,Sp0292% ,經(jīng)右側(cè)頸內(nèi)靜脈置入Swan-Ganz 漂浮導(dǎo)管,建立中心液路并行血流動力學(xué)監(jiān)測。
32 .此病人置入漂浮導(dǎo)管過程中,氣囊護理不正確的是
A.氣囊充氣最好用CO2氣體
B.每次充氣不超過1.5ml
C.可以長期測量PCWP,以觀察波形及變化趨勢
D.PCWP不能連續(xù)測量,最長時間不超過20s
E.使用前,檢查氣囊有偏移不能使用
33 .在應(yīng)用漂浮導(dǎo)管進行血流動力學(xué)測壓時,錯誤的護理措施是
A.每次測壓前不需重新調(diào)整換能器的位置,可直接測量
B.測壓后,將測壓管道與肺動脈測壓管道連接
C.每次測壓后,都應(yīng)及時應(yīng)用肝素鹽水沖洗管道
D.測量CO時,先輸入病人的身高、體重等參數(shù)
E.測量CO時,向右房注入指示劑:冰鹽水
34 .此病人既往無心臟病史,超聲心動示心臟各瓣膜結(jié)構(gòu)及功能正常,測得PAP 為15mmHg ,PAWP 為21mmHg ,CVP 為14mmHg ,提示病人的病情不會出現(xiàn)
A.血容量過多
B.左心功能不全
C.肺動脈高壓
D.休克
E.心功能不全
(35~36共用此題干)
某病人,男性,67 歲,冠心病史20 余年,在全麻、低溫體外循環(huán)下行冠脈搭橋術(shù),術(shù)中置入橈動脈壓監(jiān)測管,術(shù)后進入ICU 治療。
35 .此病人進行橈動脈監(jiān)測,最大的優(yōu)點是
A.在手術(shù)過程中,仍能監(jiān)測每一心動周期的血壓變化
B.重復(fù)性好,能反復(fù)測量血壓變化
C.并發(fā)癥少
D.能設(shè)置血壓的報警界限
E.操作簡單,易掌握
36 .進入ICU 后,對病人進行動態(tài)監(jiān)測及護理,針對橈動脈壓監(jiān)測,下列錯誤的護理是
A.嚴(yán)格無菌操作,防止感染
B.每4~6h調(diào)試零點一次
C.保持導(dǎo)管通暢,防止凝血或血液流入換能器
D.觀察動脈穿刺部位是否有出血、紅腫
E.可經(jīng)橈動脈穿刺管輸入藥物
B1 型題
A.多功能監(jiān)護儀
B.Holter監(jiān)護儀
C.遙控心電監(jiān)護儀
D.血氧飽和度儀
E.心電圖機
37.主要用于冠心病的診斷和捕捉心律失常的是E
38.在ICU常用的心電監(jiān)護儀是A
39.只能監(jiān)護ECG的變化,遙控半徑為30m的儀器是C
40.既能觀察是否有心律失常,又能監(jiān)測每一心動周期的壓力變化的是A
A.心律失常
B.感染及靜脈炎
C.神經(jīng)損傷
D.動脈損傷
E.球囊破裂
41.Swan-Ganz漂浮導(dǎo)管最易發(fā)生的并發(fā)癥是A
42.鎖骨下靜脈留置過程中易發(fā)生的并發(fā)癥是D
43.IABP在應(yīng)用過程中,為防止空氣栓塞,要注意觀察 E
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